（7+1糖尿病管理中心门诊 湖南长沙 410003）
【摘要】目的：研究老年糖尿病患者个体化健康教育中多学科团队合作模式的应用效果。方法：选取70例老年糖尿病患者作为研究对象，均于2017年2月至2018年4月进入糖尿病管理，根据护理方式分为两组，比较两组患者护理前后糖尿病知识掌握程度与护理后生活质量评分、血糖控制效果、满意度。结果：两组老年糖尿病患者护理前糖尿病知识掌握程度无差异（P＞0.05）；对比护理前，两组老年糖尿病患者护理后糖尿病知识掌握程度更高（P＜0.05）；结论：老年糖尿病患者个体化健康教育中多学科团队合作模式的应用效果显著，可加深患者对糖尿病知识的认知，提升其生活质量与护理服务满意度，值得推广应用。
【关键词】老年糖尿病；个体化健康教育；多学科团队合作模式；应用
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）27-0319-02
老年糖尿病作为一种内科病症，发生率逐年上升，严重影响患者身心健康，因此应重视科学治疗与护理[1]。健康教育作为临床护理服务工作中不可缺少的一个重要环节，可增强老年糖尿病患者的保健意识与疾病防御能力，因此应重视个体化健康教育工作的合理开展[2-3]。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取70例老年糖尿病患者作为研究对象，均于2017年2月至2018年4月进入糖尿病管理，根据护理方式分为两组，一组为对照组（35例），另一组为研究组（35例）。对照组男女比例为19:16例；年龄63～86岁，平均年龄（70.82±4.67）岁；病程12～35年，平均病程（21.18±4.61）年。研究组男女比例为20:15例；年龄63～87岁，平均年龄（70.91±4.74）岁；病程12～36年，平均病程（21.23±4.69）年。两组老年糖尿病患者一般资料无差异（P＞0.05），有可比性，本研究经医疗中心伦理委员会批准。
1.2 入选、排除标准
1.2.1入选标准 （1）与世界卫生组织（WHO）糖尿病诊断标准[4]相符；（2）自愿签署知情同意书；（3）可配合医护工作。
1.2.2排除标准 （1）伴有严重精神疾病；（2）伴有糖尿病严重并发症；（3）伴有重要脏器功能衰竭，如肺、肝及心等。
1.3 方法
1.3.1对照组 对照组选用常规方式予以护理，即：护理人员于患者进入管理后向其介绍糖尿病饮食运动基础知识，发放饮食生糖指数表与健康教育宣传手册，严格按照医嘱对患者的血糖水平变化予以实时监测，并对胰岛素剂量、降糖药物剂量作出合理调整等。
1.3.2研究组 研究组基于常规方式选用多学科团队合作模式，即：
1.3.2.1入院评估 进入管理后，责任护士应向患者介绍用餐时间、作息时间、主治医师及中心环境，对患者的糖尿病知识掌握、用药及血糖控制等基本情况作出全面评估。
1.3.2.2个体化健康教育动态计划表 由于糖尿病尚无根治方式，患者极易出现负性情绪，如焦虑、抑郁等，因此护理人员应积极主动与患者进行交流、沟通，给予其充分关心与支持，实时观察患者的心理变化，予以针对性心理疏导，拉近与患者之间的距离，提升其治疗信心与医疗配合度，消除其不良情绪。
1.4 观察指标
观察两组老年糖尿病患者护理前后糖尿病知识掌握程度与护理后生活质量评分、血糖控制效果、满意度。糖尿病知识掌握程度选用糖尿病知识调查问卷予以评估，满分为100分，得分越高代表掌握程度越高。
1.5 统计学方法
数据由统计学软件SPSS17.0处理，均数±标准（x-±s）代表计量资料，%代表计数资料，成组t检验，χ2检验对比，有差异（P＜0.05）。
2.结果
2.1 两组糖尿病知识掌握程度比较
两组老年糖尿病患者护理前糖尿病知识掌握程度无差异（P＞0.05）；对比护理前，两组老年糖尿病患者护理后糖尿病知识掌握程度更高（P＜0.05）；对比对照组，研究组护理后糖尿病知识掌握程度更高（P＜0.05），见表1。
3.讨论
本研究中，研究组35例老年糖尿病患者护理后满意度为97.14%，对照组35例老年糖尿病患者护理后满意度为77.14%，且研究组护理后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平更低，生活质量评分、糖尿病知识掌握程度更高（P＜0.05）。由此可知，老年糖尿病患者个体化健康教育中多学科团队合作模式的应用效果显著，主要在于多学科团队合作模式作为一种现代化健康教育模式，可确保一对一的系统管理，集结不同学科的专业人员，并对各自学科的优势予以充分发挥，有利于进一步提升护理服务工作沟通效率，可拉近医护、护患之间的距离，加深患者对疾病相关知识与自身病情的认知。
【参考文献】
[1]王希香,邹洪敏,解辉,等.老年糖尿病患者个体化健康教育与护理干预效果观察[J].中国临床研究,2013,26(01):90-91.
[2]郜丽霞.个体化健康教育对老年糖尿病病人血糖控制研究新进展[J].全科护理,2013,11(09):851-852.
[3]陈小红,印红兰.个体化健康教育对老年糖尿病患者胰岛素注射依从性的影响[J].中西医结合护理(中英文),2016,2(10):49-52.
[4]施云霞.个体化健康教育对老年糖尿病患者知识掌握程度的影响[J].中国继续医学教育,2017,9(13):186-187.
论文作者:王川丽
论文发表刊物:《心理医生》2018年9月27期
论文发表时间:2018/10/15
标签：糖尿病论文; 老年论文; 个体化论文; 糖尿病患者论文; 健康教育论文; 知识论文; 患者论文; 《心理医生》2018年9月27期论文;