（北部战区总医院干部病房一科）
摘要：目的 探究优质护理在老年胃炎护理中的应用价值。方法 抽选我院2016年4月～2018年4月收治的36例老年胃炎患者资料，随机分为观察组和对照组各18例。对照组采用常规护理措施，观察组采用优化后的优质护理措施，比较两组患者的治疗效果及护理满意度。结果 观察组中，显效11例，有效5例，治疗显效率为61.1%，治疗总有效率为88.9%，17例患者对护理满意，护理满意度为94.4%；对照中，显效7例，有效4例，治疗显效率为38.9%，治疗总有效率为61.1%，12例患者对护理满意，护理满意度为66.7%。观察组患者的治疗显效率、总有效率及护理满意度均高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 实施优质护理能够有效提高老年慢性胃炎的临床疗效，缓解胃部不适及患者焦虑，改善营养状况，增强患者活动耐力，提高护理满意度，值得推广应用。
关键词：慢性胃炎；优质护理
慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，是一种常见病，其发病率在各种胃病中居首位，男性稍多于女性，随着年龄增长发病率逐渐增高[1]。对于老年患者尤其要加强护理干预。现抽选我院收治的36例老年胃炎患者资料作为研究对象，以探究优质护理在老年胃炎护理中的应用价值。报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
抽选我院2016年4月～2018年4月收治的36例老年胃炎患者资料作为研究对象，患者均为男性，年龄64～79岁，平均年龄71岁。主要临床表现为呕恶、上腹痛、饱胀感、反酸、食欲不佳等。将36例患者随机分为观察组和对照组各18例。两组患者以上一般资料比较差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组采用常规护理措施，观察组采用优化后的优质护理措施，具体如下。
1.2.1缓解疼痛：注意保暖，可用热水袋热敷胃部，以解除胃痉挛，缓解腹痛；转移患者注意力以减轻疼痛。
1.2.1休息与活动：嘱患者在急性发作时要注意卧床休息。病情缓解后，可进行适当的活动，以增强机体的抗病能力。
1.2.2用药护理：
（1）遵医嘱给药，治疗时注意观察药物的疗效及不良反应。尽量避免使用对胃黏膜有刺激的药物，必须使用时应同时服用制酸剂或胃黏膜保护剂。
（2）向患者及家属介绍药物的用法及不良反应。①抗菌药物：在服用阿莫西林前要询问患者是否有青霉素过敏史，另外，在使用过程中要注意是否出现皮疹等迟发性过敏反应。甲硝唑可引起呕恶等胃肠道反应，应于饭后半小时服用，并可遵医嘱使用甲氧氯普胺、维生素B12等拮抗。②胶体铋剂：枸橼酸铋钾（CBS）在酸性环境中方起作用，故宜在饭前半小时服用[2]。服用过程中可使舌、牙齿变黑，可用吸管吸入。一些患者在服药后会出现便秘、黑便，停药后即可自行消失。少数患者可出现一过性血清转氨酶升高、恶心等症状。
1.2.3饮食护理
（1）注意饮食卫生和饮食营养，养成规律的饮食习惯。
（2）向患者说明摄取足够营养素的重要性，鼓励患者少量多餐，以进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食为原则。避免摄入生硬、过甜、过咸、过辣的刺激性食物，嗜酒者要戒酒，防止酒精损伤胃黏膜。
（3）与患者及其家属共同制定饮食计划，嘱家属在为患者选择饮食时，要注意增加食物的色、香、味，以刺激患者的食欲。胃酸低者食物应在完全煮熟后再食用，以利于消化吸收，同时可给予患者肉汤、鸡汤等能够刺激胃酸分泌的食物；高胃酸患者不可食用酸性及多脂肪食物[3]。
1.2.4心理护理：及时了解患者的心理状态，观察其是否存在焦虑情绪，并采用深呼吸、转移注意力等方法来减轻患者焦虑程度。
1.2.5健康宣教
（1）嘱患者生活要有规律，注意劳逸结合，积极配合治疗及护理。
（2）嘱患者保持良好的心理状态。向患者介绍疾病的病因，并指导患者避免诱发因素。
（3）嘱患者定期到门诊复查，若出现异常要及时就诊。
2观察指标与结果
2.1治疗显效率、总有效率比较
观察组患者的治疗显效率、总有效率均高于对照组，两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。见表1.
表2 两组患者的护理满意度比较[例数（%）]
3讨论
老年人慢性胃炎常见病因与其他人群无异，主要是幽门螺杆菌（H.pylori）感染、长期服用非甾消炎药、胆汁反流及其他生物、理化因素[4]。但衰老可加重胃粘膜萎缩的发生，慢性胃炎特别是慢性萎缩性胃炎的患病率随年龄增加而上升[5]。慢性胃炎进展缓慢，病程迁延，缺乏特异性症状。胃黏膜糜烂者可有少量上消化道出血。自身免疫性胃炎可出现畏食、贫血和体重减轻。患者体征多不明显，有时可有上腹轻压痛。
本研究中两组老年慢性胃炎患者经治疗结合护理干预后，观察组中，显效11例，有效5例，治疗显效率为61.1%，治疗总有效率为88.9%，17例患者对护理满意，护理满意度为94.4%；对照中，显效7例，有效4例，治疗显效率为38.9%，治疗总有效率为61.1%，12例患者对护理满意，护理满意度为66.7%。观察组患者的治疗显效率、总有效率及护理满意度均高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，实施优质护理能够有效提高老年慢性胃炎的临床疗效，缓解胃部不适及患者焦虑，改善营养状况，增强患者活动耐力，提高护理满意度，值得推广应用。
参考文献
[1]张帆.优质护理服务应用于慢性胃炎的临床效果观察[J].中国社区医师，2014，（17）：130，132.
[2]任琳.探讨优质护理服务在慢性胃炎患者中的应用疗效[J].医学信息，2015，（26）：333.
[3]邝丽辉，罗爱清，温衍辉.优质护理对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响分析现代诊断与治疗，2015，（5）：1195-1196.
[4]张建峰.对慢性胃炎患者进行优质护理的效果研究[J].当代医药论丛，2016，（5）：56-58.
[5]侯玉华.优质护理对老年慢性胃炎患者治疗效果的影响[J].世界最新医学信息文摘，2017，（59）.
作者简介：关洪娜，女，本科，1982.7.24出生，主管护师。那威，女，本科，1985.1.11出生，主管护师。
论文作者:关洪娜 那威（通讯作者）
论文发表刊物:《航空军医》2019年2期
论文发表时间:2019/5/14
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