西安交通大学第二附属医院 710004
[摘要]目的：研究白血病病患临床护理当中健康教育的临床应用价值。方法:取2018年4月-2019年5月我院所收治的76例患有白血病的病患为对象，以就诊顺序将病患平分两组，每组38例。基础组实施基础护理，实验组除基础护理外实施健康教育，观察两组效果。结果：与基础组相比，经护理后实验组生活质量状况优势突出，对护理工作的满意度显著较高，组间的数据差异性统计学意义存在，P<0.05。结论：白血病病患临床护理当中，建议采用健康教育该护理措施，以便于有效改善病患生活质量，提升护理工作的满意度，临床应用价值显著。
[关键词]白血病；临床护理；健康教育；应用价值
为深入研究关于白血病病患临床护理当中健康教育的临床应用价值，取2018年4月-2019年5月我院所收治的76例患有白血病的病患为对象，分别实施基础护理、基础护理外实施健康教育，如以下为具体的结果：
1.一般基线资料及研究方法
1.1 研究对象
取2018年4月-2019年5月我院所收治的76例患有白血病的病患为对象：实验组男女病患的比例为25/13例，年龄的区间范围17-67岁，平均的年龄（18.08±6.36）岁；基础组男女病患的比例为22/16例，年龄的区间范围19-66岁，平均的年龄（20.10±6.12）岁；所有的病患、家属们均知晓、应允此次临床试验观察，同意书已签署。两组病患资料间的差异无统计意义，可比性存在，P＞0.05。
1.2 研究方法
基础组实施基础护理：密切观察病患具体病情，做好生命体征监测，遵医嘱确保治疗顺利完成，实施基础与常规的护理；实验组除基础护理外实施健康教育：①做好疾病常识的健康宣教。护士需向病患与家属，耐心讲解关于白血病常识、治疗手段或方法，便于提升病患与家属对疾病的认知度，并详细告知病患若干注意事项、接受治疗期间可能会出现的各种不良反应，便于患者主动配合治疗；②饮食健康指导。结合病患具体病情，科学地制定健康饮食计划或方案，指导病患进食高维生素、高蛋白、高热量及易消化的食物；注意调节好色香味，可起到增进病患食欲的作用；由于化疗期间病患血小板较低，不宜食用坚硬、辛辣及相关刺激大的食物，以防止损伤到口腔或消化道的黏膜，进而引发出血症状；③日常休息健康指导。护士应多鼓励病患适当活动，但切记要以病患不会产生疲劳感为宜，切勿骤起骤立，在起床时应应稍坐片刻后再下床进行活动；在上厕所时，应有人陪护，久蹲后应缓慢的扶持起身，防止以免过性的脑缺氧出现，进而引发晕厥；针对病情较为危重、有重度贫血症状、血小板低、存在活动性的出血等相关症状的病患，护士需叮嘱病患要多卧床休息；④预防感染健康教育。病室内部要保持清洁，室内空气保持新鲜，且阳光充足，保证定期做好消毒处理，尽量减少每日探视；个人卫生务必搞好，皮肤保持清洁，勤换衣物、勤修指甲与勤理发；口腔应保持清洁，保证晨起、餐后及睡前漱口；保持外生殖器与肛周清洁卫生；在白细胞低时，护士应叮嘱病患便后坐浴，以起到肛周感染有效预防作用；女性需注意保持经期卫生；在疾病流行期严禁外出，不与患有呼吸系统感染的病人交流，必要时可配戴口罩；⑤预防出血。血小板低时，护士需叮嘱病患温软饮食，尽量减少活动，且需避免磕碰，切勿抓挠自己的皮肤，不可抠鼻，应保持鼻腔处于湿润状态；建议使用软毛的牙刷，严禁使用牙签进行剔牙；静脉穿刺或肌肉注射后，按压的时间应当较长一些，通常在5 min以上；⑥心理健康指导。护士应多关心病患，适时给予病患心理疏导与安慰，多鼓励病患正确对待自身所患疾病， 以帮助病患消除紧张与恐惧的心理，鼓励病患多与其他同类疾病疗效好的病人进行经验交流，帮助病患重塑战胜疾病的自信心。
1.3 观察指标
（1）比较分析经护理后两组生活质量状况。
（2）比较分析两组对护理工作的满意度。
1.4 统计法
通过spss20.0软件系统进行数据统计分析，数据计数的资料用x2计作算检验，t值对计量的资料作计算检验。P<0.05，证明组间的数据差异统计学意义存在。
2.研究结果
2.1 比较分析经护理后两组的生活质量状况
与基础组相比，经护理后实验组生活质量状况优势突出，组间的数据差异性统计学意义存在，P<0.05，详如表1。
2.2 比较分析两组对护理工作的满意度
基础组：8（21.05）例不满意，12（31.58）例基本满意，18（47.37）例满意，总满意率仅为78.47%（30/38）；实验组：2（5.26）例不满意，14（36.84）例基本满意，22（57.90）例满意，总满意率达94.74（36/38）。与基础组相比，实验组对护理工作的满意度显著较高，组间的数据差异性统计学意义存在，x2=3.169，P<0.05。
3.讨论
白血病，属于造血性干细胞一种恶性的克隆性病症，对正常的造血功能会产生抑制作用[1]。由于大部分患有白血病的病患对于自身疾病相关知识了解能力匮乏，极易出现恐慌、焦虑等心理波动，甚至会有放弃治疗的心理倾向，增加了临床治疗与护理工作的难度[2]。对此，在对白血病病患开展临床基础护理工作期间，给予有效的健康教育至关重要，能够帮助病患更为深入的了解关于白血病的相关常识与治疗方法等，提升病患对自身疾病的认知度，对病患生活质量的提升有着积极作用[3]。经本文研究后可发现，与单纯实施基础护理相比，除基础护理外实施健康教育后，病患生活质量状况优势突出，对护理工作的满意度显著较高。综上所述，白血病临床护理工作过程中，除基础护理外实施健康教育的有效性较为突出，可显著改善病患生活质量，获取较高的护理工作满意度，建议在临床上广泛推广、应用。
[参考文献]
[1]黄梦伊, 高秀志. 白血病患者临床护理中健康教育的应用价值研究[J]. 中国卫生标准管理, 2019, 10(01):151-153.
[2]朱志华. 健康宣教标准路径在急性白血病患者化疗护理中的应用[J]. 中国基层医药, 2018, 25(13):1745-1748.
[3]曹艳清. 急性白血病护理中健康教育应用的临床效果及可行性分析[J]. 中国医药指南, 2018,19（10）：480-481.
论文作者:王丽
论文发表刊物:《健康世界》2019年第09期
论文发表时间:2019/9/26
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