昭通市中医医院妇产科 657000
摘要：目的：对米非司酮在妇产科疾病治疗中的临床应用效果进行分析。方法：研究对象为我院收治的82例不同妇产科疾病患者，患者的收治年限均在2013年8月~2015年2月之间，均以米非司酮对82例不同妇产科疾病患者进行治疗，并对相关疾病治疗效果以及病例资料进行回顾性分析。结果：米非司酮治疗终止妊娠、紧急避孕、子宫疾病、异位妊娠、恶性肿瘤和其他妇科疾病的总有效率分别为：94.44%（17/18）、84.21%（16/19）、85.71%（18/21）、75%（6/8）、57.14%（4/7）、55.56%（5/9）。结论：米非司酮治疗妇产科疾病，有着治疗效果好、不良反应小和使用安全等优点，其将伴随研究的深入而得到更广泛的临床应用。
关键词：米非司酮；妇产科；子宫；肿瘤；妊娠
米非司酮作为一种抗孕激素，在与孕酮受体以及糖皮质激素受体进行结合时，具有竞争性的特点，广泛被用于妇产科疾病的治疗中[1]。因此，我院对收治的82例不同妇产科疾病患者的米非司酮治疗效果进行回顾性分析，来探究米非司酮的临床疗效。
1.资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为我院收治的82例不同妇产科疾病患者，患者的收治年限均在2013年8月~2015年2月之间。82例不同产科疾病患者中，有18例终止妊娠患者，19例紧急避孕患者，21例子宫疾病患者，8例异位妊娠患者，7例恶性肿瘤患者，9例其他妇科疾病患者，平均年龄为（34.52±2.68）岁。
1.2 方法
（1）终止妊娠。早期终止的治疗是在孕产妇怀孕7周，前3天给予孕产妇米非司酮的口服，每天早、晚各进行一次，每次用药剂量为25mg，第4天给予孕产妇一次性0.4mg米索前列醇的口服；中期终止是前2天给予孕产妇米非司酮的口服，每天早、晚各进行一次，每次用药剂量为50mg，第3天给予孕产妇米索前列醇的口服，每天早、中、晚各进行一次，每次用药剂量为100mg；晚期终止每天给予孕产妇米非司酮的口服，每天早、晚各一次，每次用药剂量为50mg，第二天对孕产妇加用米索前列醇，每次用药剂量0.05mg，米索前列醇的用药每天最多3次，直至有效[2]。
（2）紧急避孕。针对于避孕失败的情况，患者可在性行为结束后的72小时内紧急服用米非司酮，用药剂量为25mg，在服用药物的12小时之后，可再次加服25mg的米非司酮。
（3）子宫疾病。治疗子宫内膜异位时，需根据患者病情程度进行米非司酮药物剂量的调整，最低使用剂量不得少于10mg，最高使用剂量不得超过12.5mg，米非司酮治疗子宫内膜异位的周期为3~6个月；治疗子宫肌瘤时，也需根据患者的病情程度进行米非司酮药物剂量的调整，最低使用剂量不得少于5mg，最高使用剂量不得超过12.5mg，米非司酮治疗子宫肌瘤的周期为3~6个月；治疗子宫异常出血时，需根据患者的出血程度进行米非司酮药物剂量的调整，最低使用剂量不得少于10mg，最高使用剂量不得超过12.5mg，米非司酮治疗子宫异常出血的周期为3~6个月，并需在每月进行一次内分泌功能的检测[3]。
（4）异位妊娠。异位妊娠的治疗，主要是通过米非司酮联合甲氨蝶呤进行，药物使用情况需根据患者的异位妊娠程度进行调整，并在治疗时对患者的血清β-hcG水平进行实时的监测。
（5）恶性肿瘤。恶性肿瘤的治疗，需要医护人员对患者的实际病情进行相应的评估，在使用米非司酮时，配合使用手术治疗以及放、化疗。
（6）其他妇科疾病。其他妇科疾病的治疗，需要医护人员对患者的病灶进行确认，并酌情进行米非司酮药物剂量的选择，对不同的病症类型进行针对性的治疗。
1.3 观察指标
对82例不同妇产科疾病患者的终止妊娠、紧急避孕、子宫疾病、异位妊娠、恶性肿瘤和其他妇科疾病总有效率进行统计，评价米非司酮临床治疗效果。
1.4 数据分析
82例不同妇产科疾病患者的各项数据，均接受SPSS19.0统计学软件包的处理，终止妊娠、紧急避孕、子宫疾病、异位妊娠、恶性肿瘤和其他妇科疾病的总有效率计数资料，以百分比进行表示。
2 结果
米非司酮治疗终止妊娠、紧急避孕、子宫疾病、异位妊娠、恶性肿瘤和其他妇科疾病的总有效率分别为：94.44%（17/18）、84.21%（16/19）、85.71%（18/21）、75%（6/8）、57.14%（4/7）、55.56%（5/9）。不同妇产科疾病患者的各项治疗结果，详见表1。
3.讨论
随着现代妇科医学的进步以及人们生活水平的提高，女性患者对自身疾病的临床治疗效果有了更高的要求。为了提高女性患者在妇科疾病治疗中的总有效率，我院开展本次的临床分析实验，从终止妊娠、紧急避孕、子宫疾病、异位妊娠、恶性肿瘤和其他妇科疾病六个方面，对米非司酮的治疗效果进行总结。
米非司酮作为一种甾体类药物，在临床主要是应用于抗孕酮以及抗糖皮质激素的治疗，由于药物不含雌激素、孕激素以及雄激素，因此患者在使用过程中还具有副作用小以及痛苦小的优点[4]。米非司酮在对患者进行治疗时，能够直接与子宫内膜进行作用，在对患者子宫内膜腺体的分泌行为进行抑制时，对其子宫内膜的发育也进行减缓，有效对患者体内的血运情况进行调节，从而对患者的妇科疾病进行干预[5]。
米非司酮治疗终止妊娠、紧急避孕、子宫疾病、异位妊娠、恶性肿瘤和其他妇科疾病的总有效率分别为：94.44%（17/18）、84.21%（16/19）、85.71%（18/21）、75%（6/8）、57.14%（4/7）、55.56%（5/9）。均具有较高的总有效率。
简而言之，通过米非司酮对妇产科疾病进行治疗，不仅治疗效果好，还具有一定的安全性，值得广泛推荐应用。
参考文献：
[1]沈跃英.米非司酮治疗妇产科疾病的应用[J].中国药业，2012，21（22）：111-112.
[2]黄建云.米非司酮治疗妇产科疾病临床效果分析[J].健康必读（中旬刊），2013，12（10）：296-296.
[3]谢正州.用米非司酮治疗妇产科疾病的疗效观察[J].求医问药（下半月刊），2013，11（10）：123-124.
[4]张丽玲.米非司酮治疗妇产科疾病的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2014，7（4）：12-13.
[5]刘海英.米非司酮治疗妇产科疾病的临床应用分析[J].健康必读（中旬刊），2013，12（3）：267-268.
论文作者:刘萍
论文发表刊物:《健康世界》2015年22期
论文发表时间:2016/3/10
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