摘 要：“导乐”一词发源于古希腊，本意为女士照顾女士。而导乐分娩则是目前国际医学界最为推崇的一种分娩手段。具体为在产妇进入产房开始，适中有一名和蔼可亲、态度温和、知晓妇产学科专业的女士陪伴左右，为产妇提供整个产程的心理帮助、生理帮助。这名女士就被称之为“导乐”。随着时代的发展，我国一些发达城市也逐渐开始尝试这一分娩方式，而且从专业角度出发，我国对导乐人员的选拔及培训工作也极其严格，她们必须是已婚已育的，有着多年的妇产、助产工作经验，性格温和、较常人拥有更多的爱心和责任感，而且具备突发事件处理能力。
本文通过对近几年临床导乐分娩针对初产妇分娩所形成的影响，进行简单论述。希望本文能够为现代导乐分娩手段能够提供一定的理论帮助，为更多的妇产科工作带来新的思路。
关键词：导乐分娩 初产妇 分娩 影响
一、导乐分娩对初产妇分娩方式的意义
分娩作为大部分女性整个生理阶段的必然经历，超过百分之九十八以上的初产妇在分娩前及分娩的整个产程中都会伴随着非常巨大的恐惧感，特别是进入待产室如果没有亲人的陪伴，这种孤独感更是让初产妇无法抗拒。在这种现状下，我国引进了国外的一种最新的分娩手段，由不是妇产医生的女性来进行分娩陪伴，可以说导乐分娩是基于助产士基础上的一种升华性职业，对于产妇而言特别是初产妇，这种导乐人员更加的贴心和人性化。
我们知道，初产妇的分娩阶段由三个环节构成：待产阶段、分娩阶段、产后护理观察阶段。导乐分娩方式则是在产妇从进入医院待产便开始了陪伴，通过“导乐”人员贴身、贴心的服务，利用她们自身的医学知识和实践，来给初产妇讲解分娩时候出现的一些生理特征及状态，特别是一些可能发生的不良感受，都进行逐一讲解，最大程度上削弱初产妇内心对生育过程、分娩后的一些担忧和恐惧，同时导乐人员也能够通过自身的工作经验，来及时发现初产妇的细微的心理变化情态，对不良的情绪及时发现、及时干预，最大程度上减低产前抑郁症、产后抑郁症的发生。
除此以外，导乐人员还能够及时分辨产妇的待产状况，及时将即将临盆的产妇送入产房并将产妇的情况及时向主治医生进行汇报，以便医生在最短时间内采取最佳的分娩手段，很大程度上减少了初产妇如果没有专业人员陪伴，很多初产妇分不清是否需要进入待产状态的一个窘境。
最后，导乐人员还能够鼓励产妇进行合理、科学的进餐及运动，通过及时接打家属及初产妇提出的各种与生育有关的问题来提高初产妇及家属的顺产信心。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆无法言表的阵痛会导致初产妇无法进行正常的饮食，此时的导乐人员会通过鼓励、科学搭配饮食来对初产妇进行鼓励进食，特别是待产的前半个小时，初产妇去厕所的时间逐渐增多，导乐人员可以进行陪伴，减少初产妇的恐惧感。
二、导乐分娩在初产妇分娩方式的优势
除了上面提到的几点重要意义，导乐分娩还存在如下几点优势：
第一、分娩时候的阵痛被很多初产妇认为是无法忍受的，在种种心理暗示下，在疼痛初期很多初产妇已经在心理上被吓倒了，很多人都是在这时候要求放弃顺产，而增加剖宫产。导乐分娩的出现，可以增强导乐与初产妇的沟通，正确树立对分娩疼痛的理解，从而大大降低剖宫产的发生。
第二，导乐人员在产程中可以及时向初产妇与家属进行科学的届时，让初产妇与家属第一时间了解产程的的进展，包括胎儿胎心的频率、宫缩的频率以及子宫口扩张的情况，最大程度上减轻初产妇与家属的恐慌，从而更好、更为积极的配合产科医生及助产士进行分娩。
第三，减少产程时间。据国外妇产医院的权威统计，在导乐人员陪伴下的初产妇分娩方式，较传统的产妇生育产程一般会平均减少二小时到三个半小时。分析认为， 产程的长短直接与初产妇的心理状态有直接影响，如果分娩中过于紧张、焦躁，便会导致体内的荷尔蒙分泌过多，子宫的收缩则收到影响缺乏收缩能力，导致了产程的延长。而导乐分娩陪伴下的初产妇分娩方式，则会由于导乐人员在分享个人生育经历及生育常识的基础上，让产妇最大程度上降低恐惧，对自然分娩提高信心，缩短产程。
三、导乐分娩对初产妇分娩后的心理帮助影响
在经历了痛苦的生育过程后，初产妇都会有不同程度的不安。当拼尽全力带着一个生命降临人间的时候，新生儿的妈妈会产生不知道该如何去应付这个小家伙，这时候导乐人员不仅会鼓励其配偶共同想想过去二人经历的一些美好，引申到目前分娩后的状态上，感受新生命降临的喜悦。更多的导乐人员会提供专业的育儿及产后恢复建议，更好的帮助初产妇过度导一名合格的准妈妈角色上。
四、结语
综上，导乐分娩对初产妇分娩方式的影响非常巨大，它会影响到整个产妇的心理健康及身体健康，更会为整个社会的自然分娩率提供保障，所以相关的医护人员、导乐分娩参与者必须通过努力学习、不断提高，来为产妇及家属带来更好的服务。
参考文献：
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[2]鲍陈美.导乐分娩在中国[J].现医学杂志，2014（53）
[3]薛萍，贾萍，王郁，导乐分娩对产妇分娩的意义[J].实用妇产学杂志，2014（2）：48.
论文作者:陈雯雯
论文发表刊物:《医师在线》2016年6月第11期
论文发表时间:2016/8/5
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