李秀宴
(淄博市临淄区金山中心卫生院;山东淄博255000)
【摘要】目的:探析慢性肺源性心脏病合并冠心病的临床治疗措施与效果观察。方法:回顾我院收治的慢性肺源性心脏病合并冠心病患者共80例参与本次的调查研究,其中有40例患者为慢性肺源性心脏病,另外40例为慢性肺源性心脏病合并冠心病,前者为对照组,后者为观察组,两组之间对比患者呼吸困难、心悸、心绞痛、心肌梗死、心界向左扩大的例数;对比患者心电图中检查的缺血性 ST-T 段改变、陈旧心肌梗塞、束支传导阻滞、电轴左偏结果;对比两组高血压、高血脂、糖尿病的例数,综合分析慢性肺源性心脏病合并冠心病的诊断价值,慢性肺源性心脏病治疗期间伴随冠心病诊断的意义。结果:观察组的临床病症症状例数较多,占比较大;观察组心电图的检查中各项指标均比对照组严重;观察组的高血压、高血脂、糖尿病的例数占比较大。两组对比之间具备统计学差异(P<0.05)。结论:治疗慢性肺源性心脏病时,合并患者的冠心病临床反应,两者进行同步检查与治疗整合分析,能够帮助患者综合康复,对于患者的冠心病、慢性肺源性心脏病治疗皆有良效。
【关键词】慢性肺源性心脏病;合并;冠心病;临床
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2018)20-0044-01
引言:心脏是我们的生命根本,但是小小的心脏也会因为各种各样的原因而患上疾病,慢性肺源性心脏病患者早期容易右心房扩大,大大削弱了呼吸系统的防御能力患者的自体抵抗力较弱,由稳定期变为急性加重期后,容易发生肺性脑病,出现右心房扩大后,结构异常容易导致电生理异常,易产生房颤、房扑、房性心动过速等心律失常,检查中部分的患者还同时伴有冠心病,冠心病是心脏疾病中比较多发的一种,临床上慢性肺源性心脏病合并冠心病的发病几率很大,单一化的慢性肺源性心脏病治疗,忽视冠心病的反应,反而使得治疗方式受到掣肘,采取慢性肺源性心脏病合并冠心病双向化的治疗模式,能够结合具体的检查信息,给予患者有效的治疗,促进患者的健康恢复。
一、资料与方法
1.一般资料
回顾我院收治的慢性肺源性心脏病合并冠心病患者共80例参与本次的调查研究,其中有40例患者为慢性肺源性心脏病,另外40例为慢性肺源性心脏病合并冠心病,前者为对照组,女性患者为13例,,男性患者为27例,患者的年龄为35~71岁之间,平均年龄为(52.36±4.28)岁;后者为观察组,女性患者为15例,,男性患者为25例,患者的年龄为32~72岁之间,平均年龄为(56.27±2.36)岁;统计两组的常规资料,患者的基础信息均无统计学差异(P>0.05)。具有可比性。
2.方法
对照组患者单纯关注慢性肺源性心脏病治疗,观察组展开慢性肺源性心脏病合并冠心病治疗,对照组积极控制感染、通畅呼吸道,改善呼吸功能、纠正缺氧和二氧化碳潴留、控制呼吸和心力衰竭、积极处理并发症。疫苗注射:如气管炎菌苗、灭活流感病毒疫苗、减活麻疹疫苗、卡介苗素、核酪注射液、人胚注射液、免疫核糖核酸及转移因子等。中医认为本病是标实本虚,治疗以扶正固本、活血化瘀,提高机体抵抗力,改善肺循环。可用党参、黄芪、沙参、麦冬、丹参、红花等。食物要营养丰富:包括蛋白质、氨基酸和各种微量元素、各种维生素。积极治疗基础疾病:避开污染空气,当寒流袭击或流感流行时,间歇应用抗生素。观察组心绞痛发作时治疗:发作时应该迅速扩张冠脉,增加心肌血液供应,改善心肌缺血的现状,防止心肌因缺血发生坏死。服用硝酸甘油:硝酸甘油1片(每片0.3~0.5毫克)嚼碎后舌下含服,1至2分钟后心绞痛即可缓解,如5分钟后疼痛仍无缓解可再含服1片。服用心痛定:可治疗和预防心绞痛发作、抗心律失常作用。用法为每次1至2片,每日3次症状减轻后改为1片。
3.观察指标
两组之间对比患者呼吸困难、心悸、心绞痛、心肌梗死、心界向左扩大的例数;对比患者心电图中检查的缺血性 ST-T 段改变、陈旧心肌梗塞、束支传导阻滞、电轴左偏结果;对比两组高血压、高血脂、糖尿病的例数,综合分析慢性肺源性心脏病合并冠心病的诊断价值,慢性肺源性心脏病治疗期间伴随冠心病诊断的意义。
4.统计学处理
采取SPSS21.0统计学软件进行系统分析,计数资料进行X2检验,以t检验计数资料,以表示,两组对比分析具有显著性差异(P<0.05)。
二、结果
三、讨论
慢性肺心病在我国是常见病、多发病,平均患病率为0.48%,这与慢性肺心病的发病年龄向高峰推移、感染菌群的改变等多因素有关。慢性肺心病在病程中常因各种急性并发症而反复就诊和住院。以往由于治疗不满意,慢性肺心病病死率很高,平均30%左右。患者多伴有冠心病,两者的协同治疗,可综合各项指标进行干预,治疗的效果较为明显。
参考文献:
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论文作者:李秀宴
论文发表刊物:《医师在线》2018年10月20期
论文发表时间:2019/3/20
标签:冠心病论文; 心脏病论文; 患者论文; 例数论文; 两组论文; 心绞痛论文; 探析论文; 《医师在线》2018年10月20期论文;