李晓丹 董 璐
齐齐哈尔第一医院 黑龙江齐齐哈尔 161000
摘要：目的 分析影响普外科护理安全的因素及应对措施。方法 根据普外临床护理研究，总结影响普外科临床护理的安全因素及应对措施。结果 影响普外科护理的不安全因素有护理人员和患者多方面的原因。结论 护理安全是提高临床护理质量的前提，也是患者康复的必要保障，全面认识影响普外科护理安全的因素，增强责任心和法制观念，对各种影响因素采取有效的预防和控制措施，为患者康复及护士工作提供一个和谐的环境。
关键词：普外护理；安全问题；应对措施
随着社会的不断进步，医疗水平也不断提高，普外科的护理安全问题也越来越被重视，做好应对性的防范工作，确保临床护理安全。普通外科主要特点为急诊多、病种复杂，危重病人多，引流管多，且病情复杂、变化快，临床上治疗以及护理的任务比较重，如果医院的护理过程中存在过多安全问题，极有可能会导致医院整体护理效果的下降，引起患者的不良情绪，甚至会激化护患之间矛盾，引发护患纠纷。
1 当前影响普外护理安全的因素分析
1.1法律意识淡薄
护理人员普遍法律意识不高，由于护理人员只重视护理专业知识的学习，不能使护理人员树立较强的法律意识，并且，医院在法律法规方面不够重视，培训不到位，加之普外科本身病情急、病种多，护理人员在工作中很容易只重视患者身体状况而忽略了自我保护，导致医疗事故和护理纠纷发生。
1.2 普外护患之间沟通交流的缺乏
护理是一种特殊服务，在患者的住院过程中，医护人员必须对有特别的心理需求及感受的患者进行得当的护理。由于医护人员自身工作量大等的原因，在为患者进行各种的护理时，难免会对患者的心理感受等缺乏关注；有些医护人员虽然在一点程度上也与患者进行了沟通，但或者由于医护人员所用的方法不当，会使患者对医护人员正确的护理产生不理解。这样对患者的护理工作带来很大的不便，严重的可能影响到患者的自身治疗和康复。
1.3 医护人员责任心不强
在临床工作中，医护人员的责任心不强等，也是导致护理安全问题产生的原因。有的医护人员由于某些不良的情绪，对护理工作不在意，责任心不强。在进行护理工作时，对各项查对制度、护理操作规程等都没有严格的执行，对患者的观察不仔细，患者病情发生变化时没有及时观察到，从而延误了对患者的抢救时机。例如：在更换液体时，有些医护人员对其药瓶不进行严格的查对，仅凭印象来更换，从而导致液体输错。这样对患者的治疗造成极大的阻碍，严重的甚至可能引起患者的死亡。
1.4 医护人员技术不熟练
在护理的工作中，医护人员的每一操作动作都影响着患者的病情变化，医护人员的操作动作是否准确、是否娴熟、是否严谨，都贯穿于护理工作的每一个环节，都对患者的治疗和康复有着极大的关联。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆此外，有些医护人员缺乏专业知识，只单纯按医嘱对患者进行护理，不懂得处理应急事件，在患者出现不良反应时不能够采取及时的措施来进行处理；有的医护人员缺乏对患者进行相关方面的知识讲解等，导致患者与医护人员之间的配合性程度的降低。
1.5安全管理制度不健全
安全护理管理制度不完善，对潜在的不安全因素缺乏预见性上级对下级的监控缺乏力度、、制度执行不力、对人力资源的教育、护理人员的缺编、培训不重视、待遇偏低会导致不安全护理的后果。
1.6护理记录未能达到规范，内容简单，记录项目不全，也有的字迹潦草，与医生记录不吻合，一旦出现医疗纠纷，没有详细记载，在举证方面将会处于弱势。
2 应对措施
2.1 加强护理安全意识和法律意识的培养
护士不断增强对护理安全重要性的律意识，医院应加强护士对于《护士条例》《医疗事故处理条例》《医疗机构管理条例》的学习，增强护士的法律意识。医院要定期培训护理人员的法律知识，让护士懂得自己的职责和义务。全面增强护士的安全意识和法律观念，有法可依，有法必依的工作态度，严格执行各项规章制度，保证护理安全。
2.2 增强护理管理
护理管理是医院管理的重要组成部分，有效的管理可以提高护理质量，保证护理安全。作为护理管理的执行者护士长，应该不断增强管理意识，重视护理人员的思想教育，严格遵守各项规章制度，奖罚分明。对于容易出差错的环节提高重视，查明原因，杜绝隐患。对于日常护理工作过程中的发现的护理缺点，要组织全体护士进行讨论，并且进行总结分析，制订防范措施。
2.3加强责任感
形成良好的自律习惯一个对社会有责任感和责任心的护理人员面对 患者应具有细心的护理、耐心的解释、真心的关爱和尊重，会时时处处严格要求自己，认认真真的完成各项护理工作。从日常工作的点滴做起，形成良好的自律习惯，加强责任感。
2.4 加强护患沟通，保证护理安全
护理人员与患者之间良好的沟通可以保证护理的安全，首先，应在思想上认识沟通的重要性，使护理人员愿意主动和病人沟通。其次，掌握正确的沟通技巧和方法，在护理过程中使用通俗易懂的语言，避免使用专业术语，对于病人特殊的治疗和护理措施，要结合病人实际病情，实事求是地和病人沟通，履行告知义务。
2.5人性化的服务
现代衡量医学的标准不在是单纯的治愈率，还包括患者对医院综合的满意度。护理人员要以人为本、关注人、尊重人的感觉和情绪，充分尊重和维护患者的合法权益。工作中，要充分利用一切与患者接触的机会，加强沟通和交流，增进相互的理解和信任，减少误会和冲突，杜绝纠纷的发生。
结束语
护理安全应该受到每个护理管理者的高度重视，应根据各种不安全因素，采取针对性的措施进行预防。护理安全质量是直接体现医院护理的最直接、最重要的标准之一。因此抓好护理安全质量能够全面提高护士的综合素质，并降低护理风险，减少医患纠纷，提高医院整体形象。
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[3]周璇.护理安全的影响因素及预防[J].全科护理，2010，8（3）：814-815.
论文作者:李晓丹,董璐
论文发表刊物:《健康世界》2015年14期供稿
论文发表时间:2015/11/18
标签：患者论文; 医护人员论文; 护理人员论文; 护士论文; 医院论文; 重视论文; 安全问题论文; 《健康世界》2015年14期供稿论文;