柳州市人民医院儿科 545000
摘要：目的：探讨小儿肺炎支原体肺炎患儿应用阿奇霉素治疗的临床疗效及治疗安全性。方法：本研究随机选取我院2015年10月至2016年12月就诊我院治疗的72例小儿肺炎支原体肺炎患儿为研究对象，根据治疗药物不同均分为观察者与对照组各36例。观察组应用阿奇霉素治疗，对照组应用红霉素组治疗。比较两组小儿肺炎支原体肺炎患儿的治疗效果与不良反应情况。结果：观察组小儿肺炎支原体肺炎患者经阿奇霉素治疗后的总有效率（94.44%）明显高于经红霉素治疗的对照组（72.22%），两组治疗结果数据比较具有显著差异（P＜0.05）；观察组小儿肺炎支原体肺炎患者经阿奇霉素治疗后的不良反应发生率（8.33%）明显低于经红霉素治疗的对照组（22.22%），两组结果数据比较具有显著差异（P＜0.05）。结论：阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果优于红霉素，且阿奇霉素治疗后的不良反应率较低，值得在临床小儿肺炎治疗中广泛应用。
关键词：阿奇霉素；红霉素；小儿支原体肺炎
小儿肺炎支原体肺炎是一种临床儿科的常见疾病，该病具有较高的发病率，临床主要表现为咳嗽、呕吐及发热等症状，未及时治疗易加重病情，进而引发其它脏器病变，严重威胁患儿的生命安全[1]。阿奇霉素、红霉素是临床治疗小儿肺炎支原体肺炎的常用药物[2]。本研究随机选取我院2015年10月至2016年12月就诊我院治疗的72例小儿肺炎支原体肺炎患儿为研究对象，对小儿肺炎支原体肺炎患儿应用阿奇霉素治疗的临床疗效及治疗安全性进行探讨。具体报告如下。
1资料与方法
1.1病例选择
本研究随机选取我院2015年10月至2016年12月就诊我院治疗的72例小儿肺炎支原体肺炎患儿为研究对象，根据治疗药物不同均分为观察者与对照组各36例。72例小儿肺炎支原体肺炎患儿中男37例，女35例；年龄4个月~12岁，平均年龄（6.5±1.1）岁。患有严重的免疫性疾病者，血液疾病者及心、肝、肾等功能不全者不纳入本研究对象。两组患儿的性别、年龄、病程等一般临床资料比较无显著差异。
1.2治疗方法
治疗前均给予常规的退热、镇静及止咳化痰等基础治疗。在此基础上对照组应用30 mg/kg红霉素静脉滴注治疗，2次/d，滴注治疗5d后改成口服30 mg/kg红霉素，3次/d，治疗7d。观察组采用10 mg/kg阿奇霉素静脉滴注治疗，每天1 次，连续用药3d 后停用 4d。
1.3疗效评价标准
患儿发临床疗效评定标准为：（1）显效：X线检查结果显示患儿的肺部症状基本消失，且发热、咳嗽等临床症状基本消失；（2）有效：肺部阴性面积缩小，且临床症状好转；（3）无效：体征于临床症状均无改善。治疗总有效率=（显效率+有效率）。
1.4统计方法
本文研究数据均用统计学软件SPSS 19.0分析，计量资料用（）表示，并行独立样本t检验；计数资料用率表示，并行χ2检验，其中P < 0.05表示结果数据比较差异显著，具有统计学意义。
2结果
2.1两组小儿肺炎支原体肺炎患者的治疗效果对比
观察组小儿肺炎支原体肺炎患者经阿奇霉素治疗后的总有效率为94.44%，对照组小儿肺炎支原体肺炎患者经红霉素治疗后的总有效率为72.22%，观察组小儿肺炎支原体肺炎患者的治疗总有效率明显高于对照组，两组治疗结果数据比较具有显著差异（P＜0.05）。见表1。
3讨论
近年来，小儿肺炎支原体肺炎的发病率呈逐年升高的趋势。红霉素是一种临床上常用的治疗药物，虽有一定的疗效，但患儿的胃肠道易出现不良反应[3]。阿奇霉素是一种常用的大环内酯类抗生素药物，该药具有较好的耐酶、耐酸性，且用药后的肝肾毒性较低，引发胃肠道等的不良反应较少。
本研究结果显示，观察组小儿肺炎支原体肺炎患者的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；结果表明：阿奇霉素治疗的效果优于红霉素，考虑原因可能为具阿奇霉素具较长的半衰期长，给药后药物浓度较高，因此患者易接受，达到有效的抑制或杀灭致病菌[4]。观察组小儿肺炎支原体肺炎患者经阿奇霉素治疗后的不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）；结果提示，阿奇霉素的治疗安全性优于红霉素，由于红霉素易产生胃肠道不良反应，但阿奇霉素的毒副作用较低，因此阿奇霉素比红霉素的安全性更高[5]。
综上所述，阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎患儿的治疗效果显著，且不良反应率较低，具有临床治疗的优势。
参考文献：
[1]杨婷，饶花平，金世杰，等. 阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察[J]. 临床医学工程，2015，22（6）：765-766.
[2]雷秀莹. 阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床疗效及安全性研究[J]. 中国保健营养，2016，26（6）：270-270.
[3]陈嘉慧，印根权，余嘉璐，等. 红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志，2015，24（8）：587-589.
[4]徐良斌. 阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎80例疗效评价[J]. 中国药业，2015，24（23）：67-68.
[5]张丽英，韩云萍. 红霉素和阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效比较[J]. 医学美学美容旬刊，2015，24（6）：753-754.
论文作者:罗国飞
论文发表刊物:《健康世界》2017年16期
论文发表时间:2017/10/17
标签：肺炎论文; 支原体论文; 霉素论文; 小儿论文; 红霉素论文; 阿奇论文; 患儿论文; 《健康世界》2017年16期论文;