中国中元国际工程有限公司 医疗一院
摘要：国家规范对综合医院特殊区域的上层排水管线敷设措施尚无具体细则，一般经验是采用降板式同层排水措施；但目前已建成使用的医院项目中，采用同层排水所引发的渗漏反味等问题更加突出。本文旨在设计伊始就应对医院内特殊区域的上层排水管线做系统性地规划设置，既要满足当前经济合理的要求，同时也要满足日后使用维护的方便。
关键词：医院特殊区域；降板式同层排水
前言：规范[1]对排水管线不得架空敷设在洁净室及重要医疗设备用房有强制性要求，但又说当必须通过时应采用防漏措施。首先，洁净室及重要医疗设备用房等诸如此类的医院特殊区域有哪些，规范上仅是泛指，并无具体说明。其次，这些医院特殊区域上方还是给可以设置排水管道留了“活口”，这些措施中就有诸如同层排水等方式。但也因此引发了某些争议与思考，如排水管滴、漏、臭、堵、冒等问题日益凸显，发现难、检修难、拆改难等维护问题也一直困扰业主。这些都需要我们设计者们反思与总结，并从优化设计开始，逐步解决上述问题。
一 综合医院上层排水相关特殊区域的总结
首先对综合医院内与上方架空排水管相关的特殊区域的罗列与梳理，以及对这些区域的特点进行分析与概括。符合条件的相关特殊区域按对排水横管的“拒绝理由”大体分为三类：①直接污染类；②降低洁净等级类；③破坏防护类。现归纳如下表：
值得注意的是，同层排水措施也应由具体工程实际而异，如改造工程，采用降板方式难以实现；新建工程，采用加高垫层方式既不美观又影响结构；而采用墙排方式，大型公共卫生间很难安装操作。因此，表2中所列的排水措施均有一定的适用性。但对于一般性新建医院，尤其是最近十年间的新建综合医院工程中，基于其经济美观，安装方便的优势，采用降板式同层排水措施便成了“不二法则”。
三 采用同层排水措施的所引发问题的思考
当越来越多的医院项目大面积采用降板式同层排水措施的时候，其暴露的问题也越来越多，尤其是跑、冒、滴、漏、堵等问题更加突出。同时，发现难、检修难、拆改难等维护问题，也逐渐被业内人士所诟病。因此，我们必须重新反思我们的设计。
1.同层排水方式选择问题。并非所有区域都适用降板式同层排水方式。如某一医院的直线加速器室，根据防护要求，其顶板做到了1.2m厚的混凝土，而其上方为一小型卫生间，而按常规采用降板方式，将会压本层层高，又因为直线加速器室在地下最底层，因此要调整整个区域的结构基础底标高。这类做法显然没有进行经济技术比较。
2.垫层高度的问题。和重力流排水一样，同层排水依旧是摆脱不了“水往低处走”的自然法则，管道依然应按计算的坡度或规范[1]要求的最小坡度敷设。而实际设计过程中，降板高度预留不足，管线过长，坡度往往不能满足最小要求。因此，坡度导致排水流速不够，排水滞留，管道就容易堵塞。降板高度预留不足，还可能导致地漏的水封高度不能满足最小50mm的要求，水封易遭破坏，导致反臭味。
3.清扫口的设置问题。较长的排水管道埋垫层敷设，如果依旧按照悬吊安装的习惯做法，设置堵头或带清扫口弯头配件代替地面清扫口，那么地面上倒是整洁，但一旦需要检查清理的时候，只能将相应地面垫层破除才能排查到事故管线。
4.排水横管材质及连接方式的选择问题。规范[1]要求，埋设于填层中的管道不得采用橡胶圈密封接口。因为橡胶圈易损易老化，而在暗埋的条件下不便维护更换，因此规范上推荐了粘接和熔接的管道连接方式。但塑料管的问题是，长时间直埋在回填层中，其线膨胀系数和回填材料的线膨胀系数不同步，经过反复多次的膨胀收缩后，管道接口容易被拉脱，造成渗漏。[3]
5. 卫生间地坪防水及沉箱积水问题。对于防水做法，实际施工中往往只对地面饰面层做防水，而未对结构层设防水，而这种单防水层做法隐患较大；如果防水失效，沉箱回填层积水，又不能及时排水，极易出现下层跑水滴水情况。[4]
四 对解决同层排水所引发问题的解决方案
其实，规范[1]上就明确了，同层排水形式应根据卫生间、卫生器具布置、室外环境气温等因素，通过经济技术分析确定。因此，对于医院特殊区域的上层排水管的设置更应谨慎，否则不光是排水渗漏的问题，还有医疗事故的问题。
1.同层排水措施的合理选择。对表1中特殊区域上层排水管线的设置，应根据上层不同卫生洁具或排水要求而异。如果对应上层是洗衣房，厨房操作间，水泵房等经常有水流环境，采用排水沟等明渠方式排水更能实现其大流量排水的要求。而且其区域的排水较卫生间水质好，卫生条件不会太差。如果对应上层是卫生间，则需要视排水立管远近，选择适合的同层排水方式。如果是病房卫生间，且距离立管很近，则可以选择墙排方式；而如果水点较多，管道敷设长，则应考虑降板式同层排水方式。
2.降板厚度一定要经过计算后确定。这里需要明确的是，降板厚度=起点覆土深度+管道外径尺寸+敷设管道长度*最小通用坡度+建筑面层及防水做法。而选择的起点一定是最不利的埋深起点，而排水管管径、坡度、设计充满度也应符合规范规定，不能为了少降板厚度而缩小管径或放缓坡度。
3.排水附件合理设置。排水附件中地漏尤为重要，因为地漏的埋深应该是排水洁具中埋深的控制低点，通常所用的直通型地漏埋深厚度一般都要300mm~350mm。同时考虑到地漏也易发生返溢及返臭气的问题，所以除非有必须排水的要求，否则应尽量减少设置地漏。地漏通常情况是采用直通式地漏下设存水弯（P型或S型）的方式，但此种方式较单设地漏的埋深还要多120mm~150mm（以DN50铸铁管P型弯为例），因此仅地漏端至少需要420~450mm。如此便对降板厚度有较大影响，而目前市场上已推出的可补水封的多通道地漏，其外形总高度约150mm~180mm，水封可到60mm[5]，可作为优选地漏应用于同层排水区域。但地漏的位置还是应设在易溅水的卫生洁具附近，并结合周边洁具的排水管路由合理布置。同时，为了方便查找检修，应设置地面清扫口，而不能用堵头或带清扫口弯头配件代替。
4.排水横管材质及连接方式需要通过技术经济分析后确定。上述已提到规范[1]上推荐采用粘接和熔接的管道连接方式，即采用PVC-U（粘接）或HDPE（熔接）材质塑料排水管，但塑料管又会出现线性膨胀系数与回填材料不同步的问题，因此我们应从管道材质或回填材料及做法上着手解决。目前市场上已经开始出现了针对于同层排水的专用排水铸铁管及专用配件，以便减少使用橡胶圈密封连接；或者可采用不降板结构同层排水措施等，仅地漏采用埋地敷设，其余横管采用墙排方式，如此可避免管道接口橡胶圈密封连接件的埋地的不便[6]。与此同时，采用回填土+素混凝土回填，而不用轻质材料回填，也可以解决线性膨胀系数不同步的问题。
5.降板高度及范围应与相关专业的协同设计。降板高度及范围不仅与排水管的敷设有关，还影响到建筑与结构专业，如层高及荷载问题等。所以在设计初期就应与土建相协同，及早确定降板高度及范围，并应考虑未来发展的需要。如底层地下室为战时的人防救护站，其地下的降板厚度及范围就应结合人防救护站功能复杂，水点多而分散的特点考虑更多的降板空间。管道路由及坡度的计算也应考虑经济合理性，并通过与土建协调，对个别严重影响降板高度的水点在功能满足的情况下进行微调，以达到我们所追求的经济降板厚度。
6.卫生间地坪防渗漏措施及沉箱排水。有填充层的卫生间降板区域，在其结构板面和地面饰面层下应设两层防水隔离层；填充层应选用压缩变形小、吸水率低的轻质混凝土，回填材料、面层应能承载器具、设备的荷载。除了同层排水防水措施，还应进行沉箱积水的疏通排污。可在降板区内设置短管引流或设置侧墙地漏方式进行沉箱排水[4]，以解决可能积水问题。
五 结论
采用降板式同层排水措施很多时候是无奈之举，其根源还是在于医疗区域的特殊性，以及这类特殊区域的上方的洁具水点的设置问题。如果能从根源上解决问题，那从排水设置上将会变得更加合理可靠，否则永远都是被动地等待事故来反馈问题。
参考文献：
[1] 综合医院建筑设计规范[ S] .GB51039 - 2014.
[2] 建筑给水排水设计规范[ S] .GB50015 - 2003 (2009 年版 ).
[3] 姜文源.刘彦菁.关于《建筑给水排水设计规范》13个问题的讨论[J] .《水务世界》, 2011 (2):24-35.
[4] 许俊鸽.李天荣.下沉式卫生间积水及排除[J].中国住宅设施，2010(12):57-58.
[5] 刘永明.宋劲.板上式多通道高水封地漏[J].四川建筑.2006，26(1):129-130
[6] 吴克建.铸铁排水管材在同层排水系统中的应用.铸管及管件行业年会，2013
论文作者:李雅冬
论文发表刊物:《建筑学研究前沿》2017年第34期
论文发表时间:2018/5/21
标签：地漏论文; 区域论文; 方式论文; 措施论文; 管道论文; 坡度论文; 排水管论文; 《建筑学研究前沿》2017年第34期论文;