张海文 王寿东（中国人民解放军９１３３６部队卫生队 河北 秦皇岛 ０６６０００
【中图分类号】Ｒ２５６．４【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－０５１９－０２【摘要】目的：探讨中医刮痧疗法对便秘的治疗效果。方法：将６０例便秘患者随机分为观察组和对照组，各３０例，对照组给予常规西药治疗，观察组在此基础上采用中医刮痧疗法，比较两组临床治疗效果。结果：观察组治疗总有效率为９６．７％（２９／３０），对照组治疗总有效率为７６．７％（２３／３０），两组比较差异具有显著性（Ｐ＜０．０５）。结论：中医刮痧疗法治疗便秘，效果显著，可促进肠蠕动及新陈代谢，具有较高的实用价值。
【关键词】便秘；中医刮痧；临床疗效；实用价值
便秘是临床上极为常见的一种以排便次数减少、粪便干结、排便不畅等为表现特征的症状，严格意义上讲，便秘并不属于独立性疾病，其病因较为复杂，可归纳为肠管、肛门、结肠病变等器质性因素和工作紧张、运动过少等功能性因素，目前临床上主要以药物治疗为主，但是长期用药也给肠胃造成了很大的负担，而且会产生一定的副作用［１］。本研究选取我院２０１５年１月至５月诊治的６０例便秘患者作为研究对象，采用中医刮痧疗法取得较为显著的效果，现报道如下。１资料与方法１．１一般资料本组６０例便秘患者中，男性３５例，女性２５例，年龄范围为１８～６２岁，平均年龄为（４１．２±３．７）岁，所有患者经检查并确诊，对于存在严重肝肾功能障碍、语言认知障碍、患有县华兴溃疡、内分泌系统疾病以及妊娠期和哺乳期患者予以排除。将上述患者随机分为观察组和对照组，各３０例，两组患者在性别、年龄、疾病等方面比较差异均不显著（Ｐ＞０．０５），具有可比性。１．２方法对照组给予常规药物治疗，口服福松，剂量为１０ｇ，每日２次，并纠正其不良饮食及生活习惯。观察组在常规药物治疗基础上采用中医刮痧疗法，具体操作如下：１．２．１选择刮痧工具和介质 刮痧工具一律采用专用刮痧板，水牛角材质，表面光滑，刮痧板在使用前后需洗净或酒精消毒，以免发生较差感染；为避免对皮肤造成伤害，刮痧工具不应直接作用于皮肤表面，应蘸取香油、植物油等介质后再行刮拭，也可选用水作为刮痧介质，除发热感冒及老年患者选用温开水外，其余患者选用凉水即可。１．２．２分类施治和操作手法 刮痧疗法分为直接刮痧和间接刮痧两种，前者在操作前先将刮拭部位擦拭干净，然后蘸取介质进行刮拭，主要用于身体较为健壮的中青年患者，后者则需在刮拭部位垫上毛巾，主要用于身体较为虚弱的老年患者；刮痧从上至下、由内向外，力道轻重适宜，注意均匀用力，沿着同一方向反复刮拭，时间在２０ｍｉｎ以上，以出现紫红色斑点为准，刮痧２０次左右，组间间隔为１周，每次刮拭完毕后，应做好保暖措施，以免着凉［２］。１．２．３刮痧原则和注意事项 刮痧坚持“实则虚泻、虚则需补”的原则，补泻以刮痧作用时间、力度、速度来控制，时间长、力度大、速度快，为泻，通过刺激机体对兴奋产生抑制作用，适用于中青年便秘患者，反之，则起到的是促进作用，适用于老年、儿童及其他体弱便秘患者；刮拭部位出现溃烂、炎症以及患者处于腹胀、饥饿状态时，均不应进行刮拭［３］。１．３评价标准观察和记录两组患者治疗前后大便次数及性状改变情况，设定显效、有效和无效３级评价标准，治疗２ｄ，自行排便达到１日１次或２日１次，且粪便性状正常，为显效；１周内恢复正常排便，为有效；治疗结束后仍未改善，为无效。１．４统计学处理以ＳＰＳＳ１３．５统计学软件对所获数据进行分析处理，以率（％）表示临床治疗效果，采用卡方检验，Ｐ＜０．０５为差异具有显著性。２结果观察组治疗总有效率（９６．７％）高于对照组（７６．７％），比较差异具有显著性（Ｐ＜０．０５），见表１。
表１两组临床疗效比较［ｎ（％）］
３讨论便秘属于临床常见病和多发病，但是目前尚无治疗该类病症的特效药物，而且长期采用西药治疗引发的负面作用也引起了人们的广泛关注，在此背景下，中医刮痧疗法又被重新重视起来，该方法只要使用正确，对机体并不会造成损害，通过刺激机体来达到通络活血、祛邪解毒的效果，有益于脾胃健康，因此成为了保健治疗的一种常用方法。现代医学认为，刮痧疗法可促进患者新陈代谢，恢复其胃肠功能，有助于解决便秘问题。本组研究中，采用常规西药治疗的对照组３０例患者，显效１０例，有效１３例，治疗总有效率为７６．７％（２３／３０）；加用中医刮痧疗法的观察组３０例患者，显效１７例，有效１２例，治疗总有效率为９６．７％（２９／３０），两组比较差异具有显著性（Ｐ＜０．０５）。由此证实，中医刮痧疗法是治疗便秘较为理想的一种自然疗法，有助于促进患者肠蠕动及新陈代谢，改善胃肠功能，从而解决长期久治不愈的便秘问题，因其具有操作简单、易学易用、安全有效等优点，实用价值备受看好，值得在临床上加以推广和广泛应用。
参考文献［１］郑焯君．刮痧配合腹部按摩对骨科术后便秘患者的疗效与护理体会［Ｊ］．辽宁中医杂志，２０１４，１２（３）：５５５－５５６．［２］刘春强，陆云飞．瑶医与中医刮痧疗法比较探析［Ｊ］．中国中医基础医学杂志，２０１５，１３（５）：５４４－５４５．［３］杨亚，陈华．中医刮痧疗法的作用机制及临床应用研究进展［Ｊ］．全科护理， ２０１１，２４（６）：２２３７－２２３８．
论文作者:张海文 王寿东
论文发表刊物:《健康必读》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/8/31
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