蓬安县人民医院 637000
摘要：目的 探讨舒适护理对小儿胫骨骨折患者疼痛评分及护理满度方面的影响。方法 将90 例小儿胫骨骨折患儿随机分为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予舒适护理，对比分析两组患儿疼痛评分和家属对护理工作的满意度。结果 观察组患儿疼痛评分与对照组患儿疼痛评分比较差异有统计学意义（p<0.05）；观察组满意度与对照组满意度比较差异有统计学意义（p<0.05）。结论 舒适护理可以减轻患儿疼痛，促进患儿康复，提高家属对护理工作的满意度。
关键词：小儿；胫骨骨折；舒适护理
小儿胫骨骨折常见于各年龄段儿童，多见于 4-12岁儿童【1】，往往难以耐受骨折所致的疼痛等不适。本文收集我院住院收治的 90例胫骨骨折的小儿患者，在常规护理的基础上给予舒适护理，有效减轻了患儿疼痛，提高了患儿家属的满意度。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 收集我科2014年2月-2015 年5月住院的小儿胫骨骨折的患儿90例，男性54 例，女性 36例，年龄 5-13 岁，平均8.7 岁，其中高处坠落伤 18例，车祸伤43 例，滑跌伤35 例，病理性骨折4例，均为新发骨折，入组病例均经过症状体征及影像学检查确诊。将入选病例随机分为观察组和对照组，每组各45例，两组患儿在年龄、发病原因、骨折类型、手术治疗等方面差异无统计学意义。
1.2 护理方法 对照组采用胫骨骨折常规护理措施，包括入院宣教、术前准备、健康教育、出院指导等，并指导患者进行深呼吸、咳嗽及咳痰，练习床上大小便，教导使用拐杖等。观察组在常规护理的基础上给予舒适护理，具体如下：
1.2.1环境舒适护理 给患儿营造一个安全、舒适、温馨的环境，包括病房整洁，空气新鲜，通风良好，夏季使用空调降温，冬季使用供暖系统等，使患儿放松身心，以积极的心态接受治疗。
1.2.2 心理舒适护理 密切观察评估患儿的心理状态，了解其性格特点及焦虑、恐惧情绪，根据患儿不同的特征给予不同的心理护理，给予倾听音乐、观看影视、交流等放松法，使患儿减少对手术治疗的恐惧感，在心理上能够积极参与到治疗过程中，树立战胜疾病的信心。
1.2.3疼痛的护理 疼痛是骨折患儿的首要症状，由于小儿对疼痛忍耐程度低，疼痛往往导致其对疾病治疗产生恐惧，并且长时间的疼痛也会导致心理上的焦虑，因此对于疼痛患儿应给予止痛治疗。
1.3 观察指标 比较两组患儿疼痛评分情况，通过问卷调查了解患儿家属对护理工作的满意度。
1.4 统计学处理 采用 SPSS17.0统计软件进行分析，采用t检验进行统计学分析，p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
观察组患儿疼痛评分与对照组患儿疼痛评分比较差异有统计学意义（p<0.05）；观察组满意度与对照组满意度比较差异有统计学意义（p<0.05）。（见表1）
3 讨论
小儿胫骨骨折多见，治疗常以牵引、石膏夹板固定、手术开放复位钢板内固定为主，由于手术创伤大，功能恢复慢，患者不易配合、骨折畸形愈合【2】等特点，此外，由于骨折疼痛的影响，使患儿容易产生焦虑恐惧，对预后失去信心，而舒适护理可以在一定程度上减少患儿疼痛，提高预后。
本文通过观察我院住院治疗的小儿胫骨骨折患者发现，观察组患儿疼痛评分与对照组患者疼痛评分（3.45+0.34 vs 4.26+0.12）差异有统计学意义（p<0.05）；观察组满意度与对照组满意度（100% vs78.94%）比较差异有统计学意义（p<0.05）。综上所述，舒适护理可以减轻胫骨骨折患儿疼痛，提高患儿家属对护理工作满意度，值得临床推广。
参考文献：
[1]吕琼香.小儿骨折护理[J].中华现代护理学杂志，2010，5（5）：1362-1363.
[2] 穆文新，周红.循证护理在儿童骨折护理中的应用[J].中华临床医学杂志，2008，9（10）：75-76.
[3] 解晓梅，陈树梅.小儿骨折护理体会[J].中华现代临床护理学杂志，2011，6（3）：152-153.
论文作者:章朝晖,邓俊华,夏雪
论文发表刊物:《健康世界》2016年1期供稿
论文发表时间:2016/3/24
标签：患儿论文; 疼痛论文; 胫骨论文; 统计学论文; 小儿论文; 满意度论文; 舒适论文; 《健康世界》2016年1期供稿论文;