云南省第一人民医院神经内科 云南昆明 650000
摘要：目的：分析强化康复护理对脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复情况的影响，为临床护理提供可参考的依据。方法：选取在2017年2月份~2018年11月份来我院就诊的72例脑梗死偏瘫患者作为本次研究对象进行研究，并按照患者的入院顺序分成两组，即常规组与强化康复组，常规组患者采用传统的护理方法进行护理，强化康复组在常规组护理的基础上强化康复护理。然后对比两组患者肢体功能恢复情况。结果：护理前，两组患者的FMA评分比较，差异不具有统计学意义（P>0.05），经过4周、8周护理后，强化康复组患者FMA评分情况明显优于常规组，两组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：强化康复护理可有效的改善脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复情况，可提高患者整体恢复速度，改善患者日常生活，患者满意度高，值的在临床护理中推广应用。
关键词：强化康复护理；脑梗死偏瘫；肢体功能障碍；影响
脑梗死患者治疗后常常会留有后遗症，其中偏瘫是最为常见的一种。脑梗死偏瘫患者常变现为一定程度的肢体功能损害，导致患者行动不便，而且多数患者需要长期卧床，严重影响了患者的日常生活，降低了患者的生活治疗[1]。据相关调查显示，随着经济的不断发展，人类生活方式的改变，脑梗死患者的发病率逐年增高。脑梗死起病急，病情进展快，若不能及时进行溶栓治疗，则致残率及致死率高[2]。为此，在给予患者治疗时，还要加强对患者的护理。本研究选取在2017年2月份~2018年11月份来我院就诊的72例脑梗死偏瘫患者作为研究对象进行分析，现将详细情况报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取在2017年2月份~2018年11月份来我院就诊的72例脑梗死偏瘫患者作为本次研究对象进行研究，并按照患者的入院顺序分成两组，即常规组与强化康复组。所有患者均签署知情同意书。36例常规组中，男性患者19例，女性患者17例，年龄41~76岁，平均年龄（61.23±11.23）岁。其中有9例双侧偏瘫，13例左侧偏瘫，14例右侧偏瘫。36例强化康复组中，男性患者20例，女性患者16例，年龄42~76岁，平均年龄（61.25±11.15）岁。其中有8例双侧偏瘫，12例左侧偏瘫，16例右侧偏瘫。两组患者的基础资料进行比较，差异不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1常规组采用常规的护理方法：定期的检测患者身体指标，指导患者饮食，指导患者进行简单的功能训练，对患者进行心理护理。
1.2.2 强化康复护理组在常规护理的基础上强化康复护理：①训练护理：护理人员根据患者实际情况制定训练计划，与康复人员共同完成患者每日康复训练，活动时，先从小关节进行训练，然后逐渐锻炼大关节，活动幅度也要循序渐进。在进行训练时，护理人员要时刻的注意患者的状态，防止患者出现意外事件，对于比较气馁的患者，护理人员要给予鼓励，增加患者的自信心。②按摩护理：护理人员每天都要对按摩患者肢体，早晚各一次，每次按摩半小时。按摩时对患者曲池、足三里、涌泉穴等穴位用大拇指轻轻的按摩，按摩至局部有热感产生。③做起与站立练习：训练时，先从小角度进行训练，以60°为最佳，保持一段时间，根据患者的训练情况，逐渐增加轻度，将角度升到90°。等到患者坐起训练一段时间后。帮助患者进行站立训练。④认知护理：对患者的视觉、听觉等进行刺激护理，护理过程中，护理人员可通过谈论患者感兴趣的事情，刺激患者的思考能力；在患肢一侧，对患者进行皮肤的刺激，提高患者的触觉，在此过程中要时刻掌控患者的注意力，提高患者的专注度。
1.3统计学分析
本研究数据均采用SPSS 19.0进行统计学分析，P<0.05显示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者护理前后FMA评分
护理前，两组患者的FMA评分比较，差异不具有统计学意义（P>0.05），经过4周、8周护理后，强化康复组患者FMA评分情况明显优于常规组，两组间比较差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 对比两组患者护理前后FMA评分
3.结论
近年来，随着医学技术的不断发展，脑梗死患者的致死率已逐渐降低，但患者术后后遗症情况仍难改善。而且随着患者对医疗护理服务水平的需求的提高，常规的护理方法以难以满足患者需求，因此，需要通过强化康复护理，提高患者的预后情况[3]。强化康复护理是由护理人员及康复师共同组成的护理小组，针对患者的实际病情，制定合理的康复训练方案，护理人员全程监督指导患者训练；按摩患者患肢，增强患者患肢的血压循环；对患者进行认知护理，通过刺激患者的感官，提升患者的认知水平，指导患者坐起与站立，以促进患者关节活动能力，提高患者日常生活能力。通过强化康复护理，使患者慢慢的开始能独立完成一些事情，比如吃饭、洗刷、穿衣等，这样不仅能够提高患者的生活质量，还能加强患者的自信心，减少消极情绪的产生。
上述实验显示，护理前，两组患者的FMA评分比较，差异不具有统计学意义（P>0.05），经过4周、8周护理后，强化康复组患者FMA评分情况明显优于常规组，两组间比较差异具有统计学意（P<0.05）。由此可见，强化康复护理在脑梗死偏瘫患者的临床护理中具有很高的临床应用价值，可显著改善患者患肢功能障碍，提升患者生活质量，值得在临床上广泛应用推广。
参考文献：
[1]黄亦琳. 脑梗死偏瘫病人护理干预措施研究进展[J].全科护理，2017，15（24）：2970-2972.
[2]宁海花.应用早期康复护理提高脑梗死偏瘫失语患者的康复效果[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（40）：7830.
[3]黄亚萍. 早期康复护理对脑卒中患者肢体功能恢复的影响[J].中国当代医药，2014，32（05）：116 - 117，120.
论文作者:郭晓红
论文发表刊物:《健康世界》2019年2期
论文发表时间:2019/4/24
标签：患者论文; 统计学论文; 两组论文; 常规论文; 脑梗死论文; 肢体论文; 情况论文; 《健康世界》2019年2期论文;