黑龙江省第二医院 黑龙江哈尔滨 150001
【摘 要】目的：观察疏血通对急性脑梗塞患者的治疗效果。方法：随机选取2015年1月-2016年2月收治的急性脑梗塞患者80例，分成观察组和对照组。观察组患者用疏血通，对照组患者用银杏达莫，比对两组患者治疗效果。结果：观察组患者疾病治疗好转率97.5%、并发症发生总率7.5%和对照组75.0%、25.0%相比，差异具有统计学意义（p<0.05）。急性脑梗塞患者采用疏血通治疗效果突出，可改善患者临床特征，提高疾病治愈率。
【关键词】急性脑梗；疏血通；效果分析
Effect of Shuxuetong on Acute Cerebral Infarction
Abstract：Objective：To observe the therapeutic effect of Shuxuetong on patients with acute cerebral infarction.Methods：Eighty patients with acute cerebral infarction admitted randomly from January，2015 to February，2016 were randomly divided into observation group and control group.Observation group patients with Shuxuetong，the control group of patients with ginkgo biloba，comparison of the two groups of patients with treatment.Results：In the observation group，the improvement rate of disease treatment was 97.5%，the total complication rate was 7.5%，and the control group was 75.0% and 25.0%，the difference was statistically significant（p <0.05）.Acute cerebral infarction patients with Shuxuetong treatment of outstanding results，can improve the clinical characteristics of patients，improve disease cure rate.
Key words：acute cerebral infarction；Shuxuetong；effect analysis
前言：脑梗塞为临床常见病，降低患者生活质量，严重危及生命健康。
近年来，该疾病病发率持续上涨，并逐渐向青少年转变，间接提高致残率。因此，必须借助安全有效药物治疗。有关资料显示，急性脑梗塞的高发病率、高致残率，给社会以及家庭带来了沉重的负担，急性脑梗塞的发病率严重影响了人们的生活质量。因此，采取积极有效的治疗方式至关重要。本次研究为了评价疏血通注射液治疗脑梗塞的临床效果，将我院2015年1月-2016年2月收治的急性脑梗塞患者80例进行了研究，以供临床参考，现报告于下。
1.资料和方法
1.1一般资料
随机选取本院2015年1月-2016年2月收治的急性脑梗塞患者80例，分成观察组和对照组，观察组患者40例（男21例，女19例），年龄50-75岁，平均（56.4士1.4）岁；病史lh-2d，平均（14.1士0.1）h；对照组患者40例（男20例，女20例），年龄52-78岁，平均（56.5士1.5）岁；病史2h~3d，平均时间为（14.2士0.2）h。两组急性脑梗塞患者临床资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
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1.2方法
对照组与观察组两组患者均给予降颅压、营养神经、调控血压等常规治疗，有并发症者给予对症治疗。对照组治疗方法：在常规治疗方法的基础上给予0.9%氯化钠溶液250ml加人丹参注射液（重庆国泰康宁制药有限责任公司，批号86901000001076国药准字号250020314）Zoml静脉滴注，一天一次，连续治疗14天。观察组治疗方法：在常规治疗方法的基础上给予0.9%氯化钠溶液250ml加人疏血通注射液（牡丹江友搏药业有限责任公司，批号86903827000225国药准字220010100）6ml静脉滴注，一天一次，连续治疗14天。分析两组急性脑梗塞患者的各项指标，包括血压，抽血化验，监测全血高压等。依美国国立卫生院神经功能缺损评分（MHss）标准进行测评患者的神经功能缺损情况。
1.3统计学方法
借助SPSS18.0软件对本文相应数据进行统计、分析，选择x±s对结果中相关计量数据进行表示，利用%对结果中相关计数资料进行表示，在本文中对计量数据与计数资料分别进行t检验与χ2检验，若结果显示P＜0．05，则说明有统计学意义。
2.结果
就治疗结果比较而言，通过不同疗法，两组患者在症状和神经功能缺损评分方面均有所转变，观察组患者以97.5%的疾病好转率优于对照组，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。就两组患者治疗前后相关指标比较而言：在治疗前期，两组患者的神经功能缺损评分以及生活质量评分等指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）；通过不同的临床治疗，评分发生转变，观察组患者转变程度优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。就两组患者临尿开发症比较而言：在患者接受不同临床疗法的过程中，均有并发症出现，观察组患者肺部感染、心肌梗死、褥疮各1例，并发症发生总率为7.5%；对照组患者肺部感染4例，心肌梗死3例，褥疮3例，并发症发生总率为25.0%，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）
3.结论
中医学认为，急性脑梗塞多为气虚血瘀所致，症见半身不遂、口眼歪斜、言语蹇涩，急性期脑梗塞见上述证候者。现代药理研究证明，疏血通注射液的主要成分是水蛭、地龙。水蛭含有水蛭素，是凝血酶原特效抑制剂，它与凝血酶迅速结合，能延缓和阻碍血液凝固，从而有抗凝血作用。地龙性寒，味咸，有效成分为蚓激酶，能通络除痹，抑制血小板聚集和溶栓，主治痹痛肢麻、半身不遂等证。由此可见，疏血通注射液具有活血化瘀、通经活络之效，主治瘀血阻络所致的中风中经络急性期。
急性脑梗塞的发病原因主要是动脉粥样硬化和高血压性小动脉硬化，形成附壁血栓，在血流减少、血液黏稠度高、血管痉挛等情况下，血栓逐渐增大，最终导致脑血管闭塞。而疏血通注射液是由水蛭和地龙经现代工艺萃取有效成分精制而成，能有效抑制红细胞以及血小板的聚集性，刺激脑组织和脑组织中微血管的皮细胞分泌组织型纤溶酶的原激活物，强化纤溶的活性，可有效将血液的黏稠度予以降低，改变血液“黏”和“浓”现象，使脑血管流量得到增强；此外，还能够对于血管中皮生长因子的表达起到促进的作用，同时对微血管的生成起到促进作用，脑细胞的功能将加快恢复的速度。
近年来，伴随着临床医学对急性脑梗塞疾病的研究发现，疏血通注射液药物治疗效果突出。疏血通注射液属于中药制成剂，由地龙、水蛭组成，具有活血化瘀之功效。药物机制：水蛭中所含有的水蛭素为临床凝血酶抑制剂，可阻隔凝血酶对蛋白原的临床作用，控制血液凝固；降低血液黏度，溶解血栓病症；地龙含有蚓激酶具有降低蛋白原含量，控制血小板凝聚，预防血栓等临床作用。同时，疏血通注射液还具有彻底消除自由基，减少相应组织损伤度，扩张患者毛细血管、改善半暗带供血现状，加快缺损神经康复进度等作用，在急性脑梗塞患者临床治疗中取得显著成效。从本组研究结果得知：疏血通注射液治疗组患者疾病好转率（97.5%）。说明：疏血通注射液可改善急性脑梗塞患者临床特征，不良反应轻微，好转率高达97.5%，符合韦玉丰研究。此外，韦玉丰报告还表明：除借助临床有效药物进行针对性治疗外，还应加强疾病预防，包括（1）控制体重。肥胖是诱发脑梗塞疾病的危险性因素，因此，应限制自身饮食量，确保营养均衡，多吃新鲜蔬菜、水果，减少脂肪类食物摄入量，将每日摄入盐量控制在6.0g 以下；每天适当锻炼，至少30分钟，增强体质；（2）保持愉悦心情。临床资料显示，部分脑梗塞疾病的病发和情绪过于激动相关。所以，应借助听音乐、看电影等方式来分散自身注意力，确保心情时刻处于愉悦状态；（3）注意天气变化。天气突变期间，尤其是中老年人、体弱多病患者等，更是应该引起高度重视，此类情况下会加大疾病病发率和死亡率。
综上，临床借助疏血通注射液治疗急性脑梗塞患者，效果突出，可改善患者神经功能，提高临床好转率，意义重大，值得使用。
参考文献：
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论文作者:刘兴华
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第15期
论文发表时间:2016/11/23
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