厦门大学附属第一医院 361003
【摘 要】目的：探讨品管圈在提高康复医学科患者尿常规留取正确率的应用。方法：选择2016年1月~2017年1月我院康复医学科收治的50例随机分为两组，对照组行常规护理干预，研究组行品管圈护理干预，对比两组尿常规留取正确率。结果：研究组尿常规留取正确率高于对照组（P＜0.05）。结论：康复医学科患者应用品管圈护理干预方法，能够有效提高正确留取合格率袁值得在临床上大力推广使用。
【关键词】品管圈；康复医学科；患者；尿常规留取正确率；应用
品管圈（QCC）是指针对工作中出现的具体问题，以形成品管圈小组的形式来进行分工解决，通过采取活动圈内员工分工合作，并对具体的问题具体分析和分解，采取针对性措施进行整改，从而达到改善原有问题的外部条件，实现问题的改善[1]。本次研究对我院康复医学科患者使用品管圈护理模式，取得理想效果，特做以下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2016年1月~2017年1月我院康复医学科收治的50例随机分为两组，对照组25例，男16例，女9例，年龄20~79岁，平均年龄（48.1±1.4）岁，研究组25例，男14例，女11里，年龄20~80岁，平均年龄（48.5±1.5）岁。两组患者一般资料无明显差异（P＜0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组行常规护理干预。
1.2.2研究组行品管圈护理干预，具体如下。
1.2.2.1成立小组组织康复医学科病区的护理人员对品管圈的知识进行系统的培训和学习，具体的学习内容包括有活动的方式、活动的原则和活动的特点，并采取自愿报名的形式组织品管圈小组，设定为6人。通过组建组织架构来让护理人员加深对品管圈活动的深刻理解[2]。
1.2.2.2选定主题对康复医学科病区中的每个项目的上级政策、迫切性和重要性展开分析和评分，并将提高尿培养标本正确留取合格率作为选定的主题，并对此制定了活动的具体计划和内容。
1.2.2.3原因分析对留取尿液标本不合格的原因采取分析如下：患者未及时留取标本；护理人员宣教不到位；患者留取标本量过少；个别女性患者处于月经期；患者留取标本时消毒不严格。
1.2.2.4制定措施和实施在品管圈内集中人员进行集体讨论，需找问题的原因和细节。提出尿培养标本不合格的原因并提出有针对性的建议，改进流程。对于康复医学科病区需要对其尿进行检测的患者，通过留取标本宣教示范和教育，减少了不规范操作，对于自身无法标本留取的患者，护理人员给予协助留取。
1.2.2.5检查监控和质量规范建立起监控指标，设计质量检查表格，并对改进的效果进行确认。并对康复医学科病区患者准确留取尿培养标本的掌握情况进行评分及对尿培养标本合格情况进行记录和分析[3]。
1.3观察指标
对比两组尿常规留取合格率。
1.4统计学分析
所有数据均采用SPSS20.0软件分析。其中计数资料以%表示，采用X2检验，计量资料以（x±s）表示，采用T检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者尿常规留取合格率对比
研究组尿常规留取合格率高于对照组（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者尿常规留取正确率对比（n，%）
3讨论
对于医院康复医学科而言，泌尿系统感染疾病的筛查中，尿液分析、尿沉渣定量、尿培养是最为常用且重要的检查方法，其中培养标本中有无细菌生长是判断尿路感染的重要依据。标本不能及时留取、护士宣教不到位，都是造成尿培养标本不合格的主要原因，这不仅耽误了患者病情的诊断，又延长了患者对医院工作的满意度。因此在康复医学科针对患者的尿培养标本合格率采取品管圈活动给予解决，具有非常重要的现实意义，
尿培养标本的收集关系到患者、护士、康泉工人、检验人员等诸多因素，只有每个部门都做到位了，才能使送检的尿标本合格。患者的知识层次、接受知识和理解知识的能力直接关系到留取尿标本的质量。护士自身的素质和责任心在正确留取尿标本中起到关键作用，康泉工人及时准确送检及检验科人员及时接收和处理标本也是降低尿标本不合格率的有效措施。我院本次研究结果显示，两组患者尿常规留取合格率对比，研究组尿常规留取合格率高于对照组（P＜0.05）。
品管圈实施后，康复医学科患者尿液标本留取率得到提高，尿液是体内血液经肾小球滤过，肾小管和集合管重吸收排泄、分泌产生的终末代谢产物。尿液的组成和性状不仅反映了机体的代谢状况，而且与泌尿系统疾病直接相关。临床上常采集尿标本做物理、化学、细菌学等检査，以了解病情、协助诊断或观察疗效。所以，正确、及时留取尿标本，有着重要的临床意义。品管圈是在原有质量基础上不断确立更高的标准，使护理质量管理始终处在一个良性循环轨道中[4]。
综上所述，康复医学科患者应用品管圈护理干预方法，能够有效提高正确留取合格率袁值得在临床上大力推广使用。
参考文献：
[1]蒋俊杰，秦毅.品管圈活动在提高呼吸系统疾病患者痰培养标本留取正确率中的应用[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（1）：12-14.
[2]谌伟英.品管圈活动提高肾内科病区尿培养标本正确留取合格率的效果探索构建[J].医学信息，2016，29（15）：15-16.
[3]栾笑笑.品管圈在提高24小时尿蛋白定量留取正确率中的应用[J].继续医学教育，2017，31（9）：137-138.
[4]张阿宏，郭桂霞.品管圈在提高住院患者标本正确留取率中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2018，2（5）：13-16.
论文作者:杨雅兰
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年8期
论文发表时间:2018/11/27
标签：标本论文; 患者论文; 品管论文; 医学论文; 合格率论文; 正确率论文; 两组论文; 《兰大学报（医学版）》2018年8期论文;