【摘要】目的：关节镜下交叉韧带断裂重建术对骨科治疗者的效果观察研究过程。方法：选取我院在2016年6月-2017年6月说这个50例交叉韧带断裂，患者分组作为护理措施研究方法，对照组的护理人员对患者进行传统的治疗方式，观察组的护理人员对患者实施膝关节镜下交叉韧带断裂重建术，对治疗结果的优劣进行对比。结果：对两组不同的实验结果进行比较，观察组干预治疗效果显著优于对照组的护理治疗方法，结果之间的差距比较大，观察组的治疗方法有较好的应用价值。结论：对韧带断裂患者进行关节镜下下重建术，有较好的治疗效果，明显提高患者膝关节评分，膝关节功能有较好的恢复情况，应用价值比较高，可以在临床治疗中进一步推广。
【关键词】关节重建术；膝关节；功能恢复
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）25-0210-02
现在社会车辆比较多，发生交通意外或者运动创伤的案例越来越多，膝关节交叉韧带损伤也比较常见，前交叉韧带损伤是运动系统最容易发生的损伤之一，韧带断裂后膝关节的运动功能会受到较大的影响。膝关节镜手术是一种骨科微创术，与传统的手术相比，关节镜手术不会对患者造成比较严重的创伤，可以使患者在短时间内恢复，疼痛情况比较轻，治疗效果获得广大人员的肯定，在临床的应用率越来越高[1]。2为了研究关节镜下重建术在前交叉韧带损伤患者治疗中的应用价值，将我院在2016年6月—2017年6月收治医院治疗的50例交叉韧带损伤患者进行治疗，如下文章对具体的情况进行了深入的分析：
1.资料与方法
1.1 一般资料
对于2016年6月—2017年6月确诊为骨和前交叉韧带断裂的患者进行案例分析，这些患者中男性患者与女性患者分别为38例与12例，年龄最大的为54岁，最小25岁，将这些患者按照研究方案分为观察组和对照组各25例，比较两组患者的基本资料没有明显的区别（P＞0.05），可做护理研究分析。
1.2 治疗方法
观察组的患者进行关节镜下重建术，对照组医生对患者采取普通的切开重建术。
1.3 术后护理
1.3.1患肢体位及护理 护理人员应根据病情情况，指导患者摆放正确的姿势，将腿部抬高放在枕头上，不要在腿弯处垫枕头，尽量将肢体伸直，对于功能的恢复有促进作用。患者回到病房，护理人员应观察患者血压等变化状况，详细记录尿量，如果患者手术处发生渗血等情况，应及时更换敷料。引流畅通非常关键，应将引流管放置好，记录引流液的具体情况。
1.3.2伤口负压引流管的护理 引流瓶通常为一次性使用，负压引流瓶对于关节内积液的排出有促进作用。患者手术结束后12小时通过负压引流瓶进行引流，加强引流管的护不要发生扭曲脱落等状况。如果引流液突然增加，应考虑到可能发生了意外状况，及时报告医生，采取有效的护理措施进行处理。术后48小时引流液比较少的情况下可拔除引流管[2]。
1.3.3功能锻炼 （1）麻醉药物失效后，可适当进行踝关节运动，进行股四头肌肌肉收缩训练，促进静脉回流，避免引起深静脉血栓；（2）术后第1天，可以拆除甲板，适当进行关节训练，活动范围不宜过大，0～90°为宜,促进关节腔积液的外排；（3）术后第2天，根据具体情况选择是否拔除引流管，患者病情趋于稳定后，根据医生的嘱托，适当下床活动，运动强度适宜。
1.3.4出院指导 通过交流使患者了解功能训练对于肢体功能恢复的重要意义，但是也要嘱咐患者在医生的指导下进行正确的锻炼，不可随意运动，避免造成膝关节损伤，与医生约定时间回医院复诊，医生根据患者的锻炼情况进行下一步的指导。
1.4 诊断标准
根据Lysholm膝关节评分对患者膝关节的功能恢复情况进行判断[3]。
1.5 统计学方法
应用SPSS17.0软件行统计学处理。
2.结果
我们可以从实验数据中发现，观察组的患者采取关节镜下重建术后膝关节功能恢复情况比较好，与对照组之间的差异非常大（P＜0.05）。见表。
表 两组患者临床效果比较
3.讨论
观察组患者采用的手术方式比较复杂，对护理人员及医生的要求也比较高，但是这种手术的优点也比较明显，患者组织受损比较少，不会引起较多的并发症，术后机体恢复时间比较短[4]。比较两组患者采取不同的治疗方法的结果可以看出，关节镜下重建术的治疗效果非常好。为了保证术后恢复效果，应注重患者体位摆放，保持引流通畅，术后尽早进行功能恢复训练。
总之，关节镜下前交叉韧带重建手术的治疗效果较好，结合有效的护理干预，能够促进患者关节功能恢复，有较高的使用价值。
【参考文献】
[1]杨柳，段小平，郭林，等.关节镜辅助下胫骨平台骨折的微创治疗[J].中华创伤杂志，2016，21(5):325.
[2]尚义美，张翠云，盛莉莉，等.关节镜下半月板部分切除整体康复护理[J].临床医药杂志，2016，13(4):307-308.
[3]杨述华.骨科微创手术学[M].北京:人民卫生出版社，2016(1):397.
[4]颜献群.膝关节镜下前交叉韧带重建的手术配合[J].世界最新医学，电子期刊，2016，8(1):94-96.
论文作者:陈凤英
论文发表刊物:《心理医生》2017年25期
论文发表时间:2017/10/26
标签：患者论文; 韧带论文; 膝关节论文; 关节论文; 术后论文; 功能论文; 手术论文; 《心理医生》2017年25期论文;