罗正华 梁宇
（贵州省都匀市人民医院内二科 558004）
【摘要】目的：探讨瑞格列奈治疗2 型糖尿病患者的临床疗效。方法：选取我院2013 年5 月-2014 年12 月收治的44 例2 型糖尿病患者，随机将患者分为研究组和对照组，每组22 例，对照组采用常规的糖尿病饮食加二甲双胍降压药进行治疗，研究组在常规治疗的基础上加服瑞格列奈0.5-1.5mg，1 日/3 次，餐前服用，疗程为均为8 个周。定期观察两组患者的空腹和餐后的血糖、糖化血红蛋白以及肝肾功能的变化。结果：研究组患者在餐前和餐后的血糖、糖化血红蛋白以及肝肾功能均优于对照组，数据对比差异具有统计学意义，P<0.05。结论：瑞格列奈能够有效控制餐前、餐后血糖，是治疗2 型糖尿病的有效降血糖药物，不良反应及低血糖发生率低，值得在临床治疗中广泛应用和推广。
【关键词】瑞格列奈；2 型糖尿病；疗效
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）11-0298-02
糖尿病已经成为现代人们所面临的重大病症之一，随着人们生活水平的日益提高，糖尿病在我国发病率日益增高，极大地危害着人们的健康生活。控制血糖是治疗糖尿病的有效方法，瑞格列奈是是非磺腮类的促胰岛素分泌剂，疗效快速，它能够与受体快速结合和离解。能够有效的控制餐后高血糖，同时又能够避免低血糖的发生[1]。我院对患者使用瑞格列奈治疗2 型糖尿病，疗效显著，现将结果报告如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013 年5 月-2014 年12 月收治的44 例2 型糖尿病患者，其中男性25 例，女性19 例，年龄26-79 岁，平均年龄(56.5 士1.31)岁，病程2 个月-13 年，平均病程（3.1 士1.4）年。患者在人院后，饮食、血糖控制达不到正常要求，两组患者在性别、年龄、病程上对比差异无统计学意义，P>0.05。
1.2 方法
对照组采用常规的糖尿病饮食加二甲双胍降压药进行治疗。研究组在常规治疗的基础上加服瑞格列奈0.5-1.5mg，1 日/3 次，餐前服用，疗程均为8 个周。定期观察两组患者的空腹和餐后的血糖、糖化血红蛋白以及肝肾功能的变化。
1.3 统计学方法
采用SPSS13.0 统计学软件对此次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差（ x ±S）表示，计数资料采用采用t 检验，以P ＜0.05 为差异具有统计学意义。
2、结果
研究组在经过一个疗程的治疗后，患者空腹和餐后的血糖、糖化血红蛋白以及肝肾功能明显优于对照组，数据对比差异具有统计学意义，P<0.05。见表1 。同时，研究组患者在经过一个疗程的治疗后，无低血糖现象发生，肝肾功能代谢有明显的提高，在治疗过程中，未出现腹部不适、恶心、呕吐等并发症。对照组患者并发症出现4 例（18.2%），两组患者的并发症数据对比差异明显，(P<0.01)。
3、讨论
2 型糖尿病患者在患病后，体内的胰岛素分泌不足，使肝肾无法正常代谢，从而导致患者在用餐后出现高血糖现象，在患者的进食过程中，由于食物会使患者的血糖发生波动，出现低血糖现象，这样会严重危及患者的生命安全。在采用瑞格列奈药物治疗2 型糖尿病，由于瑞格列奈药物是苯甲酸类衍生物，它能够和胰岛素R 细胞膜上特异性受体相结合，并关闭ATP 敏感性钾通道，抑制钾离子内流，从而使细胞内钙离子浓度增高，刺激胰岛素分泌[2]。这样能够使患者体内的胰岛素细胞加快分泌，促进患者肝肾的代谢功能。同时瑞格列奈药物本身在对患者的治疗中，起效非常迅速，药物的作用时间较短，能够在患者用餐时调节患者的胰岛素分泌，有效的降低患者因进食而引起的血糖增高[3]。有效的避免了低血糖现象的发生，从源头上控制了患者体内血糖的调节，使患者的肝肾代谢恢复正常。
在研究中，2 型糖尿病患者经过一个疗程的治疗后，研究组患者空腹和餐后的血糖、糖化血红蛋白以及肝肾功能明显优于对照组，数据对比差异具有统计学意义，P<0.05。同时，研究组患者在治疗中无低血糖现象发生，肝肾功能代谢有明显的提高，在治疗过程中，未出现腹部不适、恶心、呕吐等并发症。对照组患者并发症出现4例（18.2%），两组患者的并发症数据对比差异明显，(P<0.01)。综上所述，瑞格列奈能够有效控制餐前、餐后血糖，是治疗2型糖尿病的有效降血糖药物，不良反应及低血糖发生率低，值得在临床治疗中广泛应用和推广。
参考文献：
[1] 陈慧,李江华,庄文斌.瑞格列奈与格列齐特治疗2 型糖尿病有效性及安全性的Meta 分析[J].广东药学院学报,2012,06(12):478-479.
[2] 黄尹力,陈笑冰.甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2 型糖尿病疗效及安全性[J].实用药物与临床,2013,10(14):978-979.
[3] 杨华,祁平,吴海清,张献波,李春燕,吴亚武.甘精胰岛素联合格列吡嗪与瑞格列奈治疗2 型糖尿病的疗效观察[J].中国药房,2011,32(03):151-152.
论文作者:罗正华 梁宇
论文发表刊物:《医师在线》2015年6月第11期供稿
论文发表时间:2015/8/24
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