赵建霞
（嘉祥县人民医院医院设备科 山东济宁，272400）
个人简介：赵建霞，女，主管技师，本科学历，研究方向为医疗器械维修
【摘要】医疗器械，是医院中的重要组成部分。医疗器械能不能够保持在最佳的状态，会直接的影响到医院治疗手术的顺利完成，进而影响到医院的形象、医院的声誉。因此探讨分析现行医院医疗器械设备维修机构的存在问题，并且研究医疗器械维修与管理的有效策略具有重要的临床意义。本研究就医疗器械的维修与管理进行探讨研究。
【关键词】医疗器械；管理；维修；日常维护；医院发展
随着现代医学技术的不断发展，医疗器械在医学诊断、治疗过程中的作用以及地位可以说是越来越高，已然成为了衡量医疗机构整体水平的重要标志，也是医院赖依存在的重要物质基础。但是，就目前的形式来说，医院医疗器械的维修、管理机构，其生存以及发展仍受到制约，进而造成维修保障的能力不够，尤其是现行大多数医院的医疗器械设备是由厂商或者销售公司实施维修服务。这样一方面会增加医疗器械设备的停机或者故障时间，给医院造成不必要的经济损失；另一方面完全依赖于厂商或销售公司的维修服务，维修费用容易失控，增加医院的医疗成本。正是因为这样，才非常有必要客观的、严肃的分析现行医院医疗器械设备维修机构的存在问题，并且研究、探讨建设、管理的有效策略。
1 医疗器械的维修、管理中存在的问题
1.1 管理制度滞后
随着近几年的发展，医院的管理制度不断的得到了完善，但是就医院中医疗器械的维修、管理来说，仍属于一个盲区，绝大多数医院的医疗器械维修、管理制度都比较滞后，非常不符合现代医疗器械设备维修、管理的要求。
1.2维修手段落后
虽然我国的医疗器械维修、管理正在不断的改善，但是其发展的速度过于缓慢，维修的工具以及检测的手段都过于落后，根本跟不上现代医疗器械维护、管理的发展要求。出现这种现象的原因是医院不愿意在医疗器械的维修、管理方面，投入过多的资金，而没有投入，自然就没有收获、没有进步。
1.3技术人员流失严重
在上个世纪的80年代中初期左右，医院医疗器械的维修、管理曾经一度达到过辉煌，而国内一些医科大学以及工科院也相继的开设了生物医学工程专业，毕业生纷纷进入医院从事医疗器械设备的维修领域。但是，不久之后，随着整个用工市场的急剧变化，大多数的毕业生又先后的离开了医院医疗器械维修、管理领域。分析其原因，主要在以下几个方面：第一，医院在人才的培养、人才的使用、人才的晋升以及人才的生活待遇等等方面存在着重医轻工的现象，使得医学工程技术人员的人生价值得不到良好的体现，从而产生了严重的不平等感，部分医学工程技术人员也因此而另谋他业；第二，上世纪90年代初期国外医疗器械设备公司纷纷在我国设立销售代理机构，其优厚的条件，吸引了不少医学工程技术人员到这些机构从事维修技术服务；第三医疗维修机构内部管理缺限也是造成人才外流的一个重要原因，如有些医院让正规院校生物医学工程毕业生长期从事一般技术工人所从事的工作，BME人员感到委屈从而离开医院。
2 医疗器械的维修检查
医疗器械的检查,属于设备的预防性维修,是设备维修的主要形式。
2.1 日常检查
医疗器械的日常检查是一项经常性的维修工作,是设备保养的基础,可以预防故障和事故的发生。这项工作一般是由使用人员进行。细致的日常维护保养,对保障仪器设备的正常运转至关重要。日常保养主要应做到:保持仪器表面清洁;使用前应检查电压、电源或稳压装置是否正常;检查相应的电路、光路及水路是否正常、通畅,水路不通畅的应及时进行冲洗;使用中注意观察仪器的功能、性能是否正常并及时填写使用记录;仪器设备关机后应及时盖好防尘罩;仪器设备发生故障时,除做好必要的记录外,要及时通知维修人员,不得私自拆卸。
2.2 定期检查
定期检查是医疗器械周期性的预防性维修,其目的是考查设备的精度、性能、状态和修理前检查。这是减少设备的损耗,消除故障隐患,保持正常工作,延长使用寿命的防范措施。一般这项工作应由维修人员进行。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆为了确保仪器设备的正常使用,应根据仪器设备的性能要求,与维修人员一起对仪器设备进行定期除尘和清洁,并进行性能检测;定期润滑运转部位,及时检查和更换易损部件;检查电路、光路及水路是否正常、通畅;检查大型或精密医疗设备的稳压状况和接地情况是否良好等。
2.3 医疗器械的维修工作管理
医疗器械的科学管理对提高医疗器械的完好率有着十分重要的作用。没有科学的管理机构和手段,很难搞好维修工作,更谈不上获得与临床诊断和治疗有关的人体生理参数,并从工程生物学和基础医学方面研究人体的结构和生理机能。
首先应建立专职的维修组。建立维修组,人是第一因素,不仅需要懂技术的,同时也需要懂管理的人,它的任务有两条:一是承担医疗器械的日常修理,二是负责医疗器械的管理。 其次应建立兼职的维修队伍。由于医疗器械的种类多、数量大、分散,如果只依靠少数的专职人员是难以承担这些任务的,因此组织各科室的使用人员在不妨碍原工作的前提下,联手承担。
3 医疗器械的维修与管理措施
3.1制定科学的方法和措施
其实医院医疗器械的维修、管理工作具有复杂性以及发展性，如果仅靠维修、管理人员的记忆与经验，是无法能够实施好的，换句话来说，在展开医疗器械维修、管理工作的过程中，如果借助一些科学的方法，就能够从本质上促进其工作的顺利展开、顺利完成。比如说医院应该建立并且完善自身的医疗器械状态库，这样就能够为医疗器械的故障诊断做好参考的基础，与此同时，还应该积极的建立好相关的信息反馈系统，这样才能够从本质上帮助技术人员实施好医疗器械的维修、管理工作。
3.2 制定医疗器械维修、管理制度
要想能够促进医院医疗器械的维修、管理工作的发展，就必须先制定相关的维修、管理制度，并且在日常的工作中严格的执行、贯彻这些制度，这样才能够切实的约束、控制好相关工作人员的行为。包括了：第一，准入制度。划分好相关工作人员的分工以及责任，严格的执行准入制度，这样就能够做好医疗器械的责任制，一旦出现任何的问题，就秉持谁疏忽、谁负责；第二，激励制度。通过激励制度，能够充分的调动工作人员的工作积极性，并且发挥出技术人员的作用，这样就能够提高对医疗器械维修、管理的质量，从而降低了维修的成本。除此之外，还应该积极建立、完善的医疗器械维修、管理制度有领导责任制、维修器械档案管理制、事故责任制、报废赔偿制等等。
3.3 加强工作人员培训工作
随着社会经济、社会科学的快速发展，医疗器械的更新可以说是日新月异的，虽然这种发展性会提高相关工作人员的工作难度，但却能够切实的提高医院的医疗水平。而在这样的发展环境中，工作人员、技术人员为了能够胜任医疗器械维修、管理工作，就必须不断的加强自身的专业知识，以符合现代医疗器械发展的要求，而医院也必须为这些工作人员、技术人员提供继续学习、不断学习的平台、机会，以促进人员、器械以及医院的共同发展。比如说制定带薪培训的制度、为工作人员与技术人员的提高展开专家座谈会等等，这样就能够提高工作人员、技术人员的学习积极性，刺激他们的上进心，最终实现预期的目的。
4 讨论
通过几年来的医疗器械维修管理实践证明,在现代医院,医疗器械设备所起的作用是举足轻重的,它不仅大大提高了临床诊治能力和水平,而且有立竿见影的经济收益,只有规范和完善的医疗器械维修管理,做到以人为本,注重维修人员的素质及维修技能的培养,充分调动和激发维修人员的积极性和主观能动性,以患者为中心,以医院的生存和发展为己任,才能在坚持社会效益的同时,发展自身的经济效益,在日益激烈的市场竞争中站稳脚跟。
总而言之，医疗的器械维修、管理工作，不仅仅影响到医院的形象、医院的声誉，也不仅仅影响到医院的经济效益，更重要的是会直接的影响到医院的治疗效果，进而影响到患者的康复。正是因为这样，医院必须给与足够的重视，不断的加强自身的管理水平、更新自身的传统观念、促进工作人员与技术人员的提高，这样才能够从根本上做好医疗器械的维修、管理工作，才能够促进医院的发展。
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论文作者:赵建霞
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第9期供稿
论文发表时间:2015/11/6
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