【摘要】目的 讨论乌司他丁在重症肺炎治疗中的治疗效果。方法 选取我院于2013 年1 月-2014 年1 月间收治的130 例重症肺炎患者，随机将其分为观察组、对照组。其中，观察组患者65 例，接受乌司他丁注射治疗；对照组患者65 例，接受常规治疗，比较两组患者治疗效果。
结果 观察组治疗总有效率为90.77%（59/65），对照组治疗总有效率为64.62%（42/65），两组结果相比，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。
两组患者体温、白细胞恢复时间等数据相比，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论 乌司他丁在重症肺炎治疗中的疗效显著，能积极改善患者预后，应该在临床治疗中做进一步推广。
【关键词】乌司他丁；重症肺炎；治疗效果【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）09-0448-01
重症肺炎是临床多发的呼吸系统疾病，肺部感染是诱发重症肺炎的重要危险因素。患者发病时，主要表现为胸闷、呼吸障碍、氧合能力下降等[1]，同时，受到患者原发疾病、年龄等因素影响，重症肺炎治疗难度高，容易导致患者死亡。我院在重症肺炎治疗中应用乌司他丁，收到良好治疗效果。为进一步总结乌司他丁在重症肺炎治疗中的应用效果，本文选取我院于2013 年1 月-2014 年1月间收治的130 例重症肺炎患者为观察对象，现报道如下。
1. 资料与方法1.1 一般资料选取我院于2013 年1 月-2014 年1 月间收治的130 例重症肺炎患者，随机将其分为观察组、对照组。其中，观察组患者65 例，男40 例， 女25 例， 年龄32-65 岁， 平均年龄（53.6±1.2） 岁；对照组患者65 例，男38 例，女27 例，年龄34-68 岁，平均年龄（55.1±1.6）岁。两组患者性别、年龄等差异无统计学意义，具有可比性（P ＞ 0.05）。
1.2 治疗方法对照组患者接受常规治疗，主要包括：合理使用抗生素、祛痰、机械通气等，根据患者个体情况使用抗生素治疗，并制定相应护理方案。在此基础上，观察组患者接受乌司他丁静脉滴注治疗，120万单位+200ml，0.9% 生理盐水，3 次/d，连续治疗7d。
1.3 治疗标准在本次研究中，治疗效果分为显效、有效、无效。显效：患者发热、咳嗽胸痛整症状基本消失，肺部湿罗音消失，实验室检查结果显示血气正常；有效：患者发热、咳嗽胸痛整症状明显改善，肺部湿罗音减弱，实验室检查结果显示血气改善；无效：患者发热、咳嗽等临床表现无明显改善，实验室检查结果无变化，患者出现死亡。总有效率=（显效例数+ 有效例数）/ 总例数*100%。
1.4 统计学处理采用SPSS12.0 软件对所收集的数据进行处理，以t 值、X2 值检验数据间的差异，当P ＜ 0.05 时，认为差异具有统计学意义。
2. 结果2.1 治疗效果观察组治疗总有效率为90.77%（59/65），对照组治疗总有效率为64.62%（42/65），两组结果相比，差异具有统计学意义（P＜ 0.05）。统计相关资料，具体结果见表1。
表1 两组患者治疗效果对比
2.2 基本资料两组患者体温、白细胞恢复时间等数据相比，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。统计相关资料，具体结果见表2。
表2 两组患者基本资料对比
3. 讨论重症肺炎是指肺炎患者除常见的呼吸系统症状外，尚有呼吸衰竭及其他系统明显受累的表现，是呼吸系统疾病中常见的、多发的危重病症之一[2]。患者发病后病情发展迅速，引起重度呼吸衰竭，最终导致患者死亡。现阶段在重症肺炎治疗中，器官移植被广泛的应用，虽然能有效改善患者预后，但出现感染的几率上升，抗生素难以有效控制炎性物质，增加了临床救治难度。
在常规治疗中，主要通过控制感染、防止气管痉挛、祛痰等方式，保证患者气管畅通，并通过机械通气，使患者能有效摄入氧气，来达到控制疾病的目的。在本次研究中，我院在常规治疗的基础上，采用乌司他丁配合治疗，取得良好治疗效果[3]。乌司他丁属于胰蛋白酶抑制剂，含有多种脂肪、蛋白酶等物质，可以在治疗中给予患者良好的营养支持，并抑制易诱发感染的炎性物质，降低炎性物质与组织细胞之间的作用性能，在全身炎症改善中发挥着重要作用。
同时，乌司他丁能明显降低致炎症因子水平，使炎症因子释放能力得到抑制，阻断细胞炎症因子与白细胞之间的渠道，可有效阻止急性肺损伤进展[4]。另一方面，乌司他丁可直接作用于血液中，杀死病毒细菌，恢复氧与血红蛋白之间的结合能力，消灭自由基，加强对细胞的营养供给，保证受损伤部位能快速恢复，改善患者的临床症状[5]。
我院在重症肺炎患者治疗中应用乌司他丁，取得良好治疗效果。
由表1 数据可知，观察组患者在接受乌司他丁治疗后，治疗总有效率明显高于对照组，两组结果差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；从治疗有效患者资料来看，观察组患者的体温、白细胞计数水平恢复时间等明显优于对照组，两组结果差异具有统计学意义（P＜ 0.05），说明乌司他丁在重症肺炎治疗中具有良好效果。
综上所述，乌司他丁在重症肺炎治疗中的疗效显著，应该在临床治疗中做进一步推广，在治疗中要重视患者营养供给，以获得更好的治疗效果。
参考文献：[1] 孙忠民，姚艳，杨岚，等. 乌司他丁在重症肺炎集束化治疗中的应用[J].中国医药指南，2012，10（24）：40-41.[2] 赵赜. 乌司他丁治疗重症肺炎58 例疗效观察[J]. 中国卫生产业（药物研究），2012（03）：57.[3] 张小芳. 乌司他丁对重症肺炎患者血乳酸% 中心静脉血氧饱和度及D- 二聚体的影响[J]. 四川医学，2012，33（07）：1247-1249.[4] 陈炎堂，区秀丽，汪海芹. 乌司他丁治疗重症肺炎58 例疗效观察[J]. 中国当代医药（药物与临床），2011，18（05）：45-47.[5] 赵静. 乌司他丁治疗重症肺炎的效果分析[J]. 当代医学（药物与临床），2013，19（11）：136-137.
论文作者:张利宏
论文发表刊物:《医师在线》2015年5月第9期供稿
论文发表时间:2015/7/7
标签：患者论文; 肺炎论文; 重症论文; 统计学论文; 两组论文; 治疗效果论文; 对照组论文; 《医师在线》2015年5月第9期供稿论文;