李满红
（歙县人民医院急诊科；安徽黄山245200）
摘要：目的：58例不稳定型心绞痛患者的急救护理的研究。方法：选取我院2016年11月-2017年11月收治的58例不稳定型心绞痛患者作为对象，设为观察组，给予急救护理，再选取我院2015年10月-2016年10月收治的58例不稳定型心绞痛患者作为对象，设为对照组，回顾性分析其临床资料，对比两组患者的护理有效率以及护理满意度。结果：观察组患者的护理有效率和护理满意度高于对照组，且差异具有统计学（p<0.05）。结论：给予不稳定型心绞痛患者急救护理，可以有效提升护理有效率和护理满意度，后续工作中可给予重视和推广。
关键词：不稳定型心绞痛；急救护理；心理护理
不稳定型心绞痛（unstable angina）是一种常见疾病，包括恶化劳力性心绞痛、初发心绞痛等，如果不能及时给予救治，可能发展成急性心肌梗死，给患者的生命安全带来严重威胁。现有护理工作强调了解患者的生命体征情况以及药物给予，存在进一步优化的空间。研究指出急救护理能够提升不稳定型心绞痛患者的护理效果，我院进行了调查研究，所获结果如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年11月-2017年11月收治的58例不稳定型心绞痛患者作为对象，设为观察组。再选取我院2015年10月-2016年10月收治的58例不稳定型心绞痛患者作为对象，设为对照组。观察组58例患者中，男性患者32例，女性患者26例，年龄34-82岁，平均年龄59.9（±2.8）岁，病情方面，首发性心绞痛31例，恶化性心绞痛15例，自发性心绞痛12例。对照组58例患者中，男性患者30例，女性患者28例，年龄35-80岁，平均年龄59.4（±2.9）岁，病情方面，首发性心绞痛30例，恶化性心绞痛17例，自发性心绞痛11例。两组患者的性别、年龄、病情等一般资料对比，差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。
1.2纳入标准
（1）所有患者符合不稳定型心绞痛的诊断标准。（2）经过沟通，患者以及患者家属知情自愿配合本次调查。（3）本次调查无中途退出情况。
1.3方法
回顾性分析对照组患者的临床资料，观察组患者给予急救护理。患者入院后，首先给予常规治疗，包括体内酸碱维持、硝酸酯药物服用、心肌营养治疗等。之后给予对照组患者基础护理，要求患者保持舒适体位进行休息，给予吸氧辅助并密切关注患者生命体征，拟定最佳护理方案。观察组患者在基础护理基础上给予急救护理，包括应急准备、心理护理、健康指导、饮食护理四个方面。
1.4观察指标
本次调查主要观察两组患者的护理有效率以及护理满意度。护理有效率分为显效、有效、无效三个级别，患者病情得到控制、胸闷气短情况基本消失为显效，患者病情好转，胸闷气短情况减少为有效，患者病情未得到控制，各类临床症状未减少或有所恶化为无效。由显效和有效构成总有效率。护理满意度分为满意、一般、不满意三个级别，由满意和一般构成总满意度。
1.5统计学方法
本次调查所用统计学软件为 SpSS20.0。计量资料方面，以均数±标准差 ( x±s)表示，采用t检验；计数资料以率(％)表示，采用χ2检验。p<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1患者的护理有效率
对比两组患者的护理有效率，结果上看，观察组患者的护理有效率高于对照组，且差异具有统计学意义（p<0.05），数据情况如表1所示。
3.讨论
不稳定型心绞痛是心绞痛的一种，将其作为临床症状，一般认为介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死、猝死之间。不稳定型心绞痛存在典型的疼痛进行性增加情况，部分患者在夜间发病且疼痛时间较长，有一定可能发展为急性心肌梗死，对患者的生命安全威胁极大，也对护理工作提出了较高要求[1]。我院针对常规护理的不足，拟定了急救护理实施策略，以循证护理为基本原则，强调对患者生命体征进行监测的同时，做好应急准备、进行全面护理。
应急准备与生命体征监测同步进行，了解患者的血压、心律等情况，准备呼吸机以及其他急救设备，以便随时进行急救工作。部分患者在入院后存在恐惧、焦虑等情绪，不利于治疗和康复，由护理人员通过沟通建立积极护患关系，给予心理疏导，增加患者的信心。健康指导包括对疾病以及护理手段的宣讲，使患者以及家属增加专业知识和自我护理能力[2]。饮食护理强调患者进食的合理性，避免高糖、高脂肪食物的摄入，对护理以及患者的预后生活也有所帮助。结果上看，观察组患者的护理有效率高达93.10％，护理满意度达到94.83％，高于对照组的86.21％和84.49％，这表明急救护理在不稳定型心绞痛患者的护理中价值突出。
综上所述，给予不稳定型心绞痛患者急救护理，可以有效提升护理有效率和护理满意度，保证患者生命安全，后续工作中可给予重视和推广。
参考文献：
[1]李华,蔡晓星,张慧琴.不稳定型心绞痛应用预见性护理的临床效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(35):4471-4472.
[2]蔡文晓,杨德梅.预见性护理在不稳定型心绞痛患者中的应用效果观察[J].慢性病学杂志,2017,18(11):1266-1268.
作者简介：李满红，女，本科，1987年3月-，急诊科，护师。
论文作者:李满红
论文发表刊物:《医师在线》2018年6月下第12期
论文发表时间:2018/9/27
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