【摘要】目的：进一步分析研究延续护理应用于卵巢癌出院患者中的效果以及对其生活质量的影响。方法：选取于2014年1月-2016年12月期间在我院接受治疗后出院的卵巢癌患者132例，并随机分为参照组（65例）和实验组（67例），对分别应用常规护理和延续护理的效果进行对照研究。结果：实验组患者的各功能（认知、躯体、角色、情绪、社会）生活质量评分均明显高于参照组，t=7.342,8.224,7.421,6.989,6.753，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：延续护理应用于卵巢癌出院患者中的效果十分理想，对于提高患者的生活质量以及延长患者的生存时间均具有重要作用，值得大力推广。
【关键词】延续护理；卵巢癌；出院患者；生活质量
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）19-0030-02
Effect of Continuing Nursing on Quality of Life of Ovarian Cancer Patients
【Abstract】 Objective To further study the effect of extended nursing on ovarian cancer patients discharged and its effect on quality of life. Methods A total of 132 patients with ovarian cancer who were discharged from hospital in our hospital from January 2014 to December 2016 were randomly divided into reference group (n = 65) and experimental group (n = 67) Nursing and continual care of the effect of a comparative study. Results The scores of each function (cognitive, somatic, role, mood, social) quality of the patients in the experimental group were significantly higher than those in the reference group (t = 7.342,8.224,7.421,6.989,6.753, the difference was statistically significant P <0.05). Conclusion The effect of extended care in the patients discharged from ovarian cancer is very satisfactory, which is of great significance to improve the quality of life of patients and prolong the survival time of patients.
【Key words】Continuation care; Ovarian cancer; Discharged patient; Quality of life
卵巢癌是目前临床上一种发病率仅次于子宫癌的女性常见生殖系统恶性肿瘤，具有极高的恶性病变死亡率，严重影响了女性的身体健康、生活质量，甚至是生命安全[1]。临床上主要采用手术切除、化疗等措施来进行治疗，由于其具有较高的并发症发生率，因此更需要注重临床护理。本院将延续护理应用于2014年1月—2016年12月期间治疗后出院的卵巢癌患者中，效果极其满意，现报道如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取于2014年1月—2016年12月期间在我院接受治疗后出院的卵巢癌患者132例，以上患者均经病理活检确定符合该病的相关临床诊断标准并均未出现肿瘤细胞转移的情况，年龄最小的患者和年龄最大的患者分别为24岁和62岁，中位年龄:(41.87±9.65)岁；病例分期：27例患者为Ⅰ期，34例患者为Ⅱ期，52例患者为Ⅲ期，19例患者为Ⅳ期；肿瘤直径为4.2～8.1cm，平均直径：(5.24±0.38)cm。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆根据多中心、随机、平行、对照设计的研究方法将以上患者通过掷币法随机分为参照组（65例）和实验组（67例），上述年龄、癌症分期、肿瘤直径等临床病理特征经检验参照组和实验组患者间不存在显著性差异，因为P＞0.05，无统计学意义。
1.2 方法
参照组的患者在出院后接受常规护理，对患者开展常规随访工作，由护理人员通过电话随访等方式来对患者进行饮食、生活指导，并告知患者相应的注意事项，叮嘱患者定期复诊，并根据随访情况进行针对性的健康宣教[2]。实验组的患者在上述基础上应用延续护理，具体措施如下：
1.2.1建立延续护理小组 建立包括6名护士以及1名护士长在内的延续护理小组，护士长的工作内容主要包括护理质量监控任务，护士的工作内容则主要为收治患者后收集其病情、营养状态、心理等基本资料，在患者出院前为其建立个人档案，根据患者的治疗方法和病情等制定针对性的健康宣教内容以及延续护理方案[3]。
1.2.2出院1个月内 对患者进行频率为每周1次的随访工作，通过定期电话随访的方式来对患者的伤口愈合程度、恢复情况以及身体情况等进行询问，告知患者卧床休息的重要性和必要性，叮嘱患者不要进行高强度的体力劳动[4]；对于采用化疗方式治疗的患者，要反复对患者说明相关药物的使用方式以及相关注意事项，告知患者常出现的化疗毒副反应以及缓解措施等，使患者的临床治疗依从性得以显著提高。
1.2.3出院1个月后 这期间对患者进行频率为每3个月1次的随访，截止时间为患者出院后的1年。对患者进行针对性的心理护理，对患者的情绪状态等进行全面的了解和掌握，对患者强调良好心态对病情康复的促进作用；除此之外，还要取得患者家属的理解、支持和配合，为患者提供积极的家庭支持环境；提高患者的自我监测能力，让患者能够掌握病情恶化的主要症状并及时到院治疗；对患者强调常规运动训练的重要性，根据患者的病情恢复程度指导患者进行太极拳、散步、慢跑等运动[5]。
1.3 疗效标准
对患者的认知、躯体、角色、情绪以及社会等功能领域通过欧洲癌症治疗与研究组织生活质量测定量表[6]来进行评定并比较，总分100分，其评分与生活质量高低成正比。
1.4 统计学分析
本文所得实验数据采用SPSS12.0统计学软件进行检验，采用“x-±s”表示正态计量资料，2组采用t检验来进行正态计量数据的组间比较；用例数（n）表示计数资料，采用χ2检验来进行计数资料组间率（%）的比较。P＜0.05表示的意义为差异有统计学意义。
2.结果
实验组患者的认知功能评分明显高于参照组[(68.76±11.54)分 vs. (60.13±10.22)分]，躯体功能评分明显高于参照组[(74.43±12.21)分 vs. (60.76±10.89)分]，角色功能评分明显高于参照组[(70.27±11.83)分 vs. (61.13±11.39)分]，情绪功能评分明显高于参照组[(68.44±12.90)分 vs. (62.01±10.45)分]，社会功能评分明显高于参照组[(65.55±14.41)分 vs. (57.87±12.46)分]，t=7.342,8.224,7.421,6.989,6.753，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
卵巢癌是临床上一种恶性程度很高的危害女性生命健康的最常见肿瘤类型，手术切除和化疗是主要治疗方式，患者出院后的护理措施是否得当将直接影响到患者的最终治疗结局[7]。这种疾病患者在出院后仍然需要规律服药并定期复诊，并且女性患者的心理冲击较大，出院后出现抑郁、自卑等负面情绪的几率极高，甚至会影响患者的治疗依从性。但是常规护理中并不包括对出院患者的护理工作，在这种情况下延续护理随之产生。延续护理这种新型护理模式延长了护理时间，扩大了护理范围，将护理服务场所从医院延伸到患者家庭中，通过随访工作来对患者进行家庭护理干预，将出院后患者的护理工作作为一个不可分割的重要组成部分[8]。在本次研究中，应用延续护理的实验组患者的各功能（认知、躯体、角色、情绪、社会）生活质量评分均明显高于参照组，t=7.342，8.224，7.421，6.989，6.753，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。实践证明，延续护理应用于卵巢癌出院患者中的效果十分理想，对于提高患者的生活质量以及延长患者的生存时间均具有重要作用，值得进行大力推广。
【参考文献】
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[8]郑伟.心理护理干预对卵巢癌患者生活质量的影响[J].世界最新医学信息文摘，2016，11(80):362-363.
论文作者:朱红菊
论文发表刊物:《心理医生》2017年19期
论文发表时间:2017/8/21
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