祝坦
（江苏省徐州市丰县人民医院急诊科 江苏丰县 221700）
【摘要】目的：探析健康教育在高热患儿急诊预检分诊中的应用效果。方法：选取我院在2015年1月—2017年12月期间收治的高热患儿68例，男37例，女31例，按照不同的护理服务方法，将其分为研究组与对照组两组，其中对照组34例，采用常规的护理服务方法，研究组34例，结合健康教育的护理方法；观察、对比两组患儿的高热并发症，如抽搐、惊厥、脑损伤等产生情况以及两组护理服务的有效率。结果：研究组的患儿的抽搐、惊厥、脑损伤等症状发生极少，总发生率为2.94%，对照组的发生率为11.76%，两组相比，差异显著，P＜0.05；研究组的护理服务的总有效率为97.06%，明显优于对照组的结果（79.41%），差异显著，P＜0.05。结论：在高热患儿急诊预检分诊中应用健康教育，能够有效减少不良并发症的发生，同时能够提高患儿家属的配合度，相关知识的掌握程度，进而提升治疗效果，值得在临床实践中进一步推广和应用。
【关键词】健康教育；高热；患儿；分诊；应用
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）21-0350-02
高热是幼儿的一种常见病，通常表现为体温高度发热，一般超过39℃，最高体温可达41℃以上。因患儿体质特殊，各脏器发育不成熟，对于周边的气温、湿度等环境条件较为敏感，对病毒、细菌等缺乏抵抗能力，因而在环境过于燥热，病毒、细菌较为猖獗的时节，患儿可因暑热症、新生儿脱水热、败血症、风湿热、沙门氏菌感染，过敏等症状而引发不同类别的高热症状[1]。同时，因高热对于患儿的生理环境破坏性较强，长期高热若不能得到有效的治疗对于患儿的身体，尤其是患儿的大脑损伤极重，甚至可造成患儿死亡[2]。因此也使得医护人员以及患儿家属，高度重视该类病症。本研究以我院收治的68例高热患儿为研究对象，旨在探析在高热患儿急诊预检分诊中应用健康教育的效果，现将具体研究情况报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本研究进行前，报我院医学伦理委员会审查，并告知患儿家属，经同意后，签署知情通知书。经随机数字表法，选取我院在2015年1月—2017年12月期间收治的高热患儿68例，男37例，女31例，按照不同的护理服务方法，将其分为研究组与对照组两组，其中对照组34例，性别：男17例，女17例；年龄1个月～9岁，平均（2.3±1.4）岁；研究组34例，性别：男20例，女14例；年龄1个月～8岁，平均（2.2±1.1）岁；对比两组患儿的性别、疾病等一般资料，无显著差异，P＞0.05，因此具有可比性。
1.2 护理方法
对照组采用常规的护理方法，通过常规预检分诊，根据患儿的临床症状进行分诊，同时为患儿家属提供必要的紧急辅助工作，如对急症患儿进行抢救，为患者家属提供体温表等器具，引导患儿家属将患儿带至相对舒适的环境中，以便于减轻患儿的症状；观察、记录患儿的体温变化等，根据患儿的具体症状给与对应的物理、药物降温方法。研究组在对照组的基础上，实行健康教育的护理方法，具体方法如下：（1）首先强调健康教育对于急诊预检分诊及及时医救患儿的重要意义，同时使患儿家属明确本次研究的目的，争取患儿家属的配合。（2）通过专业培训后的医护人员维持科室内的秩序，安抚患儿家属的不安情绪，集中为其患儿提供相应的退热药物，及饮用水，以缓解其焦躁的情绪，随后为其发放提前印制的宣传手册，使其初步了解患儿高热的症状、特点，应对技巧等；（3）在患儿候诊时，医护人员应有序地为患儿家属讲解高热患儿的护理知识与技巧，例如，怎样区分高热寒战与惊厥，减少对患儿的包裹，为其宽衣散热，减少在人员集中区域的停留时间，以保证通风顺畅，尽快降低患儿的体温等。（4）利用网络技术为患儿家属推送生动的技巧演示图解或动画等，提高其理解、掌握程度。
1.3 观察指标
观察、记录、对比两组患儿的并发症发生情况；观察、对比，两组患儿家属对相关知识、技巧的掌握程度以及患儿的不良症状稳定状况，显效：患儿家属掌握相关知识快，操作精准到位，患儿病情稳定；有效：家属能够较快、较完整掌握相关知识，技巧操作较熟练，患儿无不良反应；无效：家属知识掌握较慢，甚至拒绝接受，技巧操作不当，患儿出现不同程度的不良反应。（显效+有效）/总例数×100%=总有效率。
1.4 统计学分析
运用统计学软件SPSS22.0对观察所得数据进行统计、分析与判断，其中计量资料用均值±标准差（x-±s）表示，运用t检验的方法处理；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 对比两组患儿并发症的发生情况
由表1可知，研究组患儿的抽搐、惊厥、脑损伤等并发症发生情况（2.94%）明显优于对照组的发生情况（11.76%），两组对比，差异显著，P＜0.05。
3.讨论
幼儿体质特殊，各脏器发育不成熟，对于周边的气温、湿度等环境条件较为敏感，对病毒、细菌等缺乏抵抗能力，患儿较容易因暑热症、新生儿脱水热、沙门氏菌感染，过敏等症状引发高热症状。高热病症对于患儿的生理环境破坏性较强，若不能得到有效的治疗，对于患儿的身体，尤其是患儿的大脑损伤极重，甚至可致死。因为高热的病因多样，需要对患儿进行分诊治疗，但常因短时间有大量患儿患病，家长因其焦虑情绪等，打破了正常的医疗秩序，同时也大大影响了患儿的医疗效果。相关研究表明通过健康教育的护理服务方法，能够有效提高患儿的治疗效果，提升患儿家属对病症的处理能力[3,4]。本研究显示：研究组患儿的抽搐、惊厥、脑损伤等并发症发生情况（2.94%）明显优于对照组的发生情况（11.76%），两组对比，差异显著，P＜0.05；研究组的护理服务的总有效率为97.06%，明显优于对照组的结果（79.41%），P＜0.05，差异显著。进一步说明，在高热患儿急诊预检分诊中应用健康教育，能够有效减少不良并发症的发生，同时能够提高患儿家属的配合度，相关知识的掌握程度，进而提升治疗效果，值得在临床实践中进一步推广和应用。
【参考文献】
[1]黄莉莎.健康教育在高热患儿急诊预检分诊中的应用[J].现代医药卫生，2016，32(13):2082-2084.
[2]江晓琛，汤雯吉.患儿高热或伴惊厥预检分诊中存在的问题及护理[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2(18):161-162+167.
[3]郁林倩.急诊小儿高热惊厥的急救护理方法及效果分析[J].中国医药指南，2015，13(14):248-249.
[4]黄裕.健康教育在高热患儿急诊预检分诊中的应用价值分析[J].中国社区医师，2018，34(12):118-119.
论文作者:祝坦
论文发表刊物:《心理医生》2018年7月21期
论文发表时间:2018/8/13
标签：患儿论文; 高热论文; 家属论文; 健康教育论文; 两组论文; 急诊论文; 方法论文; 《心理医生》2018年7月21期论文;