双鸭山煤炭总医院 黑龙江双鸭山 155100
摘要：目的 探析肾功3项检测对高血压早期肾损伤的诊断价值。方法 选取我院2013年1月-2014年12月收治的68例高血压患者，作为观察组，并选取同期健康体检人群50例作为对照组，分别对两组进行肾功3项检测，并进行对比分析。结果 经过检测，观察组患者的尿素氮、肌酐、尿酸水平及异常率显著优于对照组，P＜0.05具有统计学意义；且两组患者均没有发生因肾功3项检测而引起的严重不良反应或不适感。结论 检测肾功3项有助于高血压患者早期肾损伤的诊断，安全性较好，具有重要的临床诊断价值。
关键词：肾功3项；早期肾损伤；临床价值
高血压疾病是临床上最常见的慢性血管性疾病，且易引起心、肾、脑等严重器质性病变[1]。患者需要长期用药维持并控制血压，以保证正常的生活和工作，且临床上对于高血压的治疗、患者用药及高血压疾病本身均对患者的肾功能造成不同程度上的损害[2]。本文笔者通过对2013年1月-2014年12月收治的68例高血压患者，作为观察组，并选取同期健康体检人群50例作为对照组，分别对两组进行肾功3项检测，并进行对比分析，现报告如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取我院2013年1月-2014年12月收治的68例高血压患者，作为观察组，所有患者诊断均符合高血压的诊断标准[3]，其中男性40例，女性28例，年龄50-78岁，平均年龄（62.3±4.3）岁；选取同期健康体检人群50例作为对照组，男性25例，女性25例，年龄51-79岁，平均年龄为（63.2±4.4）岁，两组患者在性别、年龄等方面差异不显著，具有可比性，P＞0.05无统计学意义。两组患者对精神障碍者、肝功能障碍、严重心脑血管疾病等患者给予排除。
1.2 方法 观察组患者均经过高血压诊断标准诊断，确诊为高血压，对照组患者为25例无高血压症状的健康体检人员，两组患者均在早晨空腹静脉血5ml，进行肾功3项检查，仪器选用日立7180全自动生化分析仪进行分析。
1.3 统计学方法 本次临床数据分析均采用SPSS18.00统计学软件进行处理，其中计量资料x±s表示，t检验，以P＜0.05表示组间差异具备统计学意义，以P＜0.01表示组间差异具备显著统计学差异。
2 结果
检测观察组患者肾功3项的水平和肾功3项的异常情况均显示出观察组患者各项指标高于对照组，组间差异比较较为明显，P＜0.05具有统计学意义，经观察两组数据均无因肾功3项检查而导致不良反应和不适的症状，详情请参照表1比对。
3 讨论
由于国家经济建设步伐的加快，国民物质生活得到了极大满足，随之而来的是城市三高人群的急剧增加，现代人一味顾及味觉享受，不重视对饮食习惯的培养和对贪食欲的控制，使得高血压疾病成蔓延之势发展。这其中尤以老年人为最，很多生活在城市的老年人被肾脏疾病困扰，却一直都忽视高血压给身体带来的危害，其实高血压极易诱发肾脏疾病，对人体肾脏造成的损害无法估量。笔者认为，人体泌尿系统就像一个“污水处理厂”，在维持人体内生理平衡的过程中担负着光荣的使命，而肾脏好比人体泌尿系统的心脏，它是“污水处理厂”的大脑，在危害肾脏的因素中，除了变态反应所引发的细菌感染和炎症外，高血压就是临床常见的引发肾病的一大诱因[4]。
通常情况下高血压疾病对肾脏的损伤过程极为漫长，因肾脏具备超强的代偿功能，刚开始时肾脏调节紊乱的唯一表现就是增加起夜次数，当肾脏代偿功能不全时因其浓缩能力将降低，患者就会出现多饮口渴、多尿等症状，当肾功能不全进一步发展时，尿量明显减少，血中非蛋白氮、肌酐、尿素氮增高，全身水肿，出现电解质紊乱及酸碱平衡失调。肾脏一旦出现功能不全或发展成尿毒症，损害将是不可逆转的。与此同时，当肾脏的血流动力学改变时，再加之致病因子作用会引发肾小动脉病理性变化，致使管壁增厚管腔变窄，从而肾小球的供血量就会逐步减少，导致肾脏的多种功能发生变化，肾小管受到严重损害。在临床观察中可知，一旦肾功能3项发生了变化并超出正常检测的水平值，就说明肾脏功能的损害已经严重到了一定程度。患者在做肾功3项检查时对自身机体的影响程度较小，笔者查阅大量相关实践结果与文献得知，存在早期肾脏功能损伤患者的肾功3项均有一定程度的升高，伴随着病变异常加重等症状的严重程度不一致，其还具备检查操作便捷、可重复、方式简便、无不适症状和不良反应等优点，最为值得称道是肾功3项检查的创伤小，检查时诊断肾脏损害的敏感性极高，同时各基层医院具有检测设备，检测方便，应用率高[5]。本文通过研究表明，检测观察组患者肾功3项的水平和肾功3项的异常情况均显示出观察组患者各项指标高于对照组，组间差异比较较为明显，P＜0.05具有统计学意义，经观察两组数据均无因肾功3项检查而导致不良反应和不适的症状，此结果说明，检测肾功3项有助于高血压患者早期肾损伤的诊断，安全性较好，具有重要的临床诊断价值。
参考文献：
[1]买买提吐尔洪·吐尔逊，周杨.血清胱抑素C和尿微量白蛋白/肌酐比值联合检测对高血压早期肾损害的诊断价值[J].海南医学，2014，03：366-368.
[2]梁继铁，石延科.血清胱抑素C和尿微量白蛋白联合检测对高血压早期肾损害的诊断价值[J].中国实用医药，2014，04：3-4.
[3]麻新霞.肾功3项检测对高血压早期肾损伤的诊断价值分析[J].中国伤残医学，2014，05：139-140.
[4]张霞，顾秀玉，李美芬.血清胱抑素C与尿酶联合检测对高血压患者早期肾损伤的诊断价值[J].国际检验医学杂志，2010，02：168-169.
[5]罗云杰，赵丽萍，冯光安.血清胱抑素C及尿肾功三项联合检测对高血压早期肾损伤的诊断价值[J].中国煤炭工业医学杂志，2012，08：1162-1164.
论文作者:陈晓芳
论文发表刊物:《健康世界》2015年4期
论文发表时间:2015/10/26
标签：高血压论文; 肾脏论文; 患者论文; 损伤论文; 统计学论文; 两组论文; 价值论文; 《健康世界》2015年4期论文;