【关键词】个体化护理 胆结石守护 临床效果
胆结石属于胆囊疾病，胆结石的产生是由胆汁化合物所组成的，当下胆结石的具体发病原因还未得到科学的解释。胆结石有着多种种类，胆红素结石、胆固醇结石等都属于胆结石，在对于胆结石的治疗过程当中一般以手术治疗为主，但手术治疗会对患者的身体产生一定的影响。个体化护理作为当下护理模式的新方法，能够因人而异的开展护理工作，且取得了一定的临床效果，对此文章就个体化护理进行研究，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2018年10月-2019年10月我院收治的胆结石手术患者64例作为研究对象，将64例研究对象平均分为对照组与观察组，对照组32人采用常规护理开展护理工作，观察组32人采用个体化护理进行护理工作。其中对照组男24人，女8人，年龄34岁-65岁，平均（49.5±1.5）岁；观察组组男18人，女14人，年龄31岁-64岁，平均（47.5±1.5）岁。两组患者的性别、年龄等资料无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组实行常规护理，观察组在常规护理基础上实行个体化护理，内容如下:
手术前期干预:术前与患者普及胆结石的相关疾病知识以及手术的流程和成功案例，调动患者积极面对治疗的心态，若患者出现紧张、焦虑等负面情绪要及时安抚、鼓励患者；实时记录患者的身体状态，了解患者身体各功能情况，分析患者身体系统是否有水、电、酸碱解质紊乱等情况，排除一切不利于手术开展的因素，保证手术顺利进行；引导患者术前调整饮食，多吃低脂肪、低糖、高蛋自、新鲜蔬菜，如鸡肉、鱼类、芹菜等，指导患者调整作息，倡导早睡早起，保证睡眠充足；教授患者卧床时大小便的方法和排痰法、呼吸法；提前告知患者手术前24小时禁食、禁水，术前需给患者进行灌肠，清理患者脐部。
手术时干预:对患者进行常规皮肤消毒，用棉球蘸取2%的碘伏擦拭患者脐部，防止切口受到感染，将手术室内温度调至23-24℃ ,避免患者体温过低，手术过程中监测患者血糖指标，对胰岛素的用量及静脉滴注速度做出适时调整。
手术后期干预:患者清醒后，调整患者姿势，取半卧式，连接心电仪与氧气，固定好尿管、胃管、引流袋，并做好标识；实时观察患者是否出现血压下降、体温升高、尿路减少等全身中毒症状，及时告知医生；观察患者手术切口，若患者出现血液渗漏、体液渗漏、敷料渗漏、皮肤红肿等情况应及时采取应对措施；记录各引流管中引流物的颜色、形态、分量，防止黄疽出血、感染、胆漏的发生；监测患者体温，若室内弥漫烂苹果气味且患者出现头晕、腹痛、喘气声粗大等现象，患者可能发生酮症酸中毒，应采取相应措施。
1.3观察指标
对两组患者的护理满意度进行对比分析，向患者及家属发放护理满意度调查问卷，问卷满分为10分，包括3个等级:非常满意(8-10分)、一般(5-7分)、不满意(0-4分)。同时对两组患者不良反应发生情况进行比较和分析，包括腹胀、腹痛、恶心等。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0统计学软件进行数据分析，计量资料以表示，采用t检验，计数资料采用检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的护理满意度对比
在对两组患者的护理满意度分析中，对照组患者的护理满意度为87.5%，观察组患者的护理满意度为96.88%，观察组护理满意度较对照组同比较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
2.2两组患者不良情况发生率对比
对比两组患者不良情况的发生率可知，对照组患者的不良情况发生率为18.75%，与观察组患者不良情况发生率相比较高。差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。
3.讨论
若患者出现严重的腹部疼痛、发烧、黄疽等症状，很有可能患上了胆结石，该病是临床常见的胆道疾病，危害着患者的身体健康。在治疗胆结石的手段上，治疗效果显著的当选手术治疗，并在手术治疗的过程中实行护理十预，提高患者治疗效率}3J。用于胆结石手术患者的护理措施多为常规护理，该护理措施未能充分考虑患者的不同情况及个人特点，不能满足患者的个人需求，且缺乏良好的沟通交流，所以常规护理用于胆结石手术治疗过程中，护理质量与护理效率并不理想。
个体化护理是从常规护理上进阶的一种护理措施，根据患者个人的实际情况制定具体个人护理计划，秉持着关怀、理解、尊重的方针，满足患者的不同需求。个体化护理强调以患者为中心，高度重视与患者的沟通交流模式，要求护理人员在与患者交流时语言要通俗易懂，且能针对问题作出专业回答，语气平缓舒适，面带微笑，注意不截断患者发言，认真聆听，注意患者肢体语言获取准确信息并给予相应护理。
在对两组患者的护理满意度分析中，对照组患者的护理满意度为87.5%，观察组患者的护理满意度为96.88%，观察组护理满意度较对照组同比较高；对比两组患者不良情况的发生率可知，对照组患者的不良情况发生率为18.75%，与观察组患者不良情况发生率相比较高。差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，个体化护理在胆结石手术护理中有着较好的临床护理效果，能够显著的提升患者的护理满意度、减少不良事件的发生率，值得在临床护理中广泛应用。
【参考文献】
[1]汪秀荣.个体化护理在44例胆结石手术护理患者的临床效果[J].临床医药文献电子杂志.2019(14)
[2]张丽云.观察个体化护理应用在胆结石手术护理中的临床效果[J].临床医药文献电子杂志.2019(35)
论文作者:童月莉
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第10期
论文发表时间:2019/12/13
标签：患者论文; 胆结石论文; 个体化论文; 满意度论文; 手术论文; 情况论文; 对照组论文; 《中西医结合护理》2019年第10期论文;