薛侦(南京市溧水区人民医院;江苏南京211200)摘要:目的:针对鼻内镜手术作出研究,分析其应用于慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者所得效果,为医院及医护人员提供参考。方法:抽选我院在2017-2019年接诊的100例慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者,将他们根据平均分的方式分为两组,一组设置为观察组,而另一组设置为对照组。两组患者在住院治疗的期间分别采取两种不同的治疗方式,其中对照组的患者采取的是鼻息肉切除术进行治疗,而观察组的患者则是接受了鼻内镜手术治疗。在两组患者接受了相应的治疗后,有关护理人员将他们的治疗后的各项数据做出记录,并且将两组患者的数据做出对比。以上所提及的人员作为本次研究的对象,针对他们治疗期间的资料要保管妥善,以防将来产生纠纷没有参考。结果:将两组患者接受治疗前的嗅觉功能作出评估,同时还对两组患者治疗后四周以及十二周的嗅觉功能作出评估,通过对比以上的数据发现,观察组患者在接受治疗后,嗅觉功能的恢复情况比较明显。结论:本研究表明了对于慢性鼻窦炎合并鼻息肉的患者,可以为其选择鼻内镜手术的治疗方式,这是目前效果比较显著的治疗手段,它能在短时间内恢复患者的嗅觉功能,同时这一种治疗方式更安全可靠,因此应该广泛这一种治疗方式。关键词:鼻内镜手术;慢性鼻窦炎;鼻息肉鼻息肉及慢性鼻窦炎是一种常见的发生在患者体内的疾病,严格来说这种疾病属于一种炎症。这种疾病的出现跟很多因素有关,它有可能是因为一些外伤感染而导致的,也有可能是因为一些病菌而引起的。造成鼻息肉,慢性鼻窦炎最根本的原因是因为患者的粘液纤毛系统遭受到了损伤,然后在一些外部的病菌感染下,导致了患者相应的损伤部位出现了一些炎症。如果患者发现了粘液纤毛系统遭受到损伤以后没有进行治疗,那么在后续就会引起我们所说的鼻息肉的出现。1资料与方法1.1一般资料随机抽选我院于2017-2019年接诊的100例慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者作为本次研究的对象,采取科学合理的方式将他们平均分为两个小组,分配的结果要确保两组患者的基本资料不存在较大的差距,每组的患者人数为50人,其中一组患者在治疗的过程中选择了鼻息肉切除术治疗,将他们设置为对照组,而另一组患者在治疗的过程中选择了鼻内镜手术治疗的方式,则对应地将他们设置为观察组。在这100例患者中,既有上至七十三岁的老年人,也有下至二十岁的青年人,男性患者的人数为29人,而女性患者的人数为11人,平均年龄约为40.92岁,他们的发病时间均处于七个月到二十二年之间,平均发病时间约为十年。本研究已经向我院相关的部门以及领导作出报备的工作,同时相关的医护人员已向纳入本次研究的患者详细讲解本次研究的目的以及流程,他们均表示非常支持本次研究,还表示非常愿意担任本次研究的对象。1.2方法为了进一步了解患者鼻腔内的情况,所有患者在接受治疗之前都需要进行CT以及鼻腔镜的检查。随后对于接受不同治疗方式的患者使用相应的治疗手段,观察组采用鼻内镜手术方式进行治疗具体如下:在手术开展之前,应该要求患者仰卧于手术床上,随后为其进行麻醉的工作,麻醉的方式应该选择复合静脉麻醉,同时还要对患者进行气管插管的工作,最后对将浓度为0.1%的肾上腺素混合浓度为1%的丁卡因,以上的混合溶液填充到患者的鼻腔内,所有的准备工作完成后就可以开展手术。首先要充分发挥出鼻腔镜的优势,利用其来观察鼻腔内的具体情况,随后就可以利用吸切器来切除患者鼻腔内的息肉,将患者鼻腔内各个窦口进行扩大的工作,切除患者鼻腔内的钩突以及筛窦。然后将鼻腔内的各个窦口进行通畅引流的工作,保证各个窦口内的病变组织都被清理干净,清洁完成后就需要将海绵塞入到患者的鼻腔内,这一目的是为了预防手术结束后患者会出现大出血的现象。1.3观察指标以及疗效判定标准在两组患者结束了手术后,医护人员要将他们的治疗有效率、复发率以及并发症的发生率都详细记录下来,这些作为本次研究的观察指标。如果患者的临床症状基本消失,那么就可以视为效果显著;如果患者的临床症状得到缓解,同时腰部的功能有所恢复,这也就可以视为其治疗的效果有效;如果患者在接受治疗后仍然感到非常不适,同时病情还出现了加重的现象,那么就可以视为他的治疗效果无效。1.4统计学方式本次研究采用的是SPSS17.0软件,该软件主要用作于研究数据的统计以及分析工作,所有的结果在本次研究中均具有意义。2 结果本次研究的具体数据可见下表:
3 讨论慢性鼻窦炎合并鼻息肉是目前五官科中比较常见的疾病之一,该种疾病的临床症状主要有鼻涕出现脓状、嗅觉失灵以及鼻塞等,同时还有可能会伴随着头晕等症状,这对于患者的正常生活以及工作都造成了严重的影响。所谓的鼻内镜技术其实属于现在的微创手术技术,这种技术被应用到临床当中以后,由于其所具备的一些优势,各种针对疾病进行治疗的手段得到了医生和患者的一致好评。因为在利用比那阵对患者进行治疗的过程当中,可以通过鼻内镜来对患者的鼻子内部情况进行观察,在治疗过程当中不会在患者的身体上留下较大的创伤,因此在利用这种手段及对患者进行治疗以后,患者在短时间内就可以得到康复,不会对患者正常的日常生活造成太大的影响。其次,利用这种手段对患者进行治疗的过程当中,操作简单、方便,对患者进行治疗的过程当中不会对组织带来过大的损伤,同时在治疗过程当中不会导致患者大量出血的情况的出现,因此这种治疗手段是很好的。有相关的学者认为将它应用在慢性鼻窦炎合并鼻息肉的患者中能得到显著的效果,本研究对这一说法作出了证实。该种治疗方式具有多种优势,其中包括了操作简便、安全可靠以及创伤小等,能帮助患者在短时间内恢复嗅觉功能。总结综上所述,鼻腔镜手术治疗是一种比较有效的治疗的方式,将其应用于慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者中,能大大缩短患者接受治疗的时间,同时能有效改善患者患病后的生活质量,因此应该广泛应用这一种治疗方式。参考文献:[1]李燕 李宣.鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床疗效分析[J].中国医学创新,2012,09(20).[2]王丽娜.鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床疗效[J].临床医学,2012,32(6).[3]夏增产 刘斐球 焦慧珺 徐微 陈瑜.鼻内镜手术治疗鼻息肉及慢性鼻窦炎的临床疗效观察[J].中国医药科学,2013,(22).
论文作者:薛侦
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年9月9期
论文发表时间:2020/1/6
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探究鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎合并鼻息肉的临床疗效论文_薛侦
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