（大连疗养院傅家庄疗区疗养四科）
摘要：目的 探究疗养护理对老年人生活质量的影响。方法 抽选我科2013年5月～2017年5月收入的60例老年疗养员资料进行回顾性分析。结果 经疗养护理干预后，60例老年疗养员身体状态、活动耐力、睡眠质量、精神状态均维持良好，其中33例疗养员对护理非常满意，24例对护理满意，护理满意度为95%。结论 加强疗养护理能够有效改善老年人的生活质量，延长老年人的寿命，提高护理满意度，值得临床推广应用。
关键词：疗养护理
老年期不同于人生的其他阶段，因老化而健康受损和患各种慢性疾病的比例较高。对于老年患者，我们并不能只重视疾病本身，而应更看重老年人的生活功能方面是否健康。所以，老年人护理不是以疾病和各种障碍的恢复为目的，而是帮助老年人在疾病和功能障碍的状态下恢复基本的生活功能，使其适应生活，或者在健康状态下过独立的、方便的生活[1]。现抽选我科收入的60例老年疗养员资料作为研究对象，以探究疗养护理对老年人生活质量的影响。报告如下。
1一般资料
抽选我科2013年5月～2017年5月收入的60例老年疗养员资料作为研究对象，其中男性患者35例，女性患者25例，年龄65～76岁，平均年龄（73.4±2.5）岁。
2疗养护理措施
2.1环境调整
2.1.1衣着：衣着与身体间的温度、湿度及通透性，被称为“被服气候”。一般以温度32℃±1℃，湿度50％±l0％，通气性15cm／s±10cm／s为宜。老年人的体温调节中枢功能下降，尤其是对寒冷的抵抗力和适应力下降，因此，在寒冷季节，要特别注意衣着的保暖功能。另外，对于衣着的布料及脏衣物上脱落表皮的分解产物对皮肤的刺激作用也应考虑在内。
2.1.2床：老年疗养室内，老年人最关心的就是床的位置，他们一般都喜欢靠窗摆放床。因此，护理人员一定要考虑到老年疗养员的症状和日常生活活动能力，同时要关心起人际关系的情况。
污染的床单会严重影响老年人的身体清洁，床单皱褶会成为卧床老年疗养员压疮的发生因素。床上使用的取暖设备，一方面可以帮助他们对抗寒冷，另一方面也会使其于睡眠中出汗、虚脱等情况。因此，虽说使用以足部为中心的取暖设备对全身的影响较小，但要注意避免被烫伤的危险。
2.1.3床旁物品：由于老年人用物较多，且易健忘，因此，不仅要整理好床旁物品，还要在其房间内放置如日历、时钟等；另外，为了减轻老年人的孤独感，还可以在床旁放全家福照片或老年人喜欢的物品，让其有家的感觉。
2.1.4室内环境：注意室内温度、湿度、采光、通风等方面，让老年人感受到安全和舒适。室温宜22℃±4。C，湿度宜50％士10％，室内配备冷暖设备，采光适当[2]。室内环境收拾齐整，移去可能影响老年人活动的障碍物，必要时使用扶手、拐杖等。
2.1.5房间的出入口和走廊：床周围和房屋出入口等处是老年人身体经常变换姿势和方向的地方，如有台阶和障碍物，对于平衡功能衰退的老年人来说，很容易跌倒。因此，要注意使用扶手、改造台阶、增加照明灯等措施，以预防跌倒等意外事故的发生。
2.1.6厕所和浴室：厕所和浴室是老年人使用频率较高而又容易发生意外的地方，它们的设计要适合不同老年疗养员的需求[3]。如为老年疗养员提供可以加温的坐式便器，将厕所改成适合老年人个体需求的样式。
2.2给予适当的照顾和协助
2.2.1协助老年疗养员维持和强化自我照顾能力。
2.2.2消除或减少老年疗养员自我照顾的消极影响因素。
2.2.3在无法自我照顾时，护理人员要提供部分协助或完全照顾服务。
2.2.4对被护理老年疗养员进行评估，制订能发挥其主观能动性的计划，并使其能够树立信心，依靠自身的机体功能去改变和利用环境，进而适应生活。
2.3护理心理
护理是人对人的帮助，所以要用心去体会，注意相互间的心理活动及沟通。老年人由于疾病和衰老的原因，往往对援助者产生强烈的依赖心理，有些老年人只是为了得到他人的关注和爱护而要求护理[4]。因此，首先要对被护理者进行评估，既要注意到丧失的功能，还应该看到残存的功能，要使老年人明确护理人员全部包揽的做法只会有害无益，鼓励其最大限度地发挥残存的功能，同时，进行一些针对性的心理护理。总之，既要满足老年人的生理需求，还要尽量让其参与家庭生活和社会生活，满足其精神需求。
2.4避免护理不当所带来的危险性
对老年人来说，无论有无功能障碍，都应克服困难，借助不同方式，尽量依靠自身能力完成日常生活活动，以延缓老化。老年人所依靠的帮助主要指借助助力器或者借助人力两个方面。前者的主体是老年人自身，这是使用“自助器”的最大优点，后者则可以帮助护理者和被护理者之间建立情感和情绪的沟通和交流[5]。无论哪种护理方式，如果护理不当，都很可能成为影响老年人主动性，加速其老化进程的危险因素。
3结果
3.1护理效果
经疗养护理干预后，60例老年疗养员身体状态、活动耐力、睡眠质量、精神状态均维持良好。
3.2护理满意度（见表1）
4讨论
老年人的生活、疗养环境非常重要，要从“健康、安全、便利、整洁”四个方面进行考虑[6]。以老年人周边的环境为出发点，从老年人的衣着、床、床旁单位、室内外环境等方面取出妨碍生活行为的因素，调整环境，使环境能补偿机体缺损的功能，促进生活质量的提高。疗养期间，除了要保障老年人的人身安全之外，还要关注老年人的心理，消除其孤独和不安全感。
本研究通过对我科收入的60例老年疗养员资料进行回顾性分析，可知经疗养护理干预后，60例老年疗养员身体状态、活动耐力、睡眠质量、精神状态均维持良好，其中33例疗养员对护理非常满意，24例对护理满意，护理满意度为95%。
综上所述，加强疗养护理能够有效改善老年人的生活质量，延长老年人的寿命，提高护理满意度，值得推广应用。
参考文献
[1]张锦华.疗养院老年人心理护理的途径和策略[J].国社区医师，2015，（8）.
[2]明丹.老年疗养员的健康状况分析与护理观察[J].健康之路，2017，（9）.
[3]夏永莲，包海燕，李继铭. 提高老年疗养员生活质量的措施探讨[J].西南军医，2013（5）：547-548.
[4]刘春艳. 浅谈高龄疗养员心理护理健康教育体会[J].心理医生月刊，2012，（2）.
[5]赵辉，曾露，杜春艳.老年人疗养期间的安全隐患及对策[J].临床医药文献电子杂志，2015，（3）：496-497.
[6]楼建秀.浅谈疗养院实施健康管理的体会[J].中华现代护理学杂志，2012.
论文作者:刘洋
论文发表刊物:《航空军医》2018年18期
论文发表时间:2018/11/29
标签：老年人论文; 老年论文; 功能论文; 生活质量论文; 环境论文; 心理论文; 满意度论文; 《航空军医》2018年18期论文;