（北京西城区陶然亭社区卫生服务中心 北京 100050）
摘要：目的 分析社区老年人健康体检结果及血脂状况。方法 2016年6月-2016年7月我中心负责管理的200名65岁以上社区老年人行常规体检以分析其体检结果及血脂状况。结果 共检出高血脂、高血压、高血糖、心电图异常、肾功能异常或肥胖者183名，异常率为91.50%，且男性在高血脂、高血压、高血糖、心电图异常、肾功能异常等方面的检出率均分别明显高于女性（P<0.05）。结论 我国社区老年人仍然为慢性疾病的高危人群，应研制个性化的预防及干预措施以帮助老年人有效控制血脂、血压以及血糖等危险因素，最大程度的预防及降低疾病的发生。
关键词：社区；老年人；体检结果；血脂
老年人是慢性疾病的好发人群，据相关资料[1]显示，约七成的老年患者存在不同程度的慢性病，同时约六成的老年人长期处于一种带病生存的状态。近年来，在我国人口老龄化的进一步加剧下，如何采取针对性的干预措施降低老年人慢性病的死亡率，帮助其提高生活质量成为了医学界急需解决的一项重点及难点问题。我中心对负责管理的200名65岁以上社区老年人进行了体检，通过分析并掌握其健康状态，为后续对社区老年人的干预提供合理依据，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2016年6月-2016年7月我中心对负责管理的200名65岁以上社区老年人行常规体检，其中男73名，年龄65~89岁，平均（67.10±5.91）岁；女127名，年龄65~87岁，平均（67.80±5.89）岁。
1.2方法
在体检前详细询问受检者的病史，并正确填写体检表格。其中，体格检查包括测量身高、体重、内外科检查、腹部B超、心电图以及测量血压等项目，实验室检查包括肝功能、肾功能、血脂、空腹血糖、血尿常规检查等项目。
1.3诊断标准
1.3.1 心电图异常
将心律失常、S-T段下移、传导阻滞、T波低平或倒置以及电轴偏移等均纳入心电图异常。
1.3.2 高血糖
将空腹静脉血糖≥6.40mmol/L纳入高血糖。
1.3.3 高血压
采用标准台式水银柱血压计对每位体检社区老年人的血压进行测量，将收缩压≥140 mm Hg 和/或舒张压≥90 mm Hg纳入高血压。
1.3.4体质指数（BMI）标准
根据每位体检社区老年人的身高及体重计算出体质指数（BMI）=体重（kg）/身高2 （m2），将BMI≥28kg/m2纳入肥胖标准。
1.3.5血脂、肾功能异常
采用日本希森美康医用电子（上海）有限公司生产的XT-1800i全自动生化分析仪对社区老年人的血脂以及肾功能指标进行测定。血脂组：总胆固醇（TC）参考值3.1-5.2mmol/L，甘油三酯（TG）参考值0-1.92 mmol/L，高密度脂蛋白（HDL-C）参考值1.1-1.94 mmol/L，低密度脂蛋白（LDL-C）参考值0-4.11 mmol/L。肾功能：肌酐（CR）参考值44-133umol/L，尿素氮（BUN）参考值2.9-9.3 mmol/L。高于参考值为结果异常。
1.4统计学分析
本次研究所有数据使用Excel进行整理，采用SPSS19.0统计学软件分析，计数资料对比行χ2检验，P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1 社区老年人疾病谱比较
200名社区老年人中，检出指标异常的人数为183名，异常率为91.50%。异常率从高到低依次为高血脂、高血压、心电图异常、高血糖、肾功能异常、肥胖。详见表1。
3讨论
在国民经济水平的快速提高以及生活方式的不断改变下，慢性疾病在我国老年人群中的发病率呈直线增长的趋势，尤其是高血脂、糖尿病、高血压以及肥胖等的人数增加最剧烈[2]。引起这类疾病发生的原因主要有不良生活习惯，治疗缺乏合理等，不仅给老年人的生活质量带来极大影响，同时还会增加心脑血管疾病的发生率，威胁生命安全[3]。
在本次的社区65岁以上老年人体检结果中，异常率居首位的为高血脂。老年人受代谢缓慢的影响，在摄入高胆固醇类食物之后无法及时代谢，引发脂代谢障碍以及动脉粥样硬化。血脂异常不仅是脂代谢障碍的一种主要表现，同时还是诱发缺血性心血管疾病的一项独立危险因素[4]。此外，除了肥胖的检出率对比差异无统计学意义（P>0.05）之外，男性在高血脂、高血压、高血糖、心电图异常、肾功能异常的检出率均分别明显高于女性（P<0.05）。分析其中的原因主要与男性的不良生活习惯，例如吸烟、饮酒等明显多于女性相关。
在今后的社区管理中，应定期组织老年人进行健康体检以动态观察其血脂、血糖、高血压等的变化情况，指导社区老年人建立良好的生活方式，摒弃不良生活习惯，鼓励其多参与户外运动以将体重控制于合理范围内，定期对社区老年人进行随访并加强健康宣教，让其真正掌握自身健康与疾病发展的关系，努力做到对疾病早发现，早治疗，以尽可能的降低致残率与死亡率，对提高社区的整体健康水平均有积极意义。
参考文献
[1]陈勇，张仕玉，林霞等.社区老年人健康体检结果及血脂状况分析[J].现代预防医学，2013，40（19）：3605-3607.
[2]李煜.社区65岁以上老年人健康体检结果分析[J].甘肃医药，2012，31（7）：528-530.
[3]卞珊.对社区老年人进行血糖及血脂检测的意义[J].当代医药论丛，2014，12（14）：59-59.
[4]高红茹.老年人3000例健康体检结果探析[J].中国社区医师，2017，33（11）：101-102.
论文作者:刘宏梅
论文发表刊物:《航空军医》2017年第8期
论文发表时间:2017/6/23
标签：老年人论文; 异常论文; 社区论文; 血脂论文; 高血压论文; 参考值论文; 心电图论文; 《航空军医》2017年第8期论文;