资中县计划生育服务中心641200
【摘要】目的 分析孕前优生健康检查 TORCH 检测结果。 方法 选取参加免费孕前优生健康检查的待孕妇女 18610 例，采用酶联免疫吸附法( ELISA) 检查其血清中 TORCH 特异性抗体，对检查结果进行分析探讨，观察 TORCH 检测阳性率。 结果 共检查了18610 例，其中弓形虫TOX － IgG、 TOX － IgM 的阳性率分别为: 2．26% 、 6．55% ，风疹病毒RV － IgG 的阳性率为 95．4% ，巨细胞病毒CMV－IgG、 CMV－IgM 阳性率分别为 92．8% 和 0.44% 。 结论 待孕妇女进行孕前优生健康检查 TORCH 特异性抗体，对于新生儿缺陷的预防以及疾病的防治具有着十分重要的意义,有利于提高人口质量。
【关键词】 优生健康检查；TORCH检测；阳性率
【Abstract】 Objective To analyze the TORCH test results of Pregnancy Pregnancy Health Examination. Methods 18610 pregnant women were selected to participate in free prenatal and postnatal health examination. TORCH specific antibody was detected by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). The positive rate of TORCH was analyzed. Results The positive rates of TOX - IgG and TOX - IgM were 18610, 2 respectively. 26%, 6. The positive rate of RV - IgG was 95%. 4%, CMV-IgG, CMV-IgM positive rate was 92. 8% and 0.44% respectively. Conclusion Pregnant women for prenatal health examination TORCH specific antibody, for the prevention of neonatal defects and disease prevention and control has a very important significance, is conducive to improving the quality of the population.
【Key words】 Eugenic health examination; TORCH detection; positive rate
出生缺陷可导致胎儿死亡、婴儿死亡和残疾，它不仅影响人的一生，还给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担。目前，出生缺陷的发生呈上升趋势[1]。我国对出生缺陷的预防工作已开展 20 余年，取得了很大成绩。自2010年起，全国开展了免费孕前优生健康检查项目，以此来控制并降低孕期妇女不良妊娠以及新生儿出生存在缺陷的风险[2]。现对参加免费孕前优生健康检查的待孕妇女 18610 例作为研究对象，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2014年02月至2016年12月30日参与免费孕前优生健康检查并检测 TORCH 的待孕妇女 18610 例作为研究对象，年龄 20 ～ 45 岁，平均年龄（24.9±4.6）岁，胎次 1 ～ 3 次，平均胎次（1.4±0.5）次。
1.2 方法
对前来进行免费孕前优生健康检查的妇女抽取空腹静脉血 3 ml , 及时离心分离血清 , 在 4℃环境中保存待检测。采用酶联免疫吸附法( ELISA 法)， 测定血清中风疹病毒 IgG 抗体、 巨细胞病毒 IgM 和IgG 抗体、弓形虫 IgM 和 IgG 抗体。严格按照说明书操作，洗板机洗板 5 次， 酶标工作站检测分析结果。
1.3 观察指标
对检查结果进行统计分析，观察 TORCH 检测阳性率。
1.4 统计学处理
所有检查数据由固定信息员及时录入国家免费孕前优生信息系统， 使用系统中导出数据功能将数据导出后采用SPSS19.0软件进行数据的统计与分析，计量资料采用（)表示，结果采用t检验，计数资料采用百分比（%），X2检验。
2结果
18610 例 TORCH 检测结果总感染率 39．49% ，其中弓形虫TOX － IgG、 TOX － IgM 的阳性率分别为: 2．26% 、 6．55% ，风疹病毒RV － IgG 的阳性率为 95．4% ，巨细胞病毒CMV－IgG、 CMV－IgM 阳性率分别为 92．8% 和 0.44% 。见表 1。
3讨论
孕前优生健康检查已逐渐成为我国人口计划生育不可或缺的一部分, 国家人口计生委自2010年起就开展了免费孕前优生健康检查项目试点工作，以来预防出生缺陷[3]。相关部门根据我国的实际情况制定出的孕前优生健康检查中的常规项目， 包括 TORCH 检测 TOX － IgG、 TOX － IgM、 RV －IgG、 CMV － IgG、 CMV － IgM 5 种抗体。
TORCH是指一组病原体：T即刚地弓形虫（TOX），O即其他微生物(others)，比如乙型肝炎病毒、HIV病毒、梅毒螺旋体等；R即风疹病毒(RV)，C即巨细胞病毒（CMV），H即单纯疱疹病毒（HSV)[4]。TORCH 感染又称 TORCH 综合征，是指在妊娠期以病毒为主的微生物通过胎盘或产道引起的宫内感染，直接影响胚胎、胎儿的发育，严重危害优生优育。孕妇感染这些病原体后，绝大多数无明显症状，只有极少数人可能出现发热、乏力、头痛、肝区疼痛、黄疸等。但是，不论孕妇感染后是否发病，病原体均可进入胎盘，造成胎儿的感染，严重影响胎儿的发育。由于孕妇感染病原体多数没有明显症状，所以诊断主要依赖于实验室检查。因此，做好孕前 TORCH 感染的检查，了解待孕妇女 TORCH 感染情况，以及时采取干预与治疗，对降低新生儿病残率具有重要意义。
本次研究选取 18610 例参与免费孕前优生健康检查并检测 TORCH 的待孕妇女作为研究对象，检出总感染率 39．49%，其中TOX－IgG 阳性率为 2．26% ；TOX － IgM阳性率为6．55%；RV － IgG 阳性率为 95．4%； CMV－IgG 阳性率为92．8%； CMV－IgM 阳性率为0.44%。从 TORCH 五项的检出率可以看出，近几年来，孕前检查的孕妇 TORCH 感染率较高。
综上所述，待孕妇女进行孕前优生健康检查 TORCH 特异性抗体，在孕前落实防范措施， 从源头上降低不良妊娠发生风险，对于对于新生儿缺陷的预防以及疾病的防治具有着十分重要的意义。
参考文献：
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[3] 李丽莎 , 朱军 . 影 响育龄夫妇接受免费孕前优生咨询和检查相关因素调查 [J] .
中国妇幼保健 2011，26 (12 ) : 1838-18-41.
[4] 贺娜珍，刘丽萍，胡碧燕 . 普陀区围孕期妇女 TORCH 感染筛查结果分析 [J]. 中华医院感染学杂志，2013，23（21）：5231-5232.
论文作者:钟晓辉
论文发表刊物:《医师在线》2017年1月第1期
论文发表时间:2017/3/17
标签：孕前论文; 孕妇论文; 健康论文; 病毒论文; 阳性论文; 抗体论文; 率为论文; 《医师在线》2017年1月第1期论文;