江苏省盐城市阜宁县人民医院妇产科 224400
摘要：目的：分析针对性护理在妊娠合并症患者中的有效性。方法：随机性选取产科60例妊娠合并高血压孕妇进行观察，孕妇在2018年2月~2019年5月期间入院，应用计算机对孕妇分组如下：对照组共计30例孕妇采取常规护理，观察组共计30例孕妇实施针对性护理，对比两组孕妇分娩结局和护理满意度。结果：观察组不良妊娠结局发生率是10.00%（3例），对照组数据是36.67%（11例），两组数据差异比较显著，P＜0.05；观察组孕妇护理满意度（96.67%）较之对照组（73.33%）更高，数据差异显著，P＜0.05。结论：针对性护理在妊娠合并症患者中的应用可以明显减少产后出血、早产等不良妊娠结局的发生，提高孕妇分娩质量以及护理满意度，值得推广。
关键词：针对性护理；妊娠合并症；护理效果；分娩结局；满意度
妊娠合并症是指在妊娠期间出现的非妊娠原因疾病，常见妊娠合并症有高血压、糖尿病、贫血等[1]。妊娠合并症高血压的临床发病率比较高，该疾病对孕妇及胎儿的健康影响比较严重，容易引起早产、胎儿窒息等情况，临床中必须采取合理手段进行干预[2]。针对性护理措施以患者为中心，围绕病情需求采取护理措施，护理内容的针对性和有效性技巧，在临床中的应用比较广泛，并且效果良好[3]。基于此，文章对2018年2月~2019年5月期间产科60例妊娠合并高血压孕妇进行了观察，以明确针对性护理在妊娠合并症患者中的有效性，详细内容如下所述。
1、资料与方法
1.1一般资料
随机性选取产科60例妊娠合并高血压孕妇进行观察，孕妇在2018年2月~2019年5月期间入院，应用计算机对孕妇分组如下：对照组共计30例孕妇采取常规护理，观察组共计30例孕妇实施针对性护理。观察组孕妇中包含20例经产妇和10例初产妇，孕妇年龄段在22~41岁之间，年龄平均数是（25.9±1.3）岁，孕周在34~40周期间，平局孕周（37.7±0.4）周；对照组孕妇中包含18例经产妇和12例初产妇，孕妇年龄段在23~41岁之间，年龄平均数是（26.2±1.6）岁，孕周在35~40周期间，平局孕周（37.9±0.7）周。两组孕妇的一般资料数据差异性不显著（P＞0.05），可以进行比较。
1.2方法
对照组孕妇入院后实施常规护理措施，检测孕妇血压水平，并实施降压治疗，指导孕妇合理运动和饮食，讲解分娩相关知识，管理产程发展等等。观察组孕妇实施针对性护理措施，内容如下：
1.2.1制定针对性护理方案
孕妇入院后，对孕妇及胎儿情况进行全面的检查，询问孕妇病史、遗传病史、用药史等，对孕妇和胎儿的健康状况进行评估，了解孕妇的饮食状况和口味喜好，结合孕妇心理状态，为孕妇制定合理的针对性护理方案。
1.2.2健康教育
讲解妊娠合并高血压的相关知识，告知患者如何通过自我管理合理的控制血压，例如饮食控制、运动干预、情绪管理等等，确保孕妇拥有良好的躯体状态、生活状态、待产状态和心理状态。耐心解答孕妇的疑惑，让孕妇熟悉并掌握妊娠高血压的发病机制、治疗方式和日常生活中的注意事项。针对不同学习能力的孕妇采用不同的方式，例如学习操作能力强的，学习能力较差的，则安排专门的护士进行口头宣教和演示。
1.2.3心理疏导
妊娠合并症孕妇多担心自身健康对胎儿存在影响，基于此，护士应当告知孕妇疾病的确对胎儿存在一定的影响，树立孕妇的正确认知，但是只要能够合理用药，有效的控制病情，就能减少对胎儿的影响，有效提高孕妇对医护人员的依从性。不同心理问题的孕妇采取不同手段进行心理疏导，如针对缺少家属关怀的孕妇，首先要做好家属工作；对于担忧疾病的孕妇，则重点从疾病宣教入手。
1.2.4病情及生活管理
对孕妇血压按照医嘱实施动态监测，每日4小时监测一次和夜间9：00左右监测孕妇血压，详细记录孕妇血压变化，及时将异常情况报告给医生；监测孕妇分娩指标，一旦出现早产情况，需要立刻进入待产状态，并安慰孕妇，稳定孕妇情绪。日常生活中，依据孕妇各项体格指标为孕妇制定的合理的饮食方案，一般给与高蛋白、低脂肪和低盐饮食，不同体质和营养状况的孕妇，其饮食方案也不同，例如针对超重孕妇，要减少脂肪摄入；针对体虚孕妇，可增加蛋白质摄入量，适当添加脂肪。叮嘱孕妇每日进行1h左右的运动锻炼，以增强体质。严格管理孕妇作息时间，确保孕妇拥有充足的睡眠时间和良好的睡眠质量。
1.3观察指标
统计两组孕妇不良妊娠结局的发生率。并由孕妇对护理满意度做出评价，满意度分为很满意、一般满意和不满意三个维度，满意度=（很满意+一般满意）/30*100%。
1.4统计学观察
研究将SPSS22.0作为统计学工具展开数据检验，其中计数资料以X2检验，计量资料以t值检验，P＜0.05表示研究有统计学意义。
2、结果
2.1两组孕妇不良分娩结局分析
观察组不良妊娠结局发生率是10.00%（3例），对照组数据是36.67%（11例），两组数据差异比较显著，P＜0.05。
表1：两组孕妇不良分娩结局比较
.png)
3、讨论
妊娠合并高血压在临床中比较常见，以血压水平异常升高为主要表现，会引起头晕、心悸等症状，该疾病会增加不良母婴结局的发生率，例如早产、产后出血、胎儿窘迫等等，对孕妇和胎儿造成不利影响[4]。临床中亦有因本病造成妊娠终止和胎儿死亡的病例，可见该疾病的严重性。针对此类孕妇，必须有效改善孕妇的担忧和恐惧情绪，采取合理措施，稳定孕妇病情，让孕妇安心、平稳待产[5]。
从本次研究结果来看：观察组不良妊娠结局发生率是10.00%（3例），对照组数据是36.67%（11例），两组数据差异比较显著，P＜0.05。针对性护理措施建立在孕妇健康评估的基础之上，是在详细了解孕妇和胎儿情况之后，采取的有效护理措施，具有较高的针对性和有效性，可以稳定孕妇病情，并将孕妇躯体和心理调整至更好的状态，因此而降低了不良分娩结局的发生率。针对性护理措施首先提高了孕妇对自身状况和疾病的认知度，让孕妇具备了一定的自我管理能力，对病情控制有益；其次，改善了孕妇不良心理状态，稳定了孕妇的情绪，可以驱除心理上不良因素；其三，对病情和孕妇生活进行了积极干预，可调节孕妇体质，提高孕妇生理机能，减轻疾病的影响作用[6]。而在该护理措施下，孕妇的护理满意度也比较高。
综上所述：针对性护理在妊娠合并症患者中的应用可以明显减少产后出血、早产等不良妊娠结局的发生，提高孕妇分娩质量以及护理满意度，值得推广。
参考文献：
[1]田敏.针对性护理在妊娠合并症患者中的应用及效果[J].饮食保健，2019，6（49）：94.
[2]王建玲.针对性护理干预在产科妊娠合并症患者中的临床应用探讨[J].医学美学美容，2019，28（19）：168-169.
[3]胡惠琼.探讨针对性护理措施在产科妊娠合并症患者中的临床应用[J].健康大视野，2019，（4）：73-74.
[4]高洁，徐丹凤，王娟.观察产科针对性护理对妊娠合并症孕妇母乳喂养认知能力的影响[J].母婴世界，2019，（9）：150.
[5]黄淑平.针对性护理措施在产科妊娠合并症患者中的临床应用及效果[J].母婴世界，2018，（24）：164.
[6]于爱苏.针对性护理措施在产科妊娠合并症患者中的临床应用及效果[J].健康之友，2018，（12）：78.
论文作者:丰娟,吴开霞
论文发表刊物:《健康世界》2019年19期
论文发表时间:2020/1/10
标签：孕妇论文; 合并症论文; 针对性论文; 胎儿论文; 产科论文; 高血压论文; 患者论文; 《健康世界》2019年19期论文;