杭州市滨江区西兴社区卫生服务中心，浙江省杭州市，310000
【摘要】目的 中西医结合治疗心律失常患者的效果观察。方法 选取我院2015年2月~2016年2月门诊治疗的64例心率失常病人为研究对象，将其随机分为观察组32例（给予中西医结合法进行治疗）和对照组32例（给予西医治疗），对两组治疗效果进行对比观察。结果 两组患者治疗后，观察组总有效率为94.12%，治疗组总有效率为73.53%，两组相比差异具有显著性（P＜0.05），结论 对心律失常病人选择中西医结合法进行治疗，不仅具有显著的治疗效果，而且用药安全性较高，可以使病人心电图状态得到显著改善。
【关键词】中西医结合；治疗；心律失常；效果
心律失常属于心血管疾病的一种，临床症状通常是胸闷、头晕以及心悸等。目前该病发病人数不断上升，对病人身心健康产生了非常不良的影响，严重降低了病人生活质量，所以及时采取措施给予积极有效的治疗就显得非常关键。采用西医治疗不仅治疗效果不是很令人满意，而且不良作用较多，而近年来采取中西医结合方式进行治疗不仅临床疗效好，而且不良反应少，因此本文以我院2015年2月~2016年2月门诊治疗的64例心率失常病人为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，分别给予两种不同的治疗方法，希望对临床用药具有积极的指导作用。
1资料与方法
1.1一般资料
本组资料共计64例，均为我院2015年2月~2016年2月门诊治疗的心率失常病人，男39例，女25例，年龄32~66岁，平均(42.5士3.2)岁。6例患者有病毒性心肌炎，8例患者有II度房室传导阻滞，11例患者有房早，19例患者有室早，20例患者有房颤。全部病人都接受了心脏B超以及心电图检查，结果显示均为心律失常。将全部病人随机分为观察组32例（给予中西医结合法进行治疗）和对照组32例（给予西医治疗），对两组治疗效果进行对比观察。两组病人在性别、年龄以及病情等基本资料方面差异不具有显著性，具有可比性(P>0.05)。
1.2治疗方法
（1）对照组：给予常规治疗，结合病人症状和病情，对症下药。如果病人属于室早，那么就给予利多卡因针；如果病人属于房性早搏，则给予心得安和普罗帕酮;如果病人属于房室传导阻滞，那么就给予异丙基肾上腺素；如果病人属于房颤，那么就给予西地兰。（2）观察组：在对照组治疗的基础上结合中医进行治疗，中医治疗主要配方是灸甘草汤方，同时以随症加减法的基本治疗原则进行治疗。关于灸甘草汤方其成分如下：5g人参；8g胡麻仁、8g生姜、8g大枣、8g阿胶以及8g麦冬；9g桂枝以及10g当归;20g灸甘草以及20g西党参；40 g生地。此外还要结合病人病情以及症状以随症加减法为基本原则进行治疗：如果患者属于气滞血癖情况，则再加入积壳、红花以及蒲黄；如果患者属于气虚情况，则再加入黄茂;如果患者属于痰浊情况，则再加入郁金以及法半夏；如果患者属于阴虚症重情况，则再加入沙参、阿胶以及麦冬等。在此需要注意的是，所有添加药物剂量必须符合要求，1剂/d，服药时间为早晚各一次。
1.3疗效判定标准
临床症状大体消失，且心电图检测结果彻底正常，则属于显效；临床症状得到很大程度的改善，且心电图检测结果为基本正常，只是偶尔出现心律失常状况，则属于有效;临床症状没有任何变化，且心律失常现象出现频率很高甚至病情比以往更甚，则属于无效。显效加有效就是总有效。
1.4统计学处理
采用SPSS 19.0统计软件进行统计学分析，两组资料有效率比较采用X2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组患者治疗后，观察组总有效率为96.88%，对照组总有效率为71.88%，即相比于对照组治疗效果，观察组疗效显著较优，两组相比差异具有显著性（P＜0.05），具体情况如下表所示：
表1 两组病人治疗后效果对比[n(%)]
3讨论
心律失常之所以发病一般都是因为缺血或者是缺氧引起，属于一种心肌能量代谢障碍疾病，通常见于不同类型的器质性心脏病。心律失常的临床症状通常是呼吸不畅、抽搐、胸闷或者是心绞痛等。心律失常严重降低了病人的生活质量，为确保病人身心健康，第一时间给予切实可行的治疗方法是异常关键的。西医治疗心律失常病人时，最重要的是要明确原病灶，并在此基础上进行针对性治疗。可是临床实践表明:对心律失常病人，仅仅选择西药治疗其效果并不是很理想，所以一般不建议仅仅选择西药进行治疗。在中医学中，心律失常是一种“心悸”现象，通常都是因为阴虚无法对心血进行荣养、阳虚无法对脉气进行宣通引发。该病具有非常复杂的病机，心脏是主要的发病部位，长期生病对肾脾极其不利。该病主要由气血亏虚导致，而外邪、水饮、癖血和痰浊则为其主要诱发因素。所以中医治疗过程中坚持的基本原则是理气通络以及活血化癖。本文提倡中西医结合方式对心律失常患者进行治疗，尽管西医可以对病人病情进行有效的控制，可是西医治疗不仅不良反应发生率较高，而且严重时还会使病情恶化，因此提倡在西医治疗的基础上结合灸甘草汤进行治疗，该中药汤可以积极有效的对抗心律失常，可以极大地提高病人心肌缺氧耐受力，是一种功效显著的治疗心律失常的中草药，并在坚持随症加减基本治疗原则的基础上，能进一步增强治疗效果。有关资料显示，心律失常病人选择中西医结合法进行治疗具有非常理想的治疗效果，能使病人心电图状态得到极大改善，这与本文研究结果是相同的。
由本组资料可知，两组患者治疗后，观察组总有效率为96.88%，治疗组总有效率为71.88%，即相比于对照组治疗效果，观察组疗效显著较优，两组相比差异具有显著性（P＜0.05），由此可见，对心律失常病人选择中西医结合法进行治疗，不仅具有显著的治疗效果，而且用药安全性较高，可以使病人心电图状态得到显著改善，因此值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]刘亚男，张会芳.老年重症心力衰竭急诊内科治疗的临床分析[J].医学综述，2013,19(23):4371-4373.
[2]江文胜.老年重症心力衰竭急诊内科治疗的临床研究[J].心血管病防治知识(学术版),2014,15(09):90-92.
论文作者:余元雯
论文发表刊物:《医师在线》2016年7月第13期
论文发表时间:2016/9/21
标签：心律失常论文; 病人论文; 患者论文; 两组论文; 中西医结合论文; 西医论文; 治疗效果论文; 《医师在线》2016年7月第13期论文;