(大庆油田南区医院妇产科 黑龙江 大庆163414）
【摘要】目的：探讨妇产科早产临床的危险因素。方法：随机选取自2015年3月至 2015年12月在我院治疗的早产产妇50例为观察组，同时选取正常分娩的产妇50例为对照组，回顾分析两组患者的临床资料，分析影响产妇早产的危险因素。结果：观察组发生胎膜提前破裂现象54%，该组产妇产前的检查率为48%，对照组产妇中仅有8%是胎膜早破，产前检查率高达92%，观察组和对照组产妇中胎膜提前破裂和产前检查率存在明显差异，具有统计学意义。结论：造成孕妇早产的危险因素较多，主要包括产前检查次数未按要求执行，在检查中未检查出宫内感染导致早产，胎膜早破导致产妇出现早产等，因此针对以上因素，在产前做好相关护理，可有效预防早产，保证母婴安全。
【关键词】妇产科；早产；危险因素；改善
早产是指产妇妊娠满28 周、不满37周的分娩现象[1]。由于早产儿各系统器官功能发育尚未成熟，体质较弱，免疫功能低下，体温调节功能较差，发病率和死亡率较高，因此，在新生儿出生后，要加强对新生儿的生命各项指标进行严密监测，相关感染因素早发现早控制，提升早产儿的生活质量。因此，降低胎儿早产，能够最大程度地保证母婴生命安全，为了减少降低胎儿早产的风险，本文随机选取了2015年3月至 2015年12月在我院治疗的早产产妇50例，对其临床资料进行回顾性分析，具体研究报告如下。
1 对象与方法
1.1对象
选取随机选取2015年3月至 2015年12月在我院治疗的早产产妇50例，作为观察组，正常分娩的产妇50例为对照组，观察组年龄20-36岁，平均年龄（26.4±5.7）岁，孕周28～37周，初次怀孕患者29例，多次怀孕者21例；产1次者26例，产2次者21例，产3次者3例；对照组年龄21-38岁，平均年龄为（27.3±5.4）岁，孕周36～42周，初次怀孕患者27例，多次怀孕者23例；产1次者24例，产2次者22例，产3次者4例。两组患者在年龄、孕周等资料方面均无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 调查方法
对于临床早产危险因素采用问卷调查的方式，采用调查问卷的方式对患者在孕期的生活习惯、自身疾病情况以及其它可能导致早产现象产生的危险因素进行调查[2]。
1.3 统计学处理方法
对上述两组病患各项记录数据进行分类和汇总处理，选择( )代表计量资料。计数资料通过χ2检验表示，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2 结果
2.1 两组患者胎膜破裂与产前检查率
观察组发生胎膜提前破裂现象27例，占比54%，该组产妇产前的检查率为48%，对照组产妇中仅有4例是胎膜早破，占比8%，产前检查率高达92%。两组结果对比显示，观察组和对照组产妇中胎膜提前破裂存在明显差异，具有统计学意义（χ2=24.73，P＜0.05），观察组患者的产前检查率低于对照组，具有统计学意义（χ2=23.05，P＜0.05），详见表1。
表1 两组患者胎膜破裂与产前检查率比较（例，%）
3 讨论
早产儿各系统器官功能发育尚未成熟，体质较弱，免疫功能低下，体温调节功能较差，发病率和死亡率较高[3]，相比于正常婴儿，早产儿身体素质较差，因此，在临床研究中，如何降低早产发生率，对提升新生儿的身体素质有着重要的意义。在妇产科临床研究中，认识到导致产妇出现早产的影响因素，积极改善，最大限度地减少早产发生率，对保障母婴安全有着重要的意义。
在本次研究中，该组产妇产前的检查率为48%，产前检查率高达92%，两组患者对比存在明显的差异，结果证实，早产产妇在产前检查率相比于正常产妇较低，宫内感染是导致产妇出现早产的主要原因，宫内感染在早产产妇的产前检查中能够检测出来，由于产前检查没有按相关要求进行，因此，在产前检查中未发现，导致23例产妇羊水细菌培养显示为阳性[4]，出现早产；胎膜本身发育不良、胎膜受到感染以及胎膜被拉伸导致产妇出现早产，其中，胎膜本身发育不良是由于产妇在妊娠期间维生素以及其他元素摄入不足，存在不良的饮食习惯以及生活习惯等；胎膜受到感染导致产妇出现早产，在产妇妊娠期间，细菌导致产妇生殖道受到感染，导致胎膜的张力和弹性功能，导致胎膜出现早破，孕妇早产；胎膜被拉伸，主要是由于产妇在妊娠过程中，子宫不断增大导致宫腔内的压力，形成羊膜囊，羊膜囊径线的增大导致胎膜承受的拉力增大，导致胎膜被不断拉伸出现破裂，引起早产[5]。因此，对早产危险因素进行控制，孕妇在妊娠区间要严格进行产前检查，出现异常情况时及时采取有效的措施进行处理，减少早产发生率。
综上所述，造成孕妇早产的危险因素较多，主要包括产前检查次数未按要求执行，在检查中未检查出宫内感染导致早产，胎膜早破导致产妇出现早产等，因此针对以上因素，在产前做好相关护理，可有效预防早产，保证母婴安全。
参考文献
[1]张俊辉,潘晓平,张青碧,等.我国婴儿早产部分危险因素的Meta分析[J].现代预防医学,2012,33(3):272-274．
[2]张东峰,姜秀波,李红彩,等.早产影响因素的多分类Logistic回归分析[J].中国医院统计,2013,l1(2):102-105.
[3]杨李梅,陈必良,辛晓燕,等.早产危险因素病例对照研究[J].第四军医大学学报,2014,25
论文作者:隋慧颖
论文发表刊物:《医师在线》2016年5月第9期
论文发表时间:2016/7/8
标签：胎膜论文; 产妇论文; 产前论文; 因素论文; 危险论文; 患者论文; 对照组论文; 《医师在线》2016年5月第9期论文;