胎膜早破到底是什么？
主要指胎膜在临产之前突然出现自发性的破裂，通常表现在阴道排液，但排液的量在不同产妇的身上也有多有少。向前文讲述的孕妇那样出现无法控制的漏尿、阴道流液、外阴湿润等情况即可诊断为胎膜早破。但是随着时间的挪移，到了孕晚期之后，阴道的分泌物也会随之增多，再加上不规律的宫缩和宫颈粘液栓的脱落，而且有时还会伴有漏尿的症状，以致于孕妈无法鉴定是否为胎膜早破。在这种情况下就需要依靠PH试纸来辅助鉴定，在正常情况下，阴道液的PH值为4.5至6.0，羊水PH值为7.0至7.5，一旦超出这个界线，则要考虑是否为胎膜早破，而且经过这种方式确诊的胎膜早破准确率大约在90%左右。因此建议各位准妈妈们在家中备好PH试纸，在发生阴道流液的情况时即可将试纸深入到阴道内部两至三公分位置，放置五秒之后即可拿出，然后对比色卡，如果发现PH值大于七，则可明确为胎膜早破。
临床认为，胎膜早破的发生是多种因素共同作用下的结果，常见因素有：
绒毛膜羊膜炎，这是一种与生殖道感染密切相关的疾病，一旦在孕期发生感染情况要及时进行有效的治疗。
羊膜腔压力高，包括羊水过多、双胎或巨大儿等。
宫颈机能不全，包括宫颈短于二点五厘米或有子宫手术史者。
胎位不正，在这种情况下前羊膜囊所承受的压力非常不均匀，以致于极易发生胎膜破裂的情况。除此之外，营养不良等其他因素也会引发胎膜破裂。
胎膜早破的危险
每一位准妈妈因这种情况进入到医院之后，最关心的事情就是宝宝会不会有什么危险，大人会不会受到影响。但我要告诉大家的是，根据胎膜早破发生的时间，临床将其分为足月胎膜早破和未足月胎膜早破，足月胎膜早破是指这种情况发生在妊娠时间满足三十七周，未足月胎膜早破是指这种情况发生在孕三十七周之前。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆一般来讲，足月的胎膜早破并不会有什么危险，因为这是即将临产的征兆，大约有70%的孕妇在发生态膜破裂的二十四小时之内临产，25%的孕妇可能会在七十二小时之内临产，剩余5%的孕妇可能超过七十二小时仍然不能临产。其实，胎膜早破的危险并不在疾病本身，而是因疾病所引发的宫内感染，随着胎膜破裂的时间逐渐增加，发生临床绒毛羊膜炎的风险也会不断增长，以致于母体出现产褥感染或新生儿出现败血症等情况。
建议准妈妈们在发生胎膜早破的情况时不要慌张，应立即前往医院做胎心和胎动的监测，然后在医生的帮助下做出应对措施。
胎膜早破应该怎样应对？
胎膜早破的应对方法也要分为足月和未足月。
1.足月胎膜早破
足月的孕妇在发生胎膜破裂的情况之后，不仅要立即前往医院进行检查，还要接受专业医生的抗感染治疗。而且为了降低感染的风险，应该将分娩时间提前，可以在综合性评估之后，针对孕妇的宫颈条件实施不同的引产方式。如果是宫颈条件比较成熟的孕妇，可以在催产素的引导下实施引产。如果是宫颈条件不好的孕妇，应该使用前列腺素制剂来加快宫颈成熟的速度。
2.未足月胎膜早破
与足月胎膜早破不同的是，未足月的胎膜早破发生风险的可能性更大一些。大约有15%至25%的孕妇会同时发生胎膜早破和绒毛膜羊膜炎，而且孕周的时间越早，发生绒毛膜羊膜炎的可能性就更大。除此之外，还有50%未足月胎膜早破孕妇会在破膜之后的一周时间内分娩，也就是早产。早产儿的出现会伴随着各种并发症，比如新生儿脑室内出血、呼吸窘迫综合征、败血症以及坏死性小肠结肠炎等。而且还有可能发生胎儿窘迫或胎盘早剖的情况，甚至会发生胎死宫内的极端情况。
而应对措施也会随着孕周有所不同。孕周小于二十四周的胎膜早破，属于无生机儿阶段，这种情况不建议急性妊娠，最佳方法为引产。孕周在二十四周至二十七周加六天的胎膜早破者应该主动要求引产放弃胎儿。这两个时间段发生的胎膜早破都应该放弃胎儿，立即终止妊娠。但是如果后者符合保胎的条件而且孕妇和家人坚持保胎的话，可以期待保胎，但要注意羊水情况，若羊水最大深度小于二十毫米应该考虑终止妊娠。孕周在二十八周至三十三周加六天的胎膜早破者中，如果没有妊娠的禁忌，可以实施保胎治疗，将孕周延长到三十四周。孕周达到三十四周至三十六周的胎膜早破者，已经接近足月，可以采取剖宫产的方式来终止妊娠。本文介绍的应对之策仅作为参考意见，具体处理方法应在医生的建议下加以实施。
以上就是本文为大家介绍的孕期“下面”流水与胎膜早破的关系，以及胎膜早破的相关知识。
论文作者:彭英
论文发表刊物:《健康世界》2020年3期
论文发表时间:2020/4/8
标签：胎膜论文; 孕妇论文; 羊膜论文; 发生论文; 情况论文; 宫颈论文; 阴道论文; 《健康世界》2020年3期论文;