云南省红河州红河县人民医院儿科 云南红河 654400
摘要：目的：探究小儿肺炎合并心衰急诊治疗临床思路。方法：选取本院于一个阶段内收治的小儿肺炎合并心衰患儿50例作为研究对象，依据治疗方式的不同分为两组，观察两组患儿治疗效果。结果：实验组患儿治疗总有效率为100.00%，明显高于对照组患儿的84.00%，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:在对肺炎合并心衰患儿治疗过程中，可选择在常规抗感染治疗的基础上增加酚妥拉明药物治疗方案，有助于提升整体治理效果。
关键词：小儿肺炎；心衰；急诊治疗
小儿肺炎属于呼吸道疾病，其中一般情况下的发病机制为支原体和细菌以及病毒的感染所造成的。一般临床上主要表现为发热、气短，咳嗽、呼吸急促的现象，严重者还会出现呼吸不畅通的情况[1]。小儿肺炎合并心衰主要是基于参与小儿肺炎的酶缺陷而引发，对患儿的健康甚至是生命安全具有较大威胁，需要及时给予有效治疗。为探究小儿肺炎合并心衰的急救治疗的有效临床思路，特对我院收治的给予不同治疗的50例患儿展开对比调查，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年1月～2017年12月期间急诊科室收治的50例肺炎合并心衰患儿作为研究对象，依据治疗方式的不同将其分为两组，其中，采用常规抗感染治疗的25例患儿作为对照组，在常规治疗基础上增加酚妥拉明治疗的25例患儿作为实验组。实验组25例患儿中：男16例，女9例；年龄1～3岁，平均年龄（2.25±0.35）岁。对照组25例患儿中：男15例，女10例；年龄1～3岁，平均年龄（2.25±0.35）岁。纳入标准：所有研究对象年龄均≤3岁；所有患儿家属均知情并同意本次研究。排除标准：伴随其他呼吸系统疾病者；临床病例资料不全者。将两组患者的年龄与性别等基础资料进行对比，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组：对照组采用常规抗感染治疗。
实验组：实验组在常规抗感染治疗的基础上，增加酚妥拉明，药物剂量为0.5-1.0mg/kg，给药方式为静脉滴注[2]。
1.3观察指标
对两组患儿的治疗效果以及治疗后临床体征指标进行对比观察，治疗效果评断标准为：①显效：患儿咳嗽、呼吸困难等病症消失，无不良反应发生；②有效：患儿咳嗽、呼吸困难等病症有明显改善，无不良反应发生；③无效：患儿咳嗽、呼吸困难等病症无改善，或是病情加重。总有效=（①+②）/（①+②+③）*100%。
1.4统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（ ±s）表示，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患儿治疗效果对比
从两组患儿的治疗效果统计结果来看，实验组患儿治疗总有效率为100.00%，明显高于对照组患儿的84.00%，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。详细情况见表1。
3 讨论
小儿患儿出现肺炎病情的主要原因就是因为幼儿的年龄相对比较小，身体的抵抗能力不足，因此容易诱发感染，最终出现病情发展速度比较快的现象[3]。小儿肺炎发病后的病症表现包括以下几种：发病后，患儿出现发热、厌食、烦躁等情况，发病初期体温在38-39℃左右，有部分患儿温度可达到40℃，同时患儿还可伴随精神萎靡、腹泻等临床表现，年龄较小的婴幼儿可出现呕吐或是呼吸困难等情况；发病后患儿会频繁的咳嗽，随着病情发展可转变为刺激性的干咳，咽喉部存在痰鸣音，病症较为严重的患儿可在剧烈咳嗽时出现呕吐情况。在小儿还有肺炎之后需要在疾病高峰期关注警惕心衰的发生，一旦引发心衰则会对患儿的健康造成较大威胁。在对肺炎合并心衰患儿的治疗过程中，可选择多种治疗方案，而从本次研究结果来看，实验组患儿治疗总有效率为100.00%，明显高于对照组患儿的74.00%，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患儿在治疗前心率与呼吸频率等指标进行对比没有明显差异，经不同方案治疗后，实验组患儿的心率与呼吸频率以及血氧饱和度指标改善情况均明显优于对照组患者，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。从此结果中能够看出，增加酚妥拉明药物治疗的实验组患儿治疗效果以及各项临床指标改善情况均明显优于对照组患儿，证实了此种治疗方案的有效性。
综上所述，在对肺炎合并心衰患儿治疗过程中，可选择在常规抗感染治疗的基础上增加酚妥拉明药物治疗的方案，有助于提升整体治理效果。
参考文献：
[1]陈俊.磷酸肌酸钠治疗小儿肺炎合并心衰的疗效观察[J].中国现代医生，2016，54(19):60-62.
[2]符洁，倪燕.循证护理在小儿肺炎合并心衰中的临床干预效果观察[J].中国继续医学教育，2016，08(16):233-235.
[3]苗永玲，梁小军.中西医结合治疗小儿肺炎合并心衰临床分析[J].中国实用医药，2013，08(19):180-181.
论文作者:李俐
论文发表刊物:《医师在线》2018年3月上第5期
论文发表时间:2018/6/27
标签：患儿论文; 心衰论文; 肺炎论文; 实验组论文; 小儿论文; 统计学论文; 两组论文; 《医师在线》2018年3月上第5期论文;