个性护理模式在胎膜早破患者中的应用论文_柯秀云

(南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院) 江苏南京 210000)

摘要:目的 研究个性化的护理模式在胎膜早破患者中的应用效果。方法 选择在南京妇幼保健院产科病房住院就诊的胎膜早破患者200名,随机进行分组,常规组和实验组,每组患者100名,常规组患者按照一般的护理模式给胎膜早破患者进行护理。实验组则是在常规基础护理的基础上结合个性化的护理模式对胎膜早破患者进行护理。分别对两组胎膜早破患者的最终分娩方式及产后的并发症进行统计研究。结果 常规组的胎膜早破患者自然分娩的人数少于实验组,双方数据比较具有统计学差异(P<0.05)。实验组的胎膜早破患者产后的并发症发生次数也低于常规组,双方数据比较有统计学差异(P<0.05)。结论 个性护理模式在胎膜早破患者中的应用,减低了剖宫产率,提升了患者自然分娩的能力,减少了产妇产后并发症的发生。

关键词:个性护理;胎膜早破

胎膜早破指的是产妇在20周以后,由于受到外在的压力,使得胎膜破裂的一种临床现象,其容易导致产妇感染及对新生儿的生命造成很大威胁[1-2]。因此如何给胎膜早破患者进行护理是目前的重点问题,个性护理模式指的是针对患者出现的问题,对患者进行针对性的护理,对患者的生理及心理进行整个的护理。本次研究中对胎膜早破的患者实施个性护理模式,取得了显著的效果,现汇报如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

经南京市妇幼保健院伦理委员会及患者本人及其家属同意后,选择2018年1月至2018年6月在本院产科病区进行住院就诊的胎膜早破患者200例,根据实验的内容对患者进行分组,分为常规组和实验组。

1.2分组及设盲

双方根据实验内容签署知情同意书后,由实验员将患者的个人资料进行锁定然后按照顺序进行抽取,分成常规组和实验组。所有入选的患者,能够与护理人员进行正常交流,没有听力障碍,能够尽量配合完成本次实验。两组患者的一般个人情况如孕周、年龄等无统计学差异。

1.3方法

常规组按照胎膜早破患者的一般护理流程进行护理。根据患者的基本情况决定是否进行缩宫素引产,让患者进行绝对的卧床休息,进行胎心监护,有情况进行汇报医生。做好即刻剖宫产的准备。实验组则在常规护理增加了对患者的个性护理。患者出现胎膜早破的情况,由于患者自身对知识的缺乏,容易导致患者的紧张焦虑,我们要针对患者的情况,进行有针对性的护理干预,帮助患者树立起自然分娩的信心。对于胎儿我们要进行胎心监护,指导患者进行左侧卧位,这样可以增加血流的灌注。教会患者记胎动的方法,如果有异常要及时和医生或者护士进行汇报。保持患者外阴的干净,每日定期的进行会阴护理,观察患者阴道流出液的颜色和量。指导患者进行饮食的护理,针对患者的一些个人的偏好,我们制定相对应的饮食护理表,这样既可以保证患者的营养,又可以使得患者个人对食物的偏好得到保证。对于一些妊娠周期较短的患者,我们要指导患者进行控制宫缩的药物的使用,防止患者出现早产[3]。和患者进行母乳喂养知识的讲解,告诉患者如何正确的进行母乳喂养,对于患者有疑问的地方进行认真解释,在和患者沟通中要注意说话的方式方法。本次实验中我们对所有的护理人员进行个性护理模式的培训,请一些心理学及护理学的专家进行授课,所有护理人员都要掌握个性护理模式。

1.4观察指标

分别对两组胎膜早破患者的分娩方式及患者的产后并发症情况进行记录。

1.5统计分析

采用SPSS 11.0统计学软件进行分析。

2.结果

两组胎膜早破患者的性别年龄等个人资料无统计学意义(P>0.05)。见表一

表一 两组胎膜早破患者一般情况比较

3.讨论

目前有报道指出胎膜早破是胎儿的死亡率明显增加[4]。胎儿在产母的子宫中每多待一天,胎儿的存活率就多一天[5]。因此我们需要合适的护理模式对胎膜早破患者进行护理。在本次的实验中,我们发现对患者进行个性护理模式,使得胎膜早破患者的分娩方式得到改变,更多的患者最终选择了自然分娩的方式,而且患者在产后并发症的发生次数上也明显得到改善,实验中常规组和实验组的数据对比中我们可以看出,实验组的患者并发症的发生次数和自然分娩的选择上都是优于常规组的。给患者进行积极的个性护理,使得患者的紧张焦虑情绪得到很好的控制,避免患者由于紧张而导致宫缩[6]。我们在给患者进行个性护理的模式中,注意患者的心理变化,对患者及胎儿进行全方位的护理,保证患者的舒适度,对胎儿进行胎心监护保证胎儿安全。和患者讲解自然分娩的好处,去鼓励更多的患者采取自然分娩的方式,新生儿出生后给予积极的护理,保证新生儿的健康[7]。

通过这次实验,我们对胎膜早破患者采取的不同的护理模式,个性的护理模式,使得患者能够通过我们的护理干预及时的调整自己的心态,能够乐观的面对我们的情况,家属的情绪也能得到缓解。这样的护理模式使得我们和患者之间的沟通增多,增进了医患之间的信任感,有助于患者能够更好的配合我们的护理操作。

综上所述,个性护理模式在胎膜早破患者中的应用使得患者的产后并发症的次数得到降低,患者最终自然分娩的人数得到很好的提高,患者的紧张焦虑的情绪得到很好控制,使得我们的护理人员能够充分的学习新的护理知识,提高护理的质量,这样可以更好的为患者进行服务,促进了新生儿能够健康的成长,促进了医疗资源的合理利用,是一种很好的护理模式,值得我们推广。

参考文献

[1]文瑞芬. 未足月胎膜早破的综合护理[J]. 现代医院,2016,16(11):1619 - 1620,1623.

[2]徐秀英,刘伟武. 未足月胎膜早破的诊治进展[J]. 中外医学研究,2015,13(32):160 - 162.

[3]刘烩. 护理干预对未足月胎膜早破妊娠孕妇的影响[J].齐鲁护理杂志,2011,17(20):71 - 72.

[4]马金娜. 综合护理干预在胎膜早破产妇中的应用效果观察[J]. 河南外科学杂志,2015,21(5):160 - 161.

[5]Deutsch A,Deutsch E,Totten C,et al. Maternal and neonatal outcomes based on the gestational age of midgtrimester pre-term premature rupture of membranes[J]. J Matern Fetal Neonatal Med,2010,23(12):1429 - 1434.

[6]李海莲,黄丽霞. 护理干预对产妇胎膜早破发生新生儿感染的干预效果分析[J]. 河北医药,2018,40(8):1267-1269.

[7]刘静芳,朱秀丽. 不同孕周胎膜早破156 例临床分析及护理干预[J]. 齐鲁护理杂志,2017,23(4):41-43.

论文作者:柯秀云

论文发表刊物:《航空军医》2018年22期

论文发表时间:2019/1/22

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