湖南省涟源市人民医院 湖南娄底 417100
【摘 要】目的：研究益气化瘀法治疗子宫肌瘤的效果及应用优势。方法：选取我院2014年1月-2015年12月就诊的70例子宫肌瘤患者。随机分组方法：随机抽签法。70例患者分为A组和B组。A组给予西药米非司酮治疗；B组给予中医益气化瘀法治疗。比较（1）子宫肌瘤治疗效果；（2）用药前和用药后患者子宫肌瘤体积、血清促卵泡素、黄体生成素、月经周期的差异。结果：（1）B组对比A组子宫肌瘤治疗效果更高，P＜0.05；（2）用药前两组子宫肌瘤体积、血清促卵泡素、黄体生成素、月经周期相似，P＞0.05；用药后B组对比A组子宫肌瘤体积、血清促卵泡素、黄体生成素、月经周期改善更显著，P＜0.05。结论：益气化瘀法治疗子宫肌瘤的效果确切，可有效改善患者临床症状，改善性激素水平和月经周期，值得推广。
【关键词】益气化瘀法；子宫肌瘤；效果；应用优势
Abstract Objective：To study of hyperbaric oxygen therapy on post-traumatic brain cognitive dysfunction.Methods：in our hospital in January 2014 --70 patients with uterine fibroids in December 2015 to seek treatment.Randomization method：random draw method.70 cases were divided into group A and group B.A group was given western medicine；group B received TCM Yiqi Huayu Therapy.Comparison of（1）the treatment of uterine fibroids；（2）Before treatment and after treatment in patients with uterine fibroids volume，serum follicle stimulating hormone，luteinizing hormone，menstrual cycle differences.Results：（1）Group B Group A higher contrast uterine fibroids treatment，P <0.05；（2）Before treatment groups fibroid volume，serum follicle stimulating hormone，luteinizing hormone，similar to the menstrual cycle，P> 0.05；medication group a group B after comparing uterine fibroid volume，serum follicle stimulating hormone，luteinizing hormone，menstrual cycle to improve more significantly，P <0.05.Conclusion：Qi circulation treatment of uterine fibroids the exact effect，can effectively improve the clinical symptoms，improve the level of sex hormones and the menstrual cycle，it is worth promoting.
Key words Yiqihuayu law；uterine fibroids；application advantages；effect
子宫肌瘤为女性常见良性肿瘤，在临床上有较高的发病率，其属于激素依赖性良性肿瘤。子宫肌瘤是以往女性子宫切除主要原因。目前，随着临床医学水平的提供，子宫肌瘤治愈率也逐年升高，临床常用药物和手术方式治疗，而药物治疗中，西医多采取米非司酮，其属于孕激素拮抗剂，但效果欠佳[1-2]。中医在治疗子宫肌瘤上有独特优势，本研究对益气化瘀法治疗子宫肌瘤的效果及应用优势进行分析，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年1月-2015年12月就诊的70例子宫肌瘤患者。随机分组方法：随机抽签法。70例患者分为A组和B组。
35例B组患者中：年龄范围31-49岁，年龄平均（42.18±2.45）岁。体重低至42kg，高至72kg，体重平均（55.17±1.38）kg。肌壁间肌瘤15例，浆膜下肌瘤14例，黏膜下肌瘤6例。
35例A组患者中：年龄范围31-48岁，年龄平均（42.26±2.16）岁。体重低至42kg，高至73kg，体重平均（55.45±1.31）kg。肌壁间肌瘤15例，浆膜下肌瘤15例，黏膜下肌瘤5例。
两组患者年龄和体重差异不显著。
1.2方法
A组给予西药米非司酮治疗，给予药物米非司酮治疗，每天12.5mg，1天1次，用药途径为口服，连续用药3个月。B组给予中医益气化瘀法治疗。方剂组成：当归、赤勺、川芎、莪术、杜蛎、续断、香附、白花舌草、柴胡、元参、大黄、水蛭、山楂、甘草，上述方剂用水煎服，每天1剂，分两次服用。治疗3个月。
1.3观察指标和标准
研究评估：（1）子宫肌瘤治疗效果；（2）用药前和用药后患者子宫肌瘤体积、血清促卵泡素、黄体生成素、月经周期的差异。
显效：月经周期延长、经量多、腰腹坠胀、阴道不规则出血等症状消失，肌瘤体积缩小四分之三以上；有效：月经周期延长、经量多、腰腹坠胀、阴道不规则出血等症状改善，肌瘤体积缩小二分之一以上；无效：达不到上述标准。
子宫肌瘤治疗效果=显效和有效占总例数的百分比之和[3]。
1.4统计学处理方法
以SPSS21.0软件统计子宫肌瘤患者相关数据；子宫肌瘤治疗效果以%表示，计数资料行χ2检验。子宫肌瘤体积、血清促卵泡素、黄体生成素、月经周期以（`x±s）表示，计量资料行t检验。组间和组内数据差异有统计学意义的标准：P＜0.05。
2结果
2.1两组患者子宫肌瘤治疗效果相比较
B组对比A组子宫肌瘤治疗效果更高，P＜0.05，如表1.
3讨论
子宫肌瘤在孕龄女性中有较高发病率，手术治疗虽有效，但可带来较大创伤。因此临床多采取药物保守治疗。西医多用孕酮受体拮抗剂米非司酮治疗，其作用机制在于跟内源性孕酮竞争结合子宫内膜受体，将雌孕激素作用阻断，从而达到缩小子宫肌瘤的作用，但副作用多，停药后复发率也较高[4-5]。
从祖国医学角度看，子宫肌瘤为“癥瘕”范畴，其发病跟气虚血瘀等机理相关，因而临床治疗应遵循益气化瘀原则。本研究中医益气化瘀方剂中，组成包括当归、赤勺、川芎、莪术、杜蛎、续断、香附、白花舌草、柴胡、元参、大黄、水蛭、山楂、甘草，其中，生牡蛎可固津液、增强体质、祛邪排淤；水蛭可破淤血；当归可补血活血；赤芍可凉血泻热散瘀；川芎可活血行气，祛风止痛；莪术可破血行气止痛；续断可补肝肾；强筋骨；调血脉；香附可理气解郁，止痛调经；白花舌草可清热解毒，活血；柴胡可疏肝解郁；元参可大补元气；大黄可泻热毒，破积滞，行瘀血；山楂可活血散瘀、化痰行气；甘草可调和诸药，和中缓急。诸药合用，可有效调节子宫平滑肌收缩作用，促进宫腔内残留组织排出，并调整内分泌，有效治疗月经不调，改善血液循环，增强机体免疫力[6-7]。
本研究中，A组给予西药米非司酮治疗；B组给予中医益气化瘀法治疗。结果显示，B组对比A组子宫肌瘤治疗效果更高，用药后B组对比A组子宫肌瘤体积、血清促卵泡素、黄体生成素、月经周期改善更显著，说明益气化瘀法治疗子宫肌瘤的效果确切，可有效改善患者临床症状，改善性激素水平和月经周期，值得推广。
参考文献：
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[2] 杨蜀雅.中医活血化瘀法治疗子宫肌瘤的临床分析[J].按摩与康复医学，2015，6（11）：56-57.
[3] 陈晨.中医活血化瘀法治疗子宫肌瘤的临床分析[J].中国现代药物应用，2014，15（11）：235-236.
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[8] 向萼梅.中西医结合治疗子宫肌瘤32例疗效观察[J].湖南中医药，2013，29（3）：48-49.
论文作者:谢群
论文发表刊物:《航空军医》2016年第18期
论文发表时间:2016/10/17
标签：子宫肌瘤论文; 肌瘤论文; 患者论文; 法治论文; 卵泡论文; 益气论文; 化瘀论文; 《航空军医》2016年第18期论文;