余松林 施宝民
（上海市同济医院（同济大学附属同济医院）普外科 上海 200065）
【摘要】本文对比摄影艺术，纵观外科医生培养的全程，分析了外科医生从业过程中与摄影艺术多方面有接触。外科医学与摄影艺术有许多相通之处，外科医学环境容易滋养出摄影爱好者，医术与艺术在外科学完美结合。
【关键词】外科学; 摄影; 联系
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）06-0087-02
Art Beauty Of The Surgery Beauty And Photographic.
Songlin Yu Baomin Shi
General Surgery. Shanghai Tongji Hospital, Shanghai 200065, China.
Abstract: to contrast photographic art, throughout the whole training surgeons, surgeons had been found much contacting with art photography by analyzing the process of practitioners. Surgery has many common things with the art photography. Photographers were easy to be nourished under the surgery environment. Medical science and art attained the perfect combination.
Key word: Surgery, photography, contact.
医学美学是一门以医学和美学原理为指导，运用医学手段与美学方式相结合来研究、维护、修复和再塑人体美，以增进人的生命活力美感为目的的新兴学科[1]。医学美学是应一门人文科学，它兼具医人文学科性质和技术学科性质，医学活动中一切医学美学现象及规律都是医学美学的研究对象，医学美学最早兴起于医学美容领域，随着社会的进步，人类文明的发展， 人们对医学的要求已不再满足于救死扶伤的传统生物医学模式， 还要求医学提供结构完整统一，运动均衡协调，以及完美的声音、色彩、体味与形象，达到人的心理、生理的和谐统一，人的自然美与社会美统一，随着近代社会—心理—生物医学模式的形成，以患者为中心的人文医学的兴起，医学美学的内涵得到丰富， 医学美学的外延不断拓展，同临床学科结合的越来越紧密，目前广泛地应用于各个临床学科。外科医生用美学眼光审视医疗活动，准确把握临床实践中的美学问题，适时将美学原理应用于外科学实践，不仅会治疗好患者的躯体疾患，而且也有助于患者的心身健康恢复，同时也会为患者社会角色的回归提供助力，通过外科实践，医学美学理论也不断丰满，累积的经验总结、日益增加的美学思考又加深了外科医生的人文修养。
医学现实美及医学艺术美组成医学美的两个基本形态，医学现实美由医学社会学美、自然美、科学美及医学生活美构成。医学社会学美是医学美存在的基本形态之一，它表现在两个方面：一是维塑人体美；二是医学实践美，即无穷尽地追求善， 实践医学的宗旨和目的，这是医学美学观的核心。外科的美学观， 首先是通过外科医学实践实现医学的善，为人们解除疾病痛苦； 其次，在治疗疾病的同时还需还原或重塑人体美。其主要内容有：尽可能地恢复正常的人体结构和功能，为塑造人体美创造基本条件；减少对机体的损伤，减小伤口疤痕；在矫正畸型时， 力求达到躯体结构对称、平衡，塑造出有美感的外观；外科美容坚持医学美的原则，不作破坏健康、损伤机体的美容手术等等。
医学技术的不断发展满足了人类对美的追求，古书《晋书? 魏咏之传》中有有关于唇修补术的记载[2]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆现代外科学的发展更是始终在贯穿着美学观念，“微创”观念的广泛接受，改变了传统的手术方式，外科医生很多手术都在腔镜下可以完成， 由以前的直视下操作转为在监视器下操作，要顺利轻松的完成操作，画面质量至关重要，在长久地、反复地调整画面过程中， 对用光强弱、景深大小、视野边界、清晰度及构图等都了然于胸， 一台腔镜摄像系统就相当于一台高级相机，他们的成像原理相同，呈现形式相似，手术系统在大的监视器中呈现，而相机在小的显示器中可以重复欣赏，外科医生在日复一日的操作过程中不断总结经验以得到清晰、准确且悦目的画面，以便在手术过程尽量减少不必要的盲目操作，避免临近器官的损伤且获得视觉上的美感。随着工作时间的累积，及户外活动的增多，部分外科医生在日程生活中不断把工作中的体会用于摄影中，腔镜技术极大地增加了外科医生与摄影的接触机会，也初步地让一些外科医生了解了摄影的基本原理，在外科培训的过程中外科医生极易对摄影产生兴趣。另一方面，现代医生大多要承担临床、教学、科研等多项任务，很多外科医生为能获得清晰完美的可用于学术交流的影像资料，很多医生自备了相机、摄像机，甚至一些外科医生配有专门人员负责拍摄手术照片，他们对照片及视频的要求越来越高，仅仅高清不能满足他们的需求， 拍出清晰、漂亮、让人不易产生视觉疲劳的照片势在必行，甚至一些医学大家几十年如一日，遇到有意义的手术就拍摄照片， 留取影像资料，积累到一定程度，就某一疾病或某一专科疾病的外科治疗出版论著、手术图谱或制作视频光盘公开发行，这些资料必须选材优良、制作精美才有利于传播，准确、清晰是基本要求，拍得赏心悦目、具有较高的艺术美感一点也不意外， 出版手术图谱就相当于外科医生开摄影展，展出的不仅是精湛的外科手术技巧，同时也让别人通过图谱能体会到你的摄影技术，在展现外科美得同时，一同展出了你的思想、展出了摄影艺术美。再者，现在临床辅助科室内大型影像检查设备不断更新， 从原始的胸透到现在的彩超、CT、MRI，PET—CT 等，经这些高端设备检查后除出一份报告外，他的检查结果还可以影像的形式供临床医生审阅，早期的就胸透需要定位，需要专门的技术员协助病人作出符合要求的体位，体位的设置过程中技术员就需要考虑拍出的片子不仅仅要反应病情同时也要给阅片者带来美感，这个过程与摄影中的摆拍有异曲同工之妙，拍片的范围大小与摄影中的构图极相似，胸透的X 线强度与摄影中的用光强弱相似，一个CT 结果，一次MRI 成像，呈现在外科医生面前的不是简单的人体脏器的直接反映，而是经过影像科同事精心制作的“艺术精品”，是件包含丰富医学信息的艺术作品， 外科医生天天阅读这些影像学材料，经常能体会到其中的美， 可以说整个医学就是门艺术，外科职业过程多处与摄影艺术相通，外科医生爱上摄影是件很自然的事，这体现了技术与艺术的完美结合。
一个人的美学观不是与生俱来的，它有一个产生、发展、成熟的过程，就像人们的价值观、人生观的形成一样，是人们在后天的实践中缓慢形成的。从生物医学到社会—心理—生物医学模式的转变使现代医学不再是一门单纯的自然学科，而是融合了心理、生物及社会文化等多种元素的综合性学科，医学美学同美术、绘画、雕塑等其他人文艺术形式有共性，但是， 医学美学又具有其特殊性，人类对美的无限追求又对医学美学提出了更高要求，要求医务工作者不但能为患者解除病痛，同时必须具有与患者要求相适应的创新能力。外科医学美是通过外科医生扎实的医学理论和丰富的临床经验体现出来的，是外科医生从事本职工作永不枯竭的源泉动力、推动医学不断发展的内在动力。随着时代的进步，外科医生在努力钻研技术的同时， 应该广泛涉猎政治、经济、文化、历史、宗教、艺术等各方面的知识，不断提升自身的人文素养，同时也要加强审美鉴赏实践。法国著名雕塑家罗丹说：“美是到处都有的，对于我们的眼睛， 不是缺少美，而是缺少发现。”塑造人体美应力求符合均衡、对称、和谐、整体、符合黄金分割规律和多样统一等外形美法则，“自然美，和谐美”是外科医生手术设计追求的理想境界。外科医生成长的过程，也是培养与建立美学观的过程，外科医学不仅仅是医学也是一门艺术，在医学技术提高的同时必然伴随着艺术修养的升华，两者不可或缺，相辅相成，外科医生在从医的同时需通过对绘画、雕塑、音乐、书法、舞蹈、摄影等艺术作品的欣赏，从中领悟和发现美的真谛。
人类对医学技术的要求不断提高，对美的追求是永无止境的。医学与艺术的交汇融合是事物发展的必然结果，一个拥有高深造诣的外科医学家必然也是位哲学家，外科医生成长的过程同时也是丰满理论、增长见识、培养爱好、提高修养的过程， 在他们身上医术与艺术体现了完美结合。
参考文献：
[1] 郑振禄，何伦．医学美学概论[M]．长沙：湖南科学技术出版社1997:2-3.
[2] 赵永耀．概述中医美容的历史与发展[J]．实用美容整形外科杂志, 1996，7(2):107.
作者简介：
余松林 男 1976 年生，江西都昌人，外科学博士 主治医师 讲师，2011 年毕业于上海交通大学医学院附属瑞金医院，现同济大学附属同济医院致力于普外科肝胆胰疾病的研究。
论文作者:余松林 施宝民
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第6期供稿
论文发表时间:2015/9/7
标签：医学论文; 美学论文; 外科医生论文; 外科论文; 艺术论文; 手术论文; 过程论文; 《中国医学人文》2015年第6期供稿论文;