胰岛素增敏剂对多囊卵巢综合征的治疗效果分析论文_聂其如

湖南省桃源县第一人民医院 湖南桃源 451700

【摘 要】目的:研究胰岛素增敏剂对多囊卵巢综合征的治疗效果。方法:选取我院2015年8月到2016年8月期间收治的多囊卵巢综合征患者100例为研究对象,将其按照数字随机化法分为对照组和试验组,每组各50例患者。对照组采用妈富隆、戊酸雌二醇片和枸橼酸氯米芬进行联合治疗,试验组在对照组的基础上采用胰岛素增敏剂进行治疗。比较两组患者治疗后的排卵率和妊娠率,并对两组患者的治疗总有效率进行比较。结果:试验组患者经过治疗后排卵率和妊娠率均高于对照组,两组数据差异显著(P<0.05)。并且试验组患者治疗总有效率较对照组更高,两组数据相比具有显著差异(P<0.05)。结论:胰岛素增敏剂对多囊卵巢综合征的治疗效果显著,能明显提升患者的排卵率和妊娠率,并提升患者的治疗总有效率,具有较高临床推广价值。

【关键词】胰岛素增敏剂;多囊卵巢综合征;治疗效果

多囊卵巢综合征是一种复杂的代谢异常和内分泌异常导致的疾病,其会导致患者排卵功能紊乱或丧失,并且会导致患者出现高雄激素血症[1]。目前临床上认为多囊卵巢综合征的病因有两种,其分别为非遗传学理论和遗传学理论。根据临床上对多囊卵巢综合征患者的观察,患者在发病后一般会出现卵巢增大、不孕、多毛和月经异常等症状,一些患者会出现肥胖的症状[2]。多囊卵巢综合征在生育年龄段的妇女群体中发病率较高,临床上表现为很高的异质性和具有产生远期并发症风险。本研究对胰岛素增敏剂对多囊卵巢综合征的治疗效果进行分析,报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年8月到2016年8月期间收治的多囊卵巢综合征患者100例为研究对象,将其按照数字随机化法分为对照组和试验组,每组各50例患者。所有患者均满足多囊卵巢综合征的临床诊断标准,并且存在不孕和月经不调等明显症状。对照组患者的年龄在20~43岁,平均年龄(32.68 8.29)岁,患者的病程在6个月~5年,平均病程(2.36 0.85)年。试验组患者的年龄在22~45岁,平均年龄(32.83 8.42)岁,患者的病程在9个月~6年,平均病程(2.47 0.92)年。两组患者的年龄和病程等基本资料相比差异不具有显著性(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规方法治疗,其中主要是在患者月经周期的第5天按照1例/d的标准服用妈富隆,连续服药3周为一个疗程,连续治疗3个疗程。之后让患者在月经周期的第5天按照75㎎/d的标准服用枸橼酸氯米芬,连续用药1周,并且让患者服用戊酸雌二醇片,连续用药2周。

试验组在对照组的基础上采用胰岛素增敏剂进行治疗,其中主要是在对照组的用药基础上,让患者按照4㎎/d,早晚各1次的标准服用文迪雅,连续用药3个月。

1.3评价指标

观察两组患者的治疗效果,并对两组患者的排卵率和妊娠率进行统计。其中疗效判定标准为:患者治疗后卵巢的形状和大小恢复正常,月经和排卵恢复正常,则判定为治疗显效;患者治疗后卵巢形状和大小明显恢复,并且月经恢复正常规律,则判定为治疗有效;患者治疗后临床症状和检查指标为发生变化,则判定为治疗无效。治疗总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学处理

使用SPSS22.0统计学软件完成对两组数据的处理,其中计量资料用( )表示,计数资料用百分率(%)表示,采用X2检验和t检验,以P<0.05为数据差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者治疗后排卵率和妊娠率比较

经过治疗后,试验组排卵率和妊娠率均高于对照组,两组数据相比差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1。

3.讨论

多囊卵巢综合征是临床上常见的妇科疾病,患者在发病后会表现出明显的月经功能紊乱,并且会出现不孕不育和痤疮等症状,对患者的正常生活造成严重影响。根据临床上对多囊卵巢综合征的研究,引起患者发病的直接原因是卵巢的激素酶功能丧失,导致其体内的激素调节不能正常进行。由于患者在发病后引起多方面的异常,对患者的身体正常运转有很大影响,并且随着病情的不断发展会出现多种并发症,因此在确诊后需要尽快采取有效的治疗措施,从而避免对患者造成更大的困扰[3]。

目前,临床上对多囊卵巢综合征的治疗主要有手术治疗和药物治疗方式,但随着医学技术的不断更新,药物治疗方式已经逐渐成为患者的主要治疗方式。由于药物治疗的方式能够让患者保留生育功能,因此对于有生育要求的患者有很大的帮助[4]。根据临床上的具体治疗方法,其中常用的药物主要有避孕药、糖皮质激素和安体舒通等降低高雄激素血症的药物,氯米芬、促性腺激素和来曲唑等促排卵药物,以及胰岛素增敏剂等药物。由于患者发病后主要表现出胰岛素抵抗,因此采用胰岛素增敏剂能够有效促进患者正常代谢的恢复,从而达到治疗的目的[5]。

本研究对胰岛素增敏剂对多囊卵巢综合征治疗的效果进行分析,其中试验组患者的临床治疗总有效率高于对照组,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05),并且试验组患者治疗后的排卵率和妊娠率明显高于对照组,两组数据相比差异具有统计学意义(P<0.05)。说明胰岛素增敏剂在多囊卵巢综合征治疗中的效果显著,能明显改善患者不孕症状和月经不调症状,值得在临床上推广使用。

参考文献:

[1]王茜,张丽,栾胜楠.达英-35联用胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征效果研究[J].中国妇幼保健,2015,06:912-914.

[2]陈建玲.达英-35与胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征后促排卵药物的效果分析[J].中国妇幼保健,2015,35:6289-6290.

[3]李小囡,李可心,杜玉茗.多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者胰岛素增敏剂治疗疗效观察[J].中国社区医师,2015,08:47-48.

[4]梁春艳,谭淑英,张晓露.多囊卵巢综合征内分泌紊乱患者胰岛素增敏剂治疗效果探讨[J].中国医学创新,2015,16:54-56.

[5]肖慧.炔雌醇环丙孕酮片联合胰岛素增敏剂治疗多囊卵巢综合征的临床效果分析[J].中国当代医药,2014,08:91-93.

论文作者:聂其如

论文发表刊物:《航空军医》2017年第6期

论文发表时间:2017/5/14

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