（黑龙江省中医药科学院 黑龙江哈尔滨 150036）
【摘要】目的：探讨对牙列缺损患者应用口腔修复治疗的临床效果。方法：选择2016年6月—2017年12月在我院治疗的牙列缺损患者48例为本次研究对象，将患者按照随机双盲方法分为观察组和对照组各24例，对照组应用常规修复治疗，观察组应用口腔种植修复治疗，比较两组疗效及各功能改善满意度。结果：观察组总有效率91.67%；对照组总有效率75%；P<0.05。观察组固定功能、咀嚼功能、语言功能、舒适度、美观度满意度评分分别为（7.5±1.6）分、（9.1±0.5）分、（9.5±0.5）分、（9.3±0.4）分、（9.0±0.5）分；对照组分别为（6.3±1.5）分、（7.6±1.1）分、（8.1±0.7）分、（8.2±0.6）分、（7.8±0.8）分；P<0.05。结论：口腔种植修复在牙列缺损治疗中效果显著，提高患者满意度，值得临床应用。
【关键词】牙列缺损；口腔种植; 修复;疗效
【中图分类号】R783.4 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）36-0060-02
牙列缺损是指牙齿缺失导致患者压裂不完整，对患者的语言、咀嚼等功能造成影响，同时影响美观[1]。随着医学水平的不断进步，种植牙技术不断完善，而口腔种植修复技术在临床上得到广泛应用，取得了良好效果。为进一步探讨口腔种植修复技术的效果，本研究通过对2016年6月—2017年12月在我院治疗的牙列缺损患者采用口腔种植修复，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2016年6月—2017年12月在我院治疗的牙列缺损患者48例为本次研究对象，将凝血功能障碍患者、妊娠及哺乳期妇女排除。患者对本次研究知情同意。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆将患者分为观察组和对照组，观察组24例，男13例，女11例；年龄21～58岁，平均（34.7±3.1）岁；牙列缺损原因：牙周病导致缺损9例，外伤导致缺损12例，其他原因缺损有3例；对照组24例，男14例，女10例；年龄22～56岁，平均（34.3±3.2）岁；牙列缺损原因：牙周病导致缺损10例，外伤导致缺损11例，其他原因缺损有3例；两组一般资料对比，差异不存在统计学意义，有可比性。
1.2 方法
对照组：采用常规修复治疗，对患者口腔具体情况进行观察、评估，采用2%利多卡因对口腔进行麻醉，将患牙残留部分拔除，当牙窝愈合后（约3个月），进行备牙、制作模型、佩戴等常规治疗。观察组：采用口腔种植修复，对患牙处进行X线检查，充分了解患者缺损部位的具体情况，计算缺损牙的骨高度，其结果作为口腔种植修复模板的依据；对患者口腔进行局部麻醉后，切开牙槽嵴顶，充分暴露牙槽，操起先锋钻从牙槽中钻入，达到要求后进行攻丝，种植修复牙列缺损位置；植入后选择合适的覆盖螺丝进行封闭。术后给予患者抗生素抗感染治疗；术后10d后进行拆线。术后3～6个月进行修复，检查植入体的固定性是否良好，患者是否出现不适情况，确定无误后在种植体进行修复操作。
1.3 观察指标及疗效判定标准
观察两组治疗后固定功能、咀嚼功能、语言功能、舒适度、美观度分别进行评分，各项满分为10分，分数越高代表满意度越高。疗效判定通过患者牙齿各功能改善情况及X线检查结果进行判定。修复后患者的牙列缺损完全修复，牙齿外观在牙列中无明显差异，患者咀嚼功能恢复正常为显效；修复后患者的牙列缺损基本修复，牙齿外观在压列中略有差异，患者咀嚼功能有明显改善为有效：修复后患者的牙列缺损未得到修复，牙齿外观存在明显差异，咀嚼无力为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
本研究应用SPSS18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采取均数加减标准差（x-±s）表示，行t检验，计数资料采取卡方检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组疗效对比
观察组显效14例，占58.33%；有效8例，占33.33%；无效2例，占8.33；总有效率91.67%；对照组显效8例，占33.33%；有效10例，占41.67%；无效6例，占25%；总有效率75%；观察组效果更优，差异存在统计学意义（P＜0.05）。
2.2 各项指标满意度对比
观察组固定功能、咀嚼功能、语言功能、舒适度、美观度满意度评分分别为（7.5±1.6）分、（9.1±0.5）分、（9.5±0.5）分、（9.3±0.4）分、（9.0±0.5）分；对照组分别为（6.3±1.5）分、（7.6±1.1）分、（8.1±0.7）分、（8.2±0.6）分、（7.8±0.8）分；各项指标对比，均存在统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
牙列缺损在口腔科临床上较为常见，引起牙列缺损的因素主要有牙周病、外伤等因素，导致牙齿不完整，对患者咀嚼功能、美观度等造成影响，同时缺损位置牙槽骨易出现萎缩，甚至对患者面部关节造成影响[2]。临床上对牙列缺损修复的主要方法主要有固定义齿、可摘局部义齿，种植义齿。随着人们生活水平的提高，以及对口腔疾病的重视，采用种植修复的患者逐渐增多，通过手术方式将种植体植入在牙槽骨内[3]，后期通过修复达到治疗效果。口腔种植修复不需要对邻牙组织磨除，间接的保护邻牙；同时不需要佩戴金属卡环，增加美观度和舒适度。另外，种植体能够承受较大的咬合力，明显改善患者咀嚼功能。本结果显示，观察组总有效率91.67%；对照组总有效率75%；P＜0.05；观察组固定功能、咀嚼功能、语言功能、舒适度、美观度优于对照组，P＜0.05。体现出口腔种植修复在牙列缺损治疗中有显著效果，改善患者口腔功能，提高患者满意度，值得临床应用。
【参考文献】
[1]秦云.种植修复和常规修复在牙列缺损修复中的效果观察[J].中国美容医学，2013,24:2392-2394.
[2]刘卫国，韦克新.54例口腔种植修复牙列缺损的美学观察和疗效分析[J].中外医学研究,2013,11（27）:118-119.
[3]刘莹，韩雪松，王亦菁.口腔种植修复和常规修复在牙列缺损治疗中的疗效[J].中国卫生产业,2014,（33）:7-8.
论文作者:姜那
论文发表刊物:《心理医生》2018年36期
论文发表时间:2019/1/9
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