湖南省常德市临澧县血防院 湖南常德 415216
【摘 要】目的：分析对老年急性阑尾炎患者实施健康教育干预的护理效果。方法：选择我院于2017.6-2018.6，1年内收治的老年急性阑尾炎患者80例，将其按照护理方法的不同分为对照组（40例，常规方法护理）和观察组（40例，健康教育干预），对两组护理效果进行收集和分析。结果：观察组的VAS疼痛评分、住院时间以及并发症发生率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对老年急性阑尾炎患者实施临床护理时，通过使用健康教育干预的方法可显著降低其疼痛情况，尤其是可显著降低并发症的发生，值得推广使用。
【关键词】健康教育干预；老年急性阑尾炎；护理
急性阑尾炎是临床较常见的急腹症，尤其是在老年人群中比较常见。由于其特点，在临床发病时对患者的伤害非常巨大[1]。因此对其实施有效治疗和护理非常重要。本研究分析了健康教育干预在老年急性阑尾炎患者临床护理中的效果，具体如下：
1 对象和方法
1.1 对象
研究对象选择为我院在2017.8-2018.8月，1年内收治的老年急性阑尾炎患者，数量80例。所有患者均被确诊为急性阑尾炎，并需要在我院接受手术治疗。将其按照护理方法的不同分为对照组（40例，男26例女14例，平均65.69±6.47岁）和观察组（40例，男25例女15例，平均65.96±6.18岁）。对两组的一般资料分析后发现其差异均无统计学意义，同时所有患者和家属对本研究均完全知情同意，并签署知情同意书。另我院伦理委员会也批准本研究进行。
1.2 方法
对照组采取常规方法护理，即根据其自身病情特点，选择合适的治疗和护理方法进行处理。观察组则需实施健康教育干预的护理，具体方法如下：
1.2.1 入院健康教育
在入院后，即需要对患者实施相应的健康教育。首先可对其讲解医院的相关情况，尤其是要让患者家属了解到医院的规章制度、相关负责人、护士站的位置等，保证到在遇到紧急事件时能够得到有效处理。同时也需要对一些细节进行健康教育，即让患者和家属明确在入院后应严格按照医师和护理人员的要求进行，避免出现意外事件影响治疗和护理效果。
1.2.2 术前健康教育
由于本研究中所有患者均需采取手术治疗，因而为了保证到治疗效果，需在手术前对所有观察组患者实施针对性的术前健康教育。首先可为其讲解病情特点和当前情况，让喊着和家属了解到病情严重性和手术的必要性，取得其支持。同时也可告知患者和家属手术的实施步骤和方法，让患者能够更好的依从手术。尤其是需强调手术的各项流程，帮助患者明确在术中应如何配合护理，改善手术治疗的效果。在手术当天，更是需进一步的强调手术实施的流程等信息，更好的提升护理效果和手术实施的顺利程度。
1.2.3 术后健康教育
在手术完成后，护士可及时为患者讲解手术疗效，例如手术较为顺利，过不了多久就能出院。通过这些语言一方面可让患者放心，消除其恐惧和焦虑心理，同时也可让患者了解其当前情况，提升护理依从性。同时应告知在术后的自我护理方法，例如如何进行自我镇痛、对引流管的维护、如何调整睡姿等。尤其是需要让家属参与护理，通过家属的方式可更好的提升术后护理过程中的依从性等。另外在术后若未出现严重不良翻译和并发症等，可提供流质食物，但因注意到食物的低刺激性、高营养性和易消化性。在此期间可对家属进行健康教育，避免其让患者服用一些“补品”、“偏方”等。
1.2.4 出院健康教育
在出院时，需进一步对患者及其家属进行健康教育。护理人员需注意到告知患者及其家属在出院后应如何进行正确的服用药物以及自我护理。尤其需要强调在出院后应严格按照要求进行随访，一旦出现意外事件应立即到医院复诊。
1.3 观察指标
使用VAS疼痛评分表患者术后疼痛状况，并收集其住院时间。同时需评价其手术治疗安全性。在安全性评价中，需收集其并发症类型和发生率。
1.4 统计学分析
使用SPSS20.0软件分析数据，使用卡方值和%表示计数资料，使用t和“x±s”表示计量资料，P＜0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 护理效果对比
通过本研究显示，观察组的VAS疼痛评分、住院时间均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1：
表1观察组和对照组的VAS疼痛评分以及住院时间对比（x±s）
3 讨论
由于诸多因素影响，当前我国急性阑尾炎患者数量呈现出上升趋势。尤其是随着老龄化社会的不断加剧，老年急性阑尾炎患者数量也有显著增加[2]。由于急性阑尾炎的特点，在实际发病过程中会导致患者出现较严重的疼痛症状。而这些症状的出现，会对患者的正常生活造成巨大影响。而阑尾炎本身也会对患者造成较大危害。尤其是对于身体机能下降和抵抗力低下的老年患者而言尤为如此。
当前在对老年阑尾炎患者治疗时，手术是最为有效和常见的方法，尤其是针对急性阑尾炎患者，更是几乎唯一的治疗手段[3-4]。但需要注意的是，由于老年患者的特点，若在手术实施过程中未取得其较好的支持，并且无法较好配合护理，则会极大的降低治疗效果和安全性。因此，如何对老年急性阑尾炎患者实施有效护理，成为了当前临床上的主要问题。
而通过健康教育则能够改善这一问题。通过健康教育的方法，可让患者及其家属充分了解到自身病情和手术实施的流程和细节[5]。而在对这些信息进行了解后，能够较好的配合治疗和护理，并且对各类细节问题进行规避，从而取得明显更佳的手术治疗效果。同时由于健康教育干预的方式可显著降低各类细节问题，因此治疗安全性更佳，可显著降低并发症发生率，对正常治疗而言有着重要意义[6]。
本研究也显示，观察组通过使用健康教育干预，其VAS疼痛评分、住院时间以及并发症发生率均明显低于对照组，差异均有统计学意义。由此可见，在对老年急性阑尾炎患者实施临床护理时，通过健康教育干预可取得明显更佳的效果，有较高临床使用价值。
参考文献：
[1]林颖.老年急性阑尾炎护理中应用健康教育干预的效果探究[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（09）：117.
[2]孙学文.探讨在老年急性阑尾炎护理中实施健康教育干预的临床应用效果[J].中国医药指南，2017，15（29）：258-259.
[3]龚敏，刘银科.老年急性阑尾炎患者护理中健康教育护理干预的临床应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（55）：10775.
[4]田冬明.健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用分析[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S1）：257-258.
[5]邓红云.健康教育干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果分析[J].深圳中西医结合杂志，2016，26（23）：192-193.
[6]王美兰，陈志强.健康教育干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（20）：3090-3091.
论文作者:陈海荣
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第2期
论文发表时间:2019/7/8
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