1.内蒙古呼和浩特市蒙医中医医院 010020；2.黑龙江省中医药科学院 150036
摘要：目的：研究分析针对慢性支气管炎肺气肿患者实施中医综合治疗措施的疗效，为临床治疗提供参考。方法：选择我院2014年3月～2016年3月期间接受治疗的慢性支气管炎肺气肿患者50例纳入本次临床研究范畴，随机分为对照组和实验组，每组各25例患者，对照组患者实施常规西药治疗，实验组患者实施中医综合治疗。对比分析两组患者在不同治疗方案下的临床疗效。结果：实验组患者经治疗总有效率达到92%，明显高于对照组，对比差异明显且具有统计学意义（P<0.05）。两组患者在接受治疗期间均未出现明显不良反应，未影响连续用药，对比无明显差异，且没有统计学意义（P>0.05）。结论：应用中医综合疗法干预慢性支气管炎肺气肿患者的疗效确切，可短期内促进患者临床症状的消解，对肺部以及支气管部位肿块有消退价值，价值值得肯定。
关键词：慢性支气管肺炎；中医综合治疗；疗效
Abstract：Objective：To study and analyze the curative effect of comprehensive treatment of traditional Chinese medicine for chronic bronchitis and emphysema，so as to provide reference for clinical treatment. Methods：in our hospital from March 2014 to March 2016 during the treatment of chronic bronchitis and emphysema，50 patients were included in the clinical research category，were randomly divided into control group and experimental group，25 patients in each group，the control group was treated with conventional western medicine treatment，the implementation of integrated traditional Chinese Medicine treatment of patients in the experimental group. The clinical efficacy of two groups of patients under different treatment protocols was compared and analyzed. Results：the total effective rate of the experimental group was 92%，which was significantly higher than that of the control group，and the difference was statistically significant（P<0.05）. There were no obvious adverse reactions in the two groups during the treatment period，and there was no significant difference between the two groups，and there was no statistical significance（P>0.05）. Conclusion：the application of Integrated TCM therapy in patients with chronic bronchitis and emphysema exactly，can promote digestion the clinical symptoms of the patients in the short term，there was value in the lungs and bronchial tumor，is worthy of affirmation.
Keyword：chronic bronchial pneumonia；comprehensive treatment of traditional Chinese medicine；curative effect
支气管炎是临床最典型呼吸道疾病，其中慢性支气管炎发病率较高，临床表现为喘息、咳嗽、以及咳痰为主[1]。已有数据显示[2]，慢性支气管炎常并发肺气肿症状，对患者身心健康有非常不利的影响。如何提高对慢性支气管炎肺气肿患者的临床治疗效果成为了临床医务工作者高度重视的问题之一。为探讨分析中医综合治疗措施对慢性支气管炎肺气肿患者的治疗效果，本研究中将时间段2014年3月～2016年3月期间，于我院住院部接受治疗的慢性支气管炎肺气肿患者共计50例纳入本次临床研究范畴，随机分组下应用差异化治疗方案干预，数据报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究中将时间段2014年3月～2016年3月期间，于我院住院部接受治疗的慢性支气管炎肺气肿患者共计50例纳入本次临床研究范畴，并应用随机数字表方法分组。其中25例患者为对照组，另25例患者为实验组。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对照组患者中，13例为男性，12例为女性，年龄区间为40～70周岁，平均为（56.6±2.3）岁，病程区间为2～12年，平均为（6.2±1.1）年；实验组患者中，15例为男性，10例为女性，年龄区间为40～75周岁，平均为（60.9±2.5）岁，病程区间为2～14年，平均为（6.8±1.3）年。对比两组患者的一般资料，无明显差异，有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组
针对对照组中所纳入治疗的25例患者实施常规西药治疗。具体治疗方法为：以大环类脂类以及哇诺酮类抗生素作为抗感染治疗用药，以复方糖浆以及复方氯化钠药作为镇咳祛痰用药，同时根据患者病情给予激素以及吸氧治疗。
1.2.2 实验组
针对实验组中所纳入治疗的25例患者实施中医综合治疗。具体治疗方法为：（1）内服用药方案。中药方剂为厚朴麻黄汤，组方构成为：30.0g剂量石膏，18.0g剂量小麦，15.0g剂量厚朴，12.0g剂量麻黄，9.0g剂量半夏，9.0g剂量杏仁，9.0g剂量五味子，6.0g剂量干姜，6.0g剂量细辛。水煎200.0ml口服为1次，用药频率为2次/d；（2）针刺治疗方案。遵循经找穴原则于患者肺部以及呼吸道相应穴道进行针刺治疗，以患者主诉酸胀感为准，留针时间为30.0min，治疗频率为1次/d，持续用药10d作为一个疗程。
1.3 观察指标
对比两组患者在不同治疗方案下，临床疗效方面的差异。疗效判定参照如下标准实施：（1）显效：指患者通过治疗临床症状完全消失，影像学检查下未见肺部以及支气管水肿症状；（2）有效：指患者通过治疗临床症状有所缓解，影像学检查下肺部以及支气管仍有肿块，但较治疗前明显减轻；（3）（3）无效：未达上述标准。
总有效率=显效率+有效率（%）；
1.4 统计学分析
对本组研究的数据采用SPSS13.0统计软件进行分析。正态计量资料采用“均数±标准差”表示，正态计量数据的组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验；以P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
实验组患者经治疗总有效率达到92.00%（23/25），明显高于对照组，对比差异明显且具有统计学意义（P<0.05）。两组患者在接受治疗期间均未出现明显不良反应，未影响连续用药，对比无明显差异，且没有统计学意义（P>0.05）。
3 讨论
慢性支气管炎是一种呼吸道常见疾病，能够具有发病缓慢的特点，主要病因是支气管、支气管周边组织的炎性症状。本病一般多发生于中老年患者。由于慢性支气管炎引起的毛细支气管狭窄、远端气腔过度充气、膨胀，引起肺容积增大、气道壁破坏等病理改变，随着肺气肿病程的进展，患者常出现咳嗽、气喘、气短，甚至发生呼吸困难等，给患者造成了较大的痛苦，严重影响了其正常工作和生活[3-4]。
已有数据中显示，由于本病病程较长，迁延难愈，期间容易出现大量并发症，其中以肺气肿最为常见。常规西药治疗以抗感染+镇咳祛痰为主要治疗方案，但疗效存在一定局限。本研究显示实验组患者经治疗总有效率达到92.00%（23/25），明显高于对照组，对比差异明显且具有统计学意义（P<0.05）。两组患者在接受治疗期间均未出现明显不良反应，未影响连续用药，对比无明显差异，且没有统计学意义（P>0.05）。
以上数据说明应用中医综合疗法治疗慢性支气管炎肺气肿患者的疗效非常确切。分析认为：从中药内服的角度上来说，应用厚朴麻黄汤对患者进行干预，方剂中麻黄以及厚朴相互配合，具有宣费理气同时燥湿消痰的作用，入药后对改善患者咳痰症状有重要价值。而细辛、半夏等入药，则有非常显著的祛痰止咳效果，在抑制患者反复发作性咳嗽症状方面效果理想。在中药方剂治疗的基础之上，应用针灸干预，针刺患者呼吸道、肺部穴位，能够促进呼吸道系统微循环功能的改善，在帮助患者缓解各种临床症状的基础之上，还能够使患者对中药方剂的吸收更加的有效，进而促进疗效在短期内的实现。
综上所述，应用中医综合疗法干预慢性支气管炎肺气肿患者的疗效确切，可短期内促进患者临床症状的消解，对肺部以及支气管部位肿块有消退价值，价值值得肯定。
参考文献：
[1]廖周旭.中医辨证论联合西药治慢性支气管炎肺气肿的临床疗效分析[J].中医临床研究，2014，（26）：62-63.
[2]郑广鹰，张清，张民等.慢性阻塞性肺病稳定期中医辨证分型与肺气肿X线表现的对比研究[J].中国中西医结合影像学杂志，2014，12（1）：45-47.
[3]徐艳通.为慢性支气管炎肺气肿患者进行中医辨证治疗的效果观察[J].当代医药论丛，2015，（8）：33-33，34.
[4]王子龙，王小兵.清开灵中药制剂辅助头孢类药物治疗老年肺气肿的临床效果及其对炎性因子水平的影响[J].实用临床医药杂志，2014，18（1）：91-94.
论文作者:张喜云1,薛丕良2
论文发表刊物:《健康世界》2017年15期
论文发表时间:2017/10/13
标签：患者论文; 肺气肿论文; 支气管炎论文; 实验组论文; 疗效论文; 剂量论文; 中医论文; 《健康世界》2017年15期论文;