陈华英
（凉山州美姑县人民医院 四川凉山 616450）
【摘要】目的：分析对2型糖尿病患者应用医院-社区-家庭护理干预模式的效果。方法：本次研究对象为收取的75例2型糖尿病患者，采用电脑随机的方法分为对照组（常规护理）和观察组（医院-社区-家庭护理干预模式），比较两组效果。结果：组间护理前后血糖对比，护理前，两组患者数据结果对比差异不明显（P>0.05），护理后，观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖水平均明显更低，差异显著（P<0.05）。结论：对2型糖尿病患者采取医院-社区-家庭护理干预模式的效果显著，其可以有效提高患者饮食控制效果，进而提高患者血糖控制效果，值得推广。
【关键词】护理干预模式；饮食控制；效果；2型糖尿病
【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2019）06-0239-02
糖尿病是临床上的常见病和多发病，近年来，随着人们生活环境及饮食习惯的不断变化，糖尿病的发病率也有了明显的上升。2型糖尿病属于慢性终身性疾病，患者需要坚持长期用药，而很多患者在出院后无法坚持科学用药，治疗依从性较低，治疗率低，在很大程度上影响到患者的血糖控制效果。为了更好的提高患者血糖控制效果，就需要给予患者全面的护理干预。本研究就对医院-社区-家庭护理干预模式应用的效果进行分析。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究纳入对象为2017年1月至2018年12月收治的75例2型糖尿病患者，将75例患者采用电脑随机的方法分为两组，观察组37例患者中男女比例为22:15，年龄45～77岁，平均年龄（56.9±3.2）岁。对照组38例患者中男女比例为22:16，年龄46～78岁，平均年龄（57.1±3.3）岁。75例患者均经临床诊断确诊为2型糖尿病。两组患者一般资料比较差异不明显（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组38例患者采用常规护理，即给予患者详细的健康教育、科学的饮食指导、定期电话随访等。
观察组37例患者在常规护理的基础上应用医院-社区-家庭护理干预模式：（1）医院护理干预。对患者病情进行全面评估，并建立详细健康档案。护理人员要加强对患者的健康教育宣教，如详细向患者讲解与糖尿病相关的知识，引导患者提高对糖尿病的重视，帮助患者树立正确的治疗意识等。在患者出院时，需要将患者的档案移交给社区。（2）社区护理干预。在了解患者的实际病情后，要对患者的病情加强管理，如每天对患者的血压、血糖进行监测，每3个月测一次血脂，指导患者如何合理安排饮食及有效的运动。为了提高患者健康知识认知度，可以组织社区糖尿病患者开展相关教育活动、交流活动等。同时社区护理人员还可以将糖尿病健康知识、饮食知识、运动知识以及如何用药、血糖监测制成手册，发放给每一位患者来帮助患者掌握正确的自我管理方法。（3）家庭护理干预。家庭护理在糖尿病患者护理工作中发挥着极其重要的作用，良好的家庭管理、家庭协作可以更好的提高患者血糖控制效果。对此，护理人员就需要重视患者的家庭护理。比如要对患者家属开展充分的糖尿病健康教育，使得患者家属也能够充分认识到控制好血糖的重要性。护理人员可以指导患者家属在日常生活中加强对患者用药、饮食方面以及血糖监测的监督，并指导家属科学为患者准备膳食。在日常生活中，家属还需要给予患者更多的关怀和鼓励，这对于提高患者的治疗依从性具有重要的作用。
1.3 观察指标
观察两组患者蔬菜、豆类、谷类、蛋类、油脂、肉类、盐类、总热量的日均摄入达标情况。
观察两组患者护理前后血糖水平，采用血糖监测仪对患者空腹血糖水平、餐后2h血糖水平进行检测。
1.4 统计学分析
采用SPSS20.0软件对本次研究所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x-±s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，计数资料采用字χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 组间护理前后血糖对比，护理前，两组患者数据结果对比差异不明显（P＞0.05），护理后，观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖水平均明显更低，差异显著（P＜0.05），见表1。
3.讨论
糖尿病属于一种慢性终身性疾病，对患者的身体健康及生活质量有着较大的影响。如果患者血糖没有得到有效的控制，糖尿病的各种并发症就会迅速出现，则会危害到患者的生命健康[1]。2型糖尿病患者需要坚持长期用药，而很多患者的治疗依从性较差，尤其是老年患者，缺乏对糖尿病知识的充分认识，所以对药物治疗及饮食疗法也不重视，所以在很大程度上影响到患者的治疗效果。通过对患者实施医院-社区-家庭护理干预模式后，患者对糖尿病的知识及其危害有充分的了解，这样就可以有效提高患者药物治疗依从性、饮食依从性，从而提高血糖控制效果[2]。医院-社区-家庭护理干预模式可以有效弥补传统护理模式的不足和弊端，给予患者全过程、全方位的护理干预，这对于促进患者病情恢复及提高其生活质量具有重要的意义。
本次研究结果显示，组间护理前后血糖对比，护理前，两组患者数据结果对比差异不明显（P＞0.05），护理后，观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖水平均明显降低，差异显著（P＜0.05）。这是因为医院-社区-家庭护理干预模式具有全面性、针对性、全方位的特点，通过医院、社区、家庭三方面的联合护理，可以更好的提高患者治疗依从性及健康知识掌握度，当患者的治疗依从性得到了提高，那么也就能够坚持科学饮食、规范用药，这对于提高患者的血糖控制效果，从而也就减少并发症的发生，改善患者临床症状具有重要的意义。
综上所述，对2型糖尿病患者采取医院-社区-家庭护理干预模式的效果显著，可以有效提高患者饮食控制率，进而使患者血糖得到有效的控制，进一步提高患者的生活质量，延长寿命值得推广。
【参考文献】
[1]王宁.医院-社区-家庭护理干预模式对2型糖尿病患者饮食控制的效果探究[J].中国医药指南,2019,17(01):279.
[2]李美冰,汤惠玲,曾美其.社区家庭护理对2型糖尿病患者血糖和生存质量的影响[J].慢性病学杂志,2018,19(11):1583-1585.
论文作者:陈华英
论文发表刊物:《心理医生》2019年第6期
论文发表时间:2019/4/1
标签：患者论文; 血糖论文; 家庭论文; 糖尿病论文; 社区论文; 糖尿病患者论文; 效果论文; 《心理医生》2019年第6期论文;