【摘要】目的：分析在护理实习生带教过程中存在的问题及对策。方法：根据经验积累，分析当前护理实习生带教过程中存在的主要问题，并提出相应的解决对策。结果和结论：在护理实习生带教过程中尚存一些问题。应当针对存在的问题，及时采取有效的解决对策加以解决，以调动教与学双方的积极性，使护理实习生带教中教与学的效果达到最佳。
【关键词】护理；实习生；带教；问题；对策
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）02-0183-02
护生临床实习阶段是将在校所学理论知识与实践相结合的阶段，是护理教育的重要组成部分，也是人生观的重要转折阶段，这个阶段的带教工作做得好与坏，将直接影响到护生的实习质量。随着我院护生人数的不断增多，如何提高带教质量已成为临床带教面临的新课题。本文针对目前临床带教中存在的问题做出认真的分析并提出对策，予以改进，旨在调动教与学双方的积极性，实现临床带教中教与学的最佳效果。
1.带教过程中存在的主要问题
1.1 客观因素
1.1.1护理人力资源紧张 大部分的带教老师都是兼职带教，未起到真正的带教作用，她们不仅要承担实习护士的带教工作，还要分管患者，常忙于日常工作，相对缺少足够的时间指导实习护士的理论培训及临床实践，大多数都存在对实习生缺乏有计划的指导。尤其是特别忙时怕完不成本班工作，怕出差错而极少让实习生参与，使实习生锻炼机会减少。
1.1.2带教水平参差不齐 大部分的带教老师都忙于经过专业的教育及培训，年老的护士虽然临床经验相对丰富，但是表达能力及对知识的传授能力普遍较差，不能够灵活的运用护理程序。年轻的护士接受了新的教育理念，但是临床经验又不足。不能够将理论与实践很好的结合起来。
1.1.3患者不愿意实习生为自己做任何操作 实习护士初进临床，对周围的事、物、环境都很陌生，操作等等都是从零开始，很多病人不愿意让实习护士为自己静脉输液、肌肉注射等等的操作，给实习护士心理造成了一定的心理负担。
1.2 主观因素
对工作缺乏积极性，当今社会大多数都为独生子女，生活环境优越，对社会没有竞争意识、对工作缺乏积极性、缺乏出苦耐劳精神。
再者，理论与实践脱节，很多人以为临床工作跟理论毫无关系，认为书本上的跟实际工作有一定的距离，很多人对各项制度都能记的清清楚楚，但是就是不按照制度执行。
此外，缺乏耐心及沟通能力，实习护士对潜在的风险没有提前预知的能力，发生不良事件后对病人缺少一定的耐心，甚至意识不到自己的错误。
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2.解决对策
2.1 规范临床带教
制定切合实际的带教路径，严格按照制度执行，规范带教，通过对带教老师的选拔、竞聘上岗，同时规范实习护士的计划和标准，应用护理程序按计划完成实习护士带教工作。
定期给带教老师进行专业化培训，严格上岗标准，合格者发给带教老师资格证书，并定期考核，以激励大家不断加强学习，提高带教水平，同时也提高带教老师的自身素质。
此外，创造良好的学习氛围，带教老师应该与自己带教的实习护士建立良好的师生关系，带教老师应当了解自己带教的实习护士的动手能力及特点，通过各种的学习方式以培养实习护士的学习兴趣，对相对较简单的操作让实习护士独立完成，做到“放手不放眼”。
2.2 加强对实习护士的管理
对新来的实习护士护理部给予岗前培训，组织实习护士对全院的环境、技术、设备、相关制度等等都有新的认识，使每位实习护士对医院的大概情况都有初步的了解，让她们尽快熟悉环境并适应角色。与此同时，要重视实习护士职业素质的培养，让实习护士认真学习有关的规范及素质要求，加强实习护士的职业服务意识，将“以病人为中心”的理念灌输给每位实习护士。针对有些实习护士进入临床实习以后有动摇思想的，工作态度不明确的，我们及时组织实习护士学习相关的护理心理学及伦理学教育，引导实习护士树立为患者服务的责任心，忠实于护理事业的决心，使其渴求知识，能够虚心向学。
在带教过程中注重培养实习护士良好的心理素质、沟通能力。护士长和带教老师要把好入院和入科教育关。热情接待每一个实习护士，减轻心理压力。引导实习护士尊重患者，带教老师给实习护士以示范、表率作用，增强实习护士的沟通能力，如如何称呼、怎样自我介绍、如何收集资料等，通过言传身教，教会实习护士如何做，注意语言艺术和沟通技巧的应用，提高自身素质，避免使用医用术语，用通俗易懂的语言回答病人的提问。
在带教过程中要注重理论与实践相结合。在进行每一项操作时，带教老师都先规范讲解并示意，讲清楚难点、重点，结束后可以提问的方式最终所培训的结果，从而做到理论与实践相结合以提高实习护士学习的兴趣。
3.讨论
随着社会的迅速发展，随着医学模式的改变，对护理的要求也越来越高。护理实习生实习是将所学到的书本知识与临床实践相结合，逐步培养独立工作的能力，顺利走向工作岗位的重要阶段。随着社会的发展，目前的临床带教已与医疗、科研并重，我们在带教的同时要对实习护士正确实施素质教育，通过带教发现所存在的问题并制定相应的措施及时改进，可以有效的提高实习护士的综合素质，使他们对患者充满爱心、耐心、责任心，并热情工作，快乐学习。
随着优质护理的发展，临床一线需要优秀的人才，因此，我们的带教工作尤为重大，我们必须规范管理、不断创新、与时俱进才能够真正有效的提高患者的满意度。
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论文作者:张海霞
论文发表刊物:《心理医生》2017年2期
论文发表时间:2017/4/21
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