刘星悒
西安一四一医院 陕西省西安市 710089
【摘 要】目的：分析全面化护理对肝硬化患者依从性及心理健康状况形成的影响。方法：本文中入选的88例肝硬化患者均选自我院2016年6月-2017年8月，88例患者按照入院先后顺序均分为观察组和对照组，44例对照组实施基础护理，44例观察组实施全面化护理，比较两组患者依从性和心理健康状况。结果：观察组患者休息活动、合理饮食、正确用药、定期复查依从比例高于对照组，护理后的SAS和SDS分数低于对照组，以上数据经过对比后P＜0.05，形成统计学意义。结论：肝硬化患者经全面化护理后可提升患者的治疗依从性，改善其不良心理健康情况。
【关键词】全面化护理；肝硬化；依从性；心理健康
肝硬化病情难以治愈，无良好预后。引发肝硬化的因素较多，临床中并无显著的治疗方法，仅能缓解症状，在对患者进行治疗时加入合适的护理干预可改善患者病情[1]。本次研究主要分析全面化护理对肝硬化患者依从性及心理健康状况形成的影响，现将研究内容以及结果进行如下汇报：
1 资料与方法
1.1一般资料
本文中入选的88例肝硬化患者均选自我院2016年6月-2017年8月，88例患者按照入院先后顺序均分为观察组和对照组，各组患者44例。对照组中29例男性，15例女性，年龄跨度46-80岁，（62.5±4.2）岁，观察组中30例男性，14例女性，年龄跨度45-78岁，（60.1±3.7）岁。两组患者一般资料经过统计对比并未形成统计学意义。
1.2方法
对照组护理模式选择基础护理，观察组护理模式选择全面化护理，内容如下：①健康宣教。护理人员就肝硬化相关知识对患者进行有组织及有计划的讲解，如疾病引发因素、症状表现以及危险因素等，了解患者对于疾病的认知程度同时纠正其错误认知，转变患者不良生活饮食习惯以及睡眠情况，指导并鼓励患者与患者之间进行学习和讨论，每周举行座谈会，患者间交流疑难问题[2]。②心理疏通。护理人员需要对患者的一般情况以及病情予以了解，依据患者平时表现缓解其不良情绪，如果2周内无法解决患者的心理问题，可邀请心理医生对患者实施心理疏通，与其实施心里交流，使得患者能够对心理医生充分信任，进而指导患者进行自我调节。③药物干预。护理人员需要增强和患者的沟通，将治疗药物效果、药物副作用以及长时间治疗的目的告知给患者，使得患者可以按照医嘱用药，当患者产生乏力或者心悸等一系列表现后，需要及时上报主治医生进行处理[3]。④饮食干预。营养师制定患者的食谱，确保饮食规律，遵循少食多餐原则，对钠盐和水的摄入量予以限制，特别注意饮食禁忌者，制作床边饮食提示牌，增加维生素C的摄入量，如橘子或者西红柿等。⑤睡眠护理。指导患者转变自身不良睡眠习惯，如果出现睡眠障碍，应按照患者的喜好播放舒缓的音乐，对患者的睡眠起到促进作用。⑥其他护理。对患者大便情况进行相应的记录，告知患者需要食用水果和蔬菜，对肠道蠕动起到促进作用，此外指导患者实施肌肉放松锻炼。
1.3评估指标[4]
两组患者护理后比较其依从性，即休息活动、合理饮食、正确用药、定期复查。而后采用SAS（焦虑量表）和SDS（抑郁量表）对两组患者护理前后的心理情况进行评估，SAS和SDS分数越高表示患者焦虑抑郁情绪越严重。
1.4统计学数据计算
文中两组患者依从性经过SPSS19.0统计学软件包进行计算后以计数资料呈现，检验值选择卡方，SAS和SDS分数经过SPSS19.0统计学软件包进行计算后以计量资料呈现，t值对其进行检验，两组数据经过对比后以P＜0.05为差异表示存在统计学意义。
3 讨论
慢性肝病发展的终末期为肝硬化，病情较为严重，患者无良好的预后。常规治疗并不能治愈此病，即使肝移植能够将病变根除，但因为肝源并不多，手术具有较大的风险，多数患者不能接受，为此对患者的生命健康造成了严重的威胁。临床研究证实，选择全面化护理模式可恢复患者肝功能[5]。此次研究中将全面化护理模式应用于观察组中，其休息活动、合理饮食、正确用药、定期复查依从比例高于对照组，说明此护理模式可对肝硬化进展进行有效防止，对病情发展予以控制，提升了患者的生活质量。
肝硬化自身具有较大的危害，如果未对患者进行及时护理和治疗，不单单会损伤自身身体健康，同样会对自身的心理情况产生严重影响。此类患者会因为疾病产生孤独、焦虑等一系列不良情绪，而负性情绪对于患者治疗及预后无有利影响。此外情绪障碍会降低患者的临床疗效[6]。全面化护理模式中的心理疏通方法可缓解患者的负性情绪，创建良好的护患关系，效果良好，护理后观察组患者SAS和SDS分数均低于对照组。
大部分肝硬化患者均会出现食欲不振或者体重降低等表现，由于年龄的增长，会降低自身消化系统功能，无良好的吸收，部分患者具有显著的消瘦表现，为此对患者制定科学食谱，创建良好的饮食习惯，肝硬化患者极易产生食管胃底静脉曲张，因此不应食用刺激性食物，以免出现消化道出血。
综上所述，将全面化护理应用于肝硬化患者中可提升其依从性，对肝功能恢复起到促进作用，同时可改善患者的负性情绪，说明全面化护理在临床中具有应用价值。
参考文献：
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论文作者:刘星悒
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年2月第3期
论文发表时间:2018/7/6
标签：患者论文; 肝硬化论文; 统计学论文; 对照组论文; 心理论文; 两组论文; 肝功能论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年2月第3期论文;