【摘要】目的：对骨折手术部位感染影响因素分析及护理对策进行分析。方法：选取2010 年5 月-2015 年4 月在我院进行骨折手术部位发生感染的患者200 例，随机进行分组，常规组患者100 例，进行常规护理干预措施；综合组患者100 例，进行综合护理干预，对两组患者的感染因素和护理效果进行分析。结果：骨折手术部位感染因素主要是年龄因素、手术切口情况和骨折类型。综合组患者护理满意度、住院治疗时间明显优越于常规组患者，差异性显著，存在统计学意义（P<0.05）。两组患者均没有发生因护理干预不当导致严重后果发生。结论：对于骨折患者感染高发的因素主要为年龄、手术污染切口和骨折类型等因素。进行综合护理干预措施，可有效促进患者康复，缩短住院治疗时间，可广泛开展。
【关键词】骨折；手术部位；感染；护理措施。
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）13-0118-01
骨折目前临床上最为常见的骨科疾病，最为常见的是手术部位感染的发生，也是导致骨折愈合延迟的重要因素，也是主要的合并症之一。本文中对在我院进行手术治疗的骨折患者200 例，分别进行常规护理和综合护理，现详细分析如下。
1 资料与方法1.1 一般临床资料选取2010 年5 月-2015 年4 月在我院进行骨折手术治疗的患者200 例，随机进行分组，常规组患者100 例，其中男性患者56 例，女性患者 44 例，年龄18-68 岁，平均年龄（62.00±1.50）岁；综合组患者100 例，其中男性患者54 例，女性患者 46 例，年龄19-65岁，平均年龄（61.00±2.50）岁，对比两组患者的平均年龄和性别比例，无显著差异性，无统计学意义（P>0.05）.两组患者均排除重症心脑血管疾病，严重肝肾功能障碍和精神系统疾病。
1.2 方法常规组患者100 例，主要是依据缓和的情况，进行常规的术前评估，术中手术切口无菌处理，术后静脉药物滴注和手术切口的无菌处理。
综合组患者100 例，进行综合护理干预，首先对患者的手术切口进行准确的评估，是否已经存在感染，如果已经存在感染，首先进行清创处理，后静脉或是口服应用抗生素预防感染发生，同时注意术前进行手术器械的无菌操作和处理。术中良好骨折复位后进行骨折处理，注意手术切口的保护减少污染，同时在骨折局部良好的冲洗手术创口并且给予庆大霉素冲洗，术后给予严密缝合后，注意无菌处理。同时注意对患者进行饮食的干预，注意禁止辛辣饮食，高蛋白高热量饮食，增加患者的营养，帮助患者提高机体免疫力，促进患者康复。
1.3 统计方法统计学分析选用SPSS11.0 软件，计数资料采用X?检验，计量资料用均数士标准差( ±S)表示，采用t 检验，差异有统计学意义为P<O．05。
2 结果2.1 骨折手术部位感染因素200 例患者其中年龄60 岁以上患者112 例，比例为（56.00%），50 岁以上患者26 例，发生感染比例为（13.00%），50 岁及以下患者62 例，比例为（31.00%）；其中感染手术切口128 例，比例为（64.00%）；无感染手术切口72 例患者，比例为（36.00%）。其中粉碎性骨折患者102 例，比例为（51.00%）。由此可见骨折手术部位感染因素主要是年龄因素、手术切口情况和骨折类型。
2.2 对比两组患者的护理情况综合组患者护理满意度、住院治疗时间均明显优越于常规组患者，差异性显著，存在统计学意义（P<0.05）详见表1。两组患者均没有发生因护理干预不当导致严重后果发生。
表1：对比两组患者满意度和住院治疗时间（n=100，%）
3 讨论骨折是临床上最为常见的骨科疾病，致病因素较为复杂。近些年来手术治疗已经成为较为常用的治疗手段和方法之一，手术部位的感染是手术治疗中最为常见的术后并发症，同样严重困扰着临床医生。不但会影响患者预后时间，同时严重还会导致患者发生愈合延迟和骨不连，给患者无论从经济上还是身体上均造成严重的负担［1］。
常规护理干预仅能从日常护理措施上对手术切口进行护理干预，对部分患者的手术切口不能起到感染预防和控制作用。综合护理干预能够从多个角度和方面进行干预，从而减少感染和增强机体免疫能力［3］。
本文中对在我院进行骨折手术治疗发生感染患者200 例，均进行常规的护理干预和综合护理干预措施，结果显示影响患者手术切口感染最主要的因素年龄因素、手术切口情况和骨折类型。同时采用综合护理干预措施能够更加有效的提高患者护理满意度，减少住院治疗时间，帮助患者更快速的恢复，无严重不良反应发生。
综上所述，对于骨折患者感染高发的因素主要为年龄、手术污染切口和骨折类型等因素［2］。进行综合护理干预措施，可有效的提高护理满意度，促进患者康复，缩短住院治疗时间，从而减轻患者身体和精神的负担，可广泛开展［4］。
参考文献[1] 黄秀霞,罗秀娟,方丽莉.手术部位感染的危险因素分析及护理对策［J］.中外医疗,2013,22:165-166.[2] 叶燕婷.普外科手术部位感染的Logistic 回归分析［J］.护理实践与研究,2013,14:5-7.[3] 王永春.手术部位感染的危险因素及护理对策分析［J］.祖国,2013,18:52.[4] 王小芳.手术部位感染的危险因素分析及护理对策探讨［J］.中国医药指南,2012,33:663-664
论文作者:巩小青
论文发表刊物:《医师在线》2015年7月第13期供稿
论文发表时间:2015/9/17
标签：患者论文; 手术论文; 切口论文; 因素论文; 部位论文; 年龄论文; 常规论文; 《医师在线》2015年7月第13期供稿论文;