青岛市黄岛区中医医院呼吸内科 266500
摘要：目的：本文就利福喷丁与利福平治疗肺结核的有效性与安全性进行分析与探讨。方法：选择我院自2014年2月至2015年4月期间收治肺结核患者68例，按照来院先后顺序将其平均分为对照组（n=34）和实验组（n=34），给予对照组患者利福平治疗，给予实验组患者利福喷丁治疗，其后比较两组肺结核患者的临床治疗效果和不良反应发生率。结果：实验组患者的临床治疗效果优于对照组，不良反应发生率低于对照组，经统计学分析后，两组间存在显著性差异，P〈0.05。结论：在肺结核治疗中采用利福喷丁，其治疗效果显著，同时降低不良反应发生率，具有临床应用价值。
关键词：利福喷丁；利福平；肺结核；临床效果；安全性
肺结核是临床常见病，主要是由结核杆菌感染所致。如果不及时的治疗和控制，会严重威胁患者的身心健康。该疾病的主要临床表现包括：身体乏力、咳嗽、低热以及呼吸困难等[1]。近年来，随着环境的改变，加之滥用抗生素，使肺结核的发病率逐年呈上升发展趋势。在目前临床治疗中，常使用的药物为：利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺以及异烟肼，治疗效果不是十分理想，且具有较高的不良反应发生率。为此，本文选择我院自2014年2月至2015年4月期间收治肺结核患者68例，分别给予患者利福喷丁和利福平治疗，现将治疗效果和相关数据作如下分析。
1 资料与方法
1.1 资料分析
选择我院自2014年2月至2015年4月期间收治肺结核患者68例作为本次研究活动的调查对象，所有患者经诊断后均被确诊为肺结核[2]。按照来院先后顺序将其平均分为对照组（n=34）和实验组（n=34），对照组患者中，男性患者20例，女性患者14例，最大年龄为69岁，最小年龄为25岁，平均年龄为（40.5±6.5）岁。实验组患者中，男性患者22例，女性患者12例，最大年龄为67岁，最小年龄为23岁，平均年龄为（39.5±5.5）岁。比较两组肺结核患者的临床资料，在性别和年龄上均无显著性差异，P〈0.05，可以进行临床对比。
1.2 方法
给予两组肺结核患者乙胺丁醇0.75g、吡嗪酰胺1.5g、异烟肼0.3g，其后给予对照组利福平治疗，使用剂量为0.45g/次，一天服用一次。给予实验组患者利福喷丁治疗，使用剂量为0.6g/次，一周服用两次。连续用药半年为一疗程。
1.3 疗效判定标准[3]
患者经半年药物治疗后，低热、咳嗽、胸痛以及身体乏力等症状完全消失，病灶吸收完全，判定为痊愈；患者经半年药物治疗后，低热、咳嗽、胸痛以及身体乏力等症状有明显改善，病灶有明显减少，判定为有效；患者经半年药物治疗后，低热、咳嗽、胸痛以及身体乏力等症状无任何改善，病灶无减少，判定为无效。
1.4 统计学处理
本组所得实验数据均选择统计学软件（SPSS11.0）进行数据的分析和处理，计数资料选择卡方检验，以百分率（%）表示，当P〈0.05，则表示对照组和实验组存在显著性差异，其结果具有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组肺结核的临床治疗效果
实验组患者采用利福喷丁治疗后，治疗效果显著的患者共33例，治疗总有效率为97.0%；对照组患者采用利福平治疗后，治疗效果显著的患者共26例，治疗总有效率为76.5%；经统计学分析后，实验组患者临床治疗效果优于对照组，数据详情见表1。
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表 1 比较两组肺结核的临床治疗效果[（n）%]
组别 例数痊愈 显效 有效 总有效率%
实验组34 20（58.8%）13（38.2%）1（3.0%） 97.0%
对照组3415（44.1%） 11（32.4%）8（23.5%）76.5%
2.2 比较两组肺结核患者的不良反应发生率
实验组患者采用利福喷丁治疗后，有3例患者发生不良反应，其不良反应发生率为8.9%；对照组患者采用利福平治疗后，有11例患者发生不良反应，其不良反应发生率为32.4%；经统计学分析后，实验组患者不良反应发生率明显低于对照组，组间经比较存在显著性差异，P〈0.05，数据分析详见表2。
表 2 比较两组肺结核患者的不良反应发生率[（n）%]
组别 例数胃肠道反应 白细胞降低 发生率%
实验组34 2（5.9%%）1（3.0%） 8.9%
对照组34 7（20.6%）4（11.8%）32.4%
3 讨论
肺结核在临床疾病中较为常见，且早期症状不是十分明显。近年来，环境不断恶化，使肺结核的发病率逐年增加。该疾病的主要临床表现为：低热、咳嗽、胸痛以及呼吸困难等[4]。在目前临床治疗中，药物治疗是治疗该疾病的重要手段，其主要使用的药物包括：异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇以及利福平，但是具有较多的不良反应。近年来，在肺结核治疗中，逐渐引入利福喷丁治疗，且取得了显著的治疗效果[5]。结合本次实验数据来看，实验组患者采用利福喷丁治疗后，治疗总有效率为97.0%；对照组患者采用利福平治疗后，治疗总有效率为76.5%；经统计学分析后，实验组患者的临床治疗效果明显优于对照组。从表2结果来看，实验组患者的不良反应发生率为8.9%；对照组患者的不良反应发生率为32.4%；经统计学分析后，实验组患者不良反应发生率明显低于对照组，由此可见，在肺结核治疗中应用利福喷丁治疗的优越性和重要性。
综上所述，在肺结核治疗中应用利福喷丁，其治疗效果显著，不仅具有较高的安全性，同时降低不良反应发生率，减少对肝脏的损害，值得在临床上更进一步的应用和推广。
参考文献：
[1] 薛红.用利福喷丁与利福平治疗肺结核的有效性及安全性评价[J].当代医药论丛，2015（11）：212-213.
[2] 赵冠人，李国栋，冯端浩等.利福喷丁与利福平治疗肺结核的Meta分析[J].中国药物应用与监测，2012，09（2）：73-77.
[3] 李展谋.利福喷丁与利福平治疗肺结核的效果观察[J].中国现代药物应用，2015（8）：102-104.
[4] 杨景.对比利福喷丁与利福平治疗肺结核的临床效果[J].吉林医学，2014（23）：5127-5127.
[5] 陈月华.利福喷丁与利福平在肺结核治疗中的药效比较及安全性评价[J].中国保健营养（中旬刊），2014（7）：4550-4550，4551.
论文作者:孙雪
论文发表刊物:《健康世界》2015年28期供稿
论文发表时间:2016/4/11
标签：肺结核论文; 患者论文; 实验组论文; 利福平论文; 对照组论文; 不良反应论文; 发生率论文; 《健康世界》2015年28期供稿论文;