梁荣
（四川中江县人民医院康复医学科四川中江618100）
【摘要】 目的：分析研究中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：随机选取2012年12月-2014年12月本院接诊的82例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，并依据治疗方式的不同将上述患者分为对照组以及观察组，两组各41例；对照组患者采取一般针刺疗法进行治疗，观察组患者则采取中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗治疗。结果：经治疗后两组患者的临床症候总积分、疼痛指数评分均明显降低（P＜0.05），但观察组相较于对照组而言下降更为明显（P＜0.05）。结论：中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效较为理想，其可有效改善患者的临床症状，并具有较为理想的镇痛效果，故值得在临床推广应用。
【关键词】中医骨伤手法；独活寄生汤加减；临床效果
【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）14-0330-02
腰椎间盘突出症在临床上较为常见，其是一种神经功能障碍性疾病，该病症会因腰椎间盘退变、纤维环破裂、髓核突出以及压迫神经根等原因导致患者出现腰腿疼痛[1]。本次研究将以随机选取2012年12月-2014年12月本院接诊的82例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，分析研究中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效，现将分析结果分析如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2013年1月-2014年12月于本院就诊的82例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，并依据治疗方式的不同将上述患者分为对照组以及观察组，两组各41例；所有患者均符合腰椎间盘突出症的诊断标准[2]；其中观察组男性患者24例，女性患者17例；患者年龄：20～61岁，平均年龄：（32.4±5.3）岁；患病时间：3-10周，平均患病时间为（5.6±2.1）周；对照组：男性患者26例，女性患者15例；患者年龄：23～62岁，平均年龄：（32.7±5.2）岁；患病时间：2-11周，平均患病时间为（5.8±2.4）周；对比两组患者一般性临床资料未见明显差异（P＞0.05），故本次试验具有可行性。
1.2 方法
对照组：本组患者采取一般针刺疗法进行治疗，治疗原则为疏经通络、行气止痛。针刺治疗主穴位为腰夹脊穴，配穴选择腰阳关穴、命门穴、肾俞穴、委中穴、三阴交穴、阿是穴等。
观察组：本组患者采取中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗，患者取俯卧位，医师在患者腰部涂抹麻油并利用掌推法促进患者的血液循环，而后采用叠掌按压，由腰至臀，由轻到重，按摩7-8次。独活寄生汤基本药方：当归、桑寄生、桂心、防风、白芍、茯苓、党参各10g，川穹、杜仲、牛膝、各15g，在此药方基础上对于血瘀患者加用10g桃仁、15g红花；对于气虚患者则加用30g黄芪；对于寒湿患者加用附子、防己各10g；对于存在便秘情况的患者则加用10g生大黄；对于阳虚患者则加用10g锁阳。上述药方以水煎煮，取药液分早晚2次服用。两组患者均以7d为一个治疗疗程，2个治疗疗程后对比治疗效果。
1.3 统计学处理
所有数据均采用SPSS19.0软件进行统计分析，计量资料应用平均值±标准差(x-±s)表示，计量资料比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
经治疗后两组患者的临床症候总积分、疼痛指数评分均明显降低（P＜0.05），但观察组相较于对照组而言下降更为明显（P＜0.05），详见下表1。
3.讨论
椎间盘突出症是临床上较为常见的病症类型，其高发于中青年患者。该病症的主要诱因为劳损、外伤、寒湿等[3]。临床治疗该病症的方式主要有手术治疗、非手术治疗以及介入治疗等。曾有相关西医研究结果显示治疗该病症的关键在于及时消除神经根的炎性水肿并缓解患者的肌肉痉挛[4]。
该病症在中医看来属于气血虚弱、风、寒、湿等邪气侵袭所致，属于肝肾亏虚、寒湿凝滞之症。唐玉萍的研究结果显示该病症的治疗关键在于祛风除湿、温补肝肾[5]。本次研究中观察组所使用的手法治疗可有效降低患者的椎间盘压力，从而降低病变处的神经根压迫。而独活寄生汤加减则具有补气益血以及祛风除湿的功效，再依据患者的具体病况进行加减用药，则可促使治疗更具针对性。本次研究结果显示观察组的临床症候总积分、疼痛指数评分等均明显优于对照组。上述研究结果表明中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症较为理想，且可有效消除患者各项临床症状、减轻患者疼痛。本次研究结果与唐玉萍的研究结论具有相似性。
综上所述，中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效较为理想，其可有效改善患者的临床症状，并具有较为理想的镇痛效果，故值得在临床推广应用。
【参考文献】
[1]邹小刚,应建伟,何帮剑,等.独活寄生汤结合经皮激光推间盘减压术治疗腰推间盘突出症临床观察[J].中国中医急症,2013,22(5):153一156.
[2]万骥.独活寄生汤加减配合牵引推拿治疗腰推间盘突出症临床观察[J].中国实用医药,2013,8(16):217一218.
[3]赵长安.中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症患者临床疗效观察[J].中国临床研究，2013,5（22）：69-70.
[4]陈新晓，陈民玺.中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症46例疗效观察[J].内蒙古中医药，2014,12（9）：49-50.
[5]唐玉萍.中医骨伤手法结合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症 60例[J].现代中西医结合杂志,20142,21(32):3598-3599.
论文作者:梁荣
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第14期供稿
论文发表时间:2015/8/4
标签：患者论文; 独活论文; 手法论文; 中医论文; 腰椎间盘突出论文; 骨伤论文; 汤加减论文; 《医药前沿》2015年第14期供稿论文;