欣母沛预防高危妊娠产后出血的临床研究论文_李丽

贵州省开阳县人民医院 贵州开阳 550300

摘要:目的:研究分析欣母沛在预防高危妊娠产后出血中的临床疗效。方法:选取我院2012年3月~2014年6月收治的高危妊娠患者,共90例,并以此作为本次研究的主要对象。将所有入选的高危妊娠患者随机分为研究组与对照组。研究组高危妊娠患者采用欣母沛进行产后出血预防,对照组高危妊娠患者采用常规法进行产后出血预防。比较研究组与对照组高危妊娠患者在手术中的出血量及产后24h的出血量,并对比分析研究组与对照组患者的不良反应发生状况。结果:①研究组高危妊娠患者在手术中与手术后24h的出血量均要明显低于对照组,且数据差异之间具有统计学意义,即P<0.05。②研究组高危妊娠患者的不良反应发生率高于对照组,且数据差异之间具有统计学意义,即P<0.05。结论:采用欣母沛预防高危妊娠患者出现产后出血的状况,是有其肯定的应用性的,可以有效减少患者的术后出血量,但该药物的不良反应发生率较高,临床医生应密切关注患者治疗后的生命体征变化情况。

关键词:欣母沛;高危妊娠;产后出血;临床研究

本文就欣母沛在预防高危妊娠产后出血中的临床疗效,展开了具体的分析、讨论,以供临床参考。现报告如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料 选取我院2012年3月~2014年6月收治的高危妊娠患者,共90例,并以此作为本次研究的主要对象。将所有入选的高危妊娠患者随机分为研究组与对照组。其中,研究组中有46例患者,初产妇有24例,经产妇有22例,年龄均在19~30岁之间,平均年龄(25.61±2.22)岁;对照组中有44例患者,初产妇有23例,经产妇有21例,年龄均在20~30岁之间,平均年龄(25.62±2.23)岁。高危妊娠患者主要包括:羊水过多、巨大儿、妊娠期高血压、疤痕子宫、双胎妊娠等。比较研究组与对照组高危妊娠患者的病例一般资料,数据差异之间不具有统计学意义,即P>0.05,因此,研究组与对照组所得数据之间可以进行良好的对比分析。

1.2方法 研究组高危妊娠患者采用欣母沛进行产后出血预防,对照组高危妊娠患者采用常规法进行产后出血预防。具体的预防措施,如下:

1.2.1对照组:在患者顺利娩出胎儿之后,给予患者宫体注射10U缩宫素,同时静脉滴注10U的缩宫素[1-3]。

1.2.2研究组:胎儿娩出后直接在患者的子宫壁上注射250ug欣母沛,若注射后,患者的出血量并未有明显的减少,重复肌注一次。[4]。

1.3观察项目 比较研究组与对照组高危妊娠患者在手术中的出血量及产后24h的出血量,并对比分析研究组与对照组患者的不良反应发生状况。

1.4统计学意义 本次研究组与对照组高危妊娠患者在手术中及手术后24h的出血量及其患者的不良反应发生状况中的研究数据,均在本次的研究结束之后,准确无误的记录于SPSS17.0统计系统中,其中,计数资料采用卡方检验,以例数、百分比的形式进行表示,计量资料采用T检验,以(±S)的形式进行表示。若P<0.05,则代表研究组与对照组所得的数据差异之间具有统计学意义。

2结果

2.1研究组组高危妊娠患者在手术中与手术后24h的出血量均要明显低于对照组,且数据差异之间具有统计学意义,即P<0.05。具体数据详见表1.

3讨论

分娩期后出现出血状况,是较为严重的术后并发症,该病症的主要临床表现以患者出现阴道大量出血,且出血量在500ml以上为主要的临床症状。据相关的临床医学研究显示,导致患者产后出血的原因相对较多,其中,以宫缩乏力为主要的原因之一。产后出血会严重影响到患者的康复速度,增加患者的病症痛苦,因此,对于妊娠期产妇而言,对其进行必要的预防措施,是十分重要的。

目前,在临床治疗中,对于产后出血患者的主要治疗方式是以药物控制的方式为主,其中,最为常见的药物有催产素和前列腺素。据相关的临床医学研究显示[5],催产素可以有效调节患者子宫内部的收缩性,以此减少患者的产后出血量,但其也有明显的不足之处,如:会给患者的机体带来众多的不良反应,严重者甚至会引起机体中毒。欣母沛属于前列腺素,其不仅可以有效刺激机体的肌细胞膜的反流量性,还能有效抑制腺苷酸环化酶的生成作用,以此维持子宫内部的平滑肌。其对子宫平滑肌具有较强的收缩作用,可以有效增强子宫平滑肌的张力,使得子宫强直收缩,关闭宫腔开放的血窦,从而达到止血的目的。同时,欣母沛的生物活性较强,三分钟起效,半小时内达到高峰,其作用时间长达2小时~3小时,并不会收到受体的限制,可以多次重复使用。

李洁等人[6]为了进一步分析欣母沛与缩宫素在预防产后出血的临床价值,对50例高危妊娠患者进行了随机分组,一组为治疗组,一组为对照组。其中,治疗组患者给予欣母沛。而最后的研究结果显示:治疗组中的有效率、产后出血发生率、术中出血量均要明显低于对照组(缩宫素预防措施),因此,该研究者表示,欣母沛在预防高危妊娠产后出血中,有其较高的临床价值性,可以有效增强患者子宫肌肉的收缩能力,以此预防产后出血的状况。而根据本次的研究,也可以得出:①研究组高危妊娠患者在手术中与手术后24h的出血量均要明显低于对照组。这也由此证明了,与常规性预防措施相比,采用欣母沛预防高危妊娠产后出血状况,是有其更为肯定的临床应用价值性的。②研究组高危妊娠患者的不良反应发生率高于对照组,其中,对照组的不良反应发生率为20.45%,研究组的不良反应发生率为23.91%。

综上所述,采用欣母沛预防高危妊娠患者出现产后出血的状况,是有其肯定的应用性的,可以有效减少患者的术后出血量,但该药物的不良反应发生率较高,临床医生应密切关注患者治疗后的生命体征变化情况。

参考文献:

[1]夏春,田军.欣母沛治疗与预防高危妊娠产后出血82例疗效观察[J].现代诊断与治疗,2014,(8):1783-1784.

[2]梁艳.卡前列素氨丁三醇用于高危妊娠产后出血的临床观察及护理分析[J].中国医药指南,2012,10(17):644-645.

[3]吴俏桐,冯超慧,徐妙容等.高危妊娠产后出血应用卡前列素氨丁三醇防治的临床疗效[J].中国医药指南,2013,(24):495-496.

[4]刘正飞,黄佳蓉.欣母沛防治产后出血的临床观察[J].中国保健营养(中旬刊),2013,(1):104-105.

[5]李丽,薛娟.探讨欣母沛预防子痫前期患者产后出血的临床疗效[J].中国卫生产业,2013,(32):111-112.

[6]李洁.欣母沛与缩宫素预防产后出血的临床价值分析[J].中国医疗前沿,2013,(6):54.

论文作者:李丽

论文发表刊物:《健康世界》2015年27期供稿

论文发表时间:2016/3/24

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