（四川省成都市金牛区妇幼保健院 四川成都 610036）
【摘要】目的：本次实验将探讨土豆片外敷治疗预防接种局部反应的具体疗效。方法：本次实验选取了2015年10月—2016年10月在我院接受预防接种发生局部反应者60例,随机分为观察组和对照组,观察组患者采用新鲜土豆片外敷,对照组患者则采用温水湿热敷,随后可观察患者组织红肿热痛的消退情况。结果：在治疗疗效观察中,观察组治疗后 1d、3d、7d 红肿治疗总有效率分别为63.3%、86.7%及93.%,明显高于对照组的20.0%、53.3%及80.0%，两组比较差异显著，有统计学意义(P＜0.05)。结论：土豆片外敷治疗预防接种局部反应具有独特、安全的治疗效果，值得进一步在临床过程中推广应用。
【关键词】土豆；外敷；预防接种；局部反应
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）36-0074-02
预防接种是对相关传染类疾病治疗的主要手段之一，具有较高的科学性和经济性，治疗效果显著。但是，部分人群在接受疫苗后会出现不同程度的局部反应，在临床缓解的过程中多采用温水热敷等形式，但由于显效时间慢，且容易导致烫伤问题[1]，效果差强人意。本次实验选取了2015年10月-2016年10月在我院接受预防接种发生局部反应者60例，并采用新鲜土豆片外敷治疗,了解其治疗具体情况，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
实验选择2015年10月-2016年10月在我院预防接种门诊进行疫苗接种发生红肿、硬结的受种儿60例为疗效观察对象， 随机分为两组，每组30例患者。其中男性33例，女性27例,年龄3个月～36个月，经过检查，红肿直径超过2.5cm，两组患者在硬结直径、红肿面积、年龄分布、性别等方面比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
对照组患者给予常规温水湿热敷，具体而言，需要采用在红肿、硬结部位放置温暖潮湿的毛巾，15min/次，每天3次。观察组患者给予新鲜土豆片外敷治疗。即将土豆清洗干净，去皮切片。将其覆盖在红肿、硬结的部位，并以弹性绷带进行固定，每次20min，每天4次。
1.3 疗效判定标准
本次实验的评价疗效将观察患者的硬结大小和不良反应，具体可分为治愈、显效、有效和无效四个方面，其中，治愈是指患者硬结、红肿消失，无压痛感,局部肌肉弹性恢复情况良好；显效则指患者硬结、红肿面积明显减少,且超过40%；无效:患者临床症状无明显改善。总有效率=（显效+有效）/总人数×100%。
1.4统计学分析
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取均数（x）表示；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2.结果
就本次实验结果来看，在治疗疗效观察中，观察组治疗后 1d、3d、7d 红肿治疗总有效率分别为63.3%、86.7%及93.%，明显高于对照组的20.0%、53.3%及80.0%，两组比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。具体情况如表1所示。
3.讨论
疫苗接种是预防各种传染性疾病的主要方式之一，在我国，婴儿、儿童需要按照国家规定进行计划免疫疫苗的接种。现阶段，接种疫苗的种类涉及到乙肝、百日咳、破伤风等多个疾病[2]，对提升儿童的健康有着重要意义。疫苗的接种以肌肉注射为主要形式，在接种过程中也会显露出不良反应，包括瘙痒、疼痛、红肿、硬结等。在我院预防接种疫苗的注射中，红肿硬结的发生率最高，因此需加强注意。而常规的缓解方式以热敷为主，但容易引发患者二次痛苦，难以起到良好的改善效用。
从临床实验来看，在药物注射部位出现红肿硬结十分常见，其原因多于药物刺激、难以吸收相关。在中医理论中，气滞血瘀为导致上述情况的主要原因。在治疗方面，则认为土豆外用的形式能够散疤去毒，促使血管软化。据相关资料显示，土豆中含有小量龙葵碱素，继而具有消炎、杀菌的作用。除此之外，可以阻止血管紧张素Ⅰ向血管紧张素Ⅱ进行转化，继而有利于水肿被吸收。与此同时，新鲜的土豆无霉变，具有方面、实惠的特性，能够起到消肿、解毒的作用，在连续外敷的作用下，对肌肉纤维的恢复起到了显著成效，患者特疼度也得到了缓解。值得一提的是，新鲜土豆含有淀粉和胆甾烷衍生物茄碱等[3]，因此，有利于促进脂肪、蛋白质的新陈代谢，在外敷的过程中可促进药物的吸收，从而达到消肿的作用。
在本次实验中，其结果显示土豆片外敷对消肿散结的治疗效果显著，且无副作用，能够帮助患者减轻身体的疼痛感。与此同时，有利于推动护理工作的顺利进行。因此，我们推荐针对婴幼儿、少年儿童接受疫苗注射后，对出现局部反应的患者采用土豆片外敷的方式，从而实现消肿止痛。
【参考文献】
[1]董淑华.土豆片和硫酸镁贴敷预防肌内注射硬结形成的效果比较[J].护理管理杂志,2013，13(4):273-274 .
[2]魏春红.土豆法外敷快速消肿、散结266例分析[J].泰山医学院学报，2014(3):214-215.
[3]韩佳.临床护理中巧用土豆消肿的护理体会[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2013(14):378.
论文作者:李革蓉
论文发表刊物:《心理医生》2017年36期
论文发表时间:2018/2/5
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