天津市武清区中医医院 心血管病二科 天津武清 301700
摘要：目的：探讨参附注射液联合多巴胺治疗慢性心力衰竭合并低彩超相关指标、血压指标的效果。方法：抽取2017年4月-2018年2月90例慢性心力衰竭合并低彩超相关指标、血压指标患者随机分组。对照组给予多巴胺治疗，观察组则给予多巴胺联合参附注射液治疗。比较两组好转率；血压指标回升时间、心衰控制时间；治疗前后患者彩超相关指标、彩超相关指标、血压指标指标；治疗不良反应。结果：观察组好转率高于对照组，P＜0.05；观察组血压指标回升时间、心衰控制时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组彩超相关指标、彩超相关指标、血压指标指标并无明显差异，P＞0.05；治疗后观察组彩超相关指标、彩超相关指标、血压指标指标优于对照组，P＜0.05。观察组治疗不良反应和对照组无明显差异，P＞0.05。结论：多巴胺联合参附注射液治疗慢性心力衰竭合并低彩超相关指标、血压指标的疗效确切，可有效改善彩超相关指标、彩超相关指标、血压指标指标，促进患者预后改善，值得推广。
关键词：参附注射液；多巴胺；慢性心力衰竭合并低彩超相关指标；血压指标；效果
慢性心力衰竭为引起导致患者死亡的主要原因之一，早期使用血管紧张素和受体阻滞剂治疗可一定程度改善心功能，提高收缩压，但疗效不显著。本研究抽取2017年4月-2018年2月90例慢性心力衰竭合并低彩超相关指标、血压指标患者随机分组。分析了参附注射液联合多巴胺治疗慢性心力衰竭合并低彩超相关指标、血压指标的效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
抽取2017年4月-2018年2月90例慢性心力衰竭合并低彩超相关指标、血压指标患者随机分组。观察组年龄41岁-77岁，平均54.21±2.11岁。男女比例=17比28。病程1年-14年，平均（5.25±0.55）年。对照组年龄42岁-77岁，平均54.56±2.24岁。男女比例=17比28。病程1年-14年，平均（5.22±0.1）年。两组一般资料无明显差异。
1.2方法
所有患者均给予利尿剂、洋地黄和醛固酮拮抗剂等治疗。对照组给予多巴胺治疗，每次给予4μg/kg.min多巴胺静脉滴注治疗，给予泵入滴注。
观察组则给予多巴胺联合参附注射液治疗。在对照组基础上给予参附注射液，将参附注射液30-50ml混合250ml生理盐水进行静脉滴注，每天一次。
1.3观察指标
比较两组好转率；血压指标回升时间、心衰控制时间；治疗前后患者彩超相关指标、彩超相关指标、血压指标指标；治疗不良反应。
显著好转：彩超相关指标、血压指标处于正常范围，症状消失；好转：彩超相关指标、血压指标改善程度达到50%，症状好转；无效：症状、彩超相关指标、血压指标等情况均无改善。好转率=显著好转、好转百分率之和[1]。
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1.4统计学方法
SPSS22.0软件分析数据，并分别用t检验和卡方检验分别进行计量、计数资料检验，P＜0.05显示差异显著。
2结果
2.1两组好转率相比较
观察组好转率44（97.78）高于对照组32（71.11），P＜0.05。
2.2治疗前后彩超相关指标、彩超相关指标、血压指标指标相比较
治疗前两组彩超相关指标、彩超相关指标、血压指标指标并无明显差异，P＞0.05；治疗后观察组彩超相关指标、彩超相关指标、血压指标指标优于对照组，P＜0.05。2.3两组血压指标回升时间、心衰控制时间相比较
观察组血压指标回升时间、心衰控制时间6.11±1.41d、9.13±0.24d优于对照组7.42±2.25d、10.23±1.51d，P＜0.05.
2.4两组治疗不良反应相比较
观察组治疗不良反应和对照组无明显差异，P＞0.05，其中，对照组有1例出现房颤，有2例室速，有1例室早。观察组有1例出现房颤，有1例室速，有1例室早。
3讨论
目前慢性心力衰竭合并低血压患者一般用抗心律失常、肌力恢复等药物治疗，可一定程度提升血压，纠正心衰，对电解质紊乱和酸碱平衡进行调节，并对NA+-K+ATP酶进行抑制，但长期使用效果不理想，还可引发室早和室速等问题[2-3]。
参附注射液属于中成药，其组成有人参皂甙、红参、附子等，有益气活血、回阳救逆和固脱作用，可促进冠脉血流和肾血流增加，促进心输出量增加，并有效对β受体产生刺激，促使心肌收缩力增强，减少心肌耗氧和清除自由基，促使微循环改善，保护缺氧细胞。参附注射液联合多巴胺可更好促进心肌耐受力提升，减轻心肌钙超载，有效纠正心衰[4-5]。
本研究中，对照组给予多巴胺治疗，观察组则给予多巴胺联合参附注射液治疗。结果显示，观察组好转率、血压指标回升时间、心衰控制时间、彩超相关指标、彩超相关指标、血压指标指标优于对照组，P＜0.05。观察组治疗不良反应和对照组无明显差异，P＞0.05。
综上所述，多巴胺联合参附注射液治疗慢性心力衰竭合并低彩超相关指标、血压指标的疗效确切，可有效改善彩超相关指标、彩超相关指标、血压指标指标，促进患者预后改善，值得推广。
参考文献：
[1]赵伟锋，习礼珍.参附注射液与常规抗心衰药物对慢性肺源性心脏病患者心力衰竭的临床疗效与安全性评价[J].抗感染药学，2018，15（04）：669-671.
[2]卜伟.单硝酸异山梨酯联合多巴胺治疗冠心病合并心力衰竭的疗效观察[J].哈尔滨医药，2017，37（06）：545-547.
[3]张倩，尹玉洁，贾振华.慢性心力衰竭伴利尿剂抵抗中西医研究进展[J].中国老年学杂志，2017，37（18）：4683-4685.
[4]朱滨.参附注射液联合多巴胺治疗慢性心力衰竭合并低彩超相关指标、血压指标的疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（16）：195+198.
[5]梅芳，吴志勇，邹来勇.参附注射液在扩张性心肌病合并Ⅱ型心肾综合征治疗中的应用效果[J].实用临床医学，2017，18（04）：10-13.
论文作者:陈川
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第26期
论文发表时间:2018/11/7
标签：指标论文; 血压论文; 彩超论文; 多巴胺论文; 心力衰竭论文; 附注论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2018年第26期论文;