黑龙江省牡丹江市绥芬河市人民医院
【摘 要】目的：研究针对性护理对慢性胃溃疡患者治疗的应用效果。方法：选取2017年2月~2018年2月我院接诊的96例慢性胃溃疡患者，随机分为观察组和对照组，每组各48例患者，对照组患者采用消化系统疾病常规护理方法；观察组行针对性护理，对比两组患者治疗效果与心理状态变化。结果：观察组总有效率94.54%，对比组总有效率72.28%，差异有统计学意义（P＜0.05）。对比护理前观察组与对照组患者焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）得分无差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。对比护理后观察组患者SAS、SDS得分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对性护理可以使慢性胃溃疡患者得到更理想的治疗效果，可以明显改善患者的心理状态。
【关键词】针对性护理；慢性胃溃疡；应用研究
当今社会的生活节奏加快，生活压力增大，慢性胃溃疡的发病率也逐年增高。作为一种慢性消化系统疾病，慢性胃溃疡病程长，难治愈的特点。这也使得慢性胃溃疡患者的工作、生活受到极大的影响。慢性胃溃疡虽然发病机制不明确，但是现有的研究表明不良饮食习惯与患者的心理状态对慢性胃溃疡的治疗与愈后有着重大的影响。[1]因此，本文通过对96例慢性胃溃疡患者进行不同的护理方式，探究针对性护理在慢性胃溃疡患者的治疗过程中的应用价值。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年2月~2018年2月我院接诊的96例慢性胃溃疡患者，按照随机数字表法将患者随机分为观察组与对照组。其中对照组患者48例，男性26例，女性22例，年龄22~67岁，平均年龄（45.32±2.36）岁，患者病程0.7~7年，平均病程（3.55±1.85）年；观察组患者48例，男性24例，女性24例，年龄21~64岁，平均年龄（46.15±2.71）岁，患者病程1~7.5年平均（3.97±2.13）年。观察组与对照组患者一般资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 入组标准
观察组与对照组患者需符合慢性胃溃疡诊断标准，有明确慢性胃溃疡诊断，且患者及家属需签署知情同意书。
1.3 研究方法
对照组患者采用消化系统疾病常规护理方法，即遵医嘱对患者行用药护理。观察组患者采取针对性护理方法，具体方法如下：①对患者进行饮食指导与营养宣教，在患者入院后应及时了解患者的基本饮食情况与生活习惯，指导并纠正患者不良饮食习惯，指导患者记录每日饮食情况。对患者进行营养宣教，鼓励患者少食多餐，饮食应高蛋白、低盐、低脂、低热量，应当杜绝刺激辛辣的饮食习惯，加强锻炼以提高机体免疫力。②对患者进行健康宣教，主要包括对慢性胃溃疡发病原因与发病危险因素，临床治疗方案与治疗过程进行宣教，以达到帮助患者了解自身疾病的目的。需要注意的是，应当使用通俗易懂的语言帮助患者了解自身疾病，耐心解答患者的问题。③注重心理疏导与护理，由于慢性胃溃疡的治疗周期长，多会使得患者在治疗过程中引发一系列的心理问题，如抑郁、消极、烦躁、焦虑等。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆因此在慢性胃溃疡的治疗过程中，护理人员必须密切关注患者的心理状态，与患者多沟通、多交流，主动关心患者，使用热情的语言与亲切的态度面对患者，帮助患者建立战胜疾病的信心，提高患者治疗的依从性，改善当前护患关系。④及时告知患者用药方式，关注药物不良反应，帮助患者遵医嘱进行治疗用药。[2]
1.3 观察指标
慢性胃溃疡患者的疗效判定主要是依据其临床症状与内镜检查的结果进行，具体如下：显效，患者的临床症状消失，或内镜检查可见的胃溃疡完全恢复；有效，患者的临床症状缓解，或内镜检查溃疡面积减少一半以上；无效，未达到以上标准。另外，指导患者使用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）对自身焦虑以及抑郁状况评估，[3]得分越高表示其抑郁或者焦虑程度越深。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件对所得数据进行分析处理，计量资料以“”表示，采用t检验，采用x2检验，当P＜0.05时认为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 疗效对比
通过对数据进行分析，观察组总有效率94.54%，对比组总有效率72.28%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2针对性护理前后SDS、SAS评分对比
针对性护理前两组患者SDS、SAS得分为：对照组SDS平均得分（72.48±3.72）分，SAS平均得分（69.85±3.02）分；观察组SDS平均得分（72.14±4.15）分，SAS平均得分（75.91±4.54）分。差异无统计学意义（P＞0.05）。
针对性护理后两组患者SDS、SAS得分为：对照组SDS平均得分（62.63±4.42）分，SAS平均得分（66.25±4.52）分；观察组的SDS平均得分（43.19±3.26）分；SAS平均得分（45.91±3.69）分。差异有统计学意义（P＜0.05）。
比较针对性护理前后两组患者SDS、SAS评分，可以得出观察组患者SDS、SAS评分均低于对照组。
3 讨论
慢性胃溃疡发病率高，病程长，发病原因不明确，如果患者不进行积极治疗，可以导致严重的并发症，如胃出血、胃穿孔及幽门梗阻等，严重者甚至可以导致胃癌的发生。近年来，随着针对慢性胃溃疡的研究进展，越来越多的研究资料表明不良的饮食习惯是导致该疾病发生的重要因素，此外，除了上述原因外，患者在治疗过程中的心理健康状况、生活方式也会对患者的治疗效果造成一定的影响。所以要求护理人员在治疗过程中应当采取相应的针对性措施来帮助患者改善原有的不良饮食习惯，改善患者的心理状态，以提高疗效。
本文通过研究发现，观察组总有效率94.54%，对比组总有效率72.28%，差异有统计学意义（P＜0.05）。对比护理前观察组与对照组患者SAS、SDS得分，差异无统计学意义（P＞0.05）。对比护理后观察组患者SAS、SDS得分均低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明对于慢性胃溃疡患者进行针对性护理，既能够有效改善患者治疗效果，也能够明显改善患者心理状态。因此，对于慢性胃溃疡患者进行针对性护理，应当更加广泛地应用于实际临床工作中。
参考文献：
[1]钱玫宏.针对性护理在慢性胃溃疡患者护理中的应用效果[J].航空航天医学杂志，2016，27（8）：1059-1060，1061.
[2]张杰静.针对性护理在慢性胃溃疡患者护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（2）：42，46.
[3]张文静.慢性胃溃疡患者的针对性护理分析[J].中外医疗，2015，34（27）：129-131.
论文作者:崔春晓
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年6月上第11期
论文发表时间:2018/11/23
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