【摘要】护理纠纷是临床中比较常见的问题，如果处理不好容易造成较恶劣的社会影响。妇产科是临床中对护理操作技术要求相对较高的一个科室，医护人员需要做好孕产妇及新生儿的护理工作，无形中增加了护理纠纷发生几率。本研究分析了妇产科护理工作中护理纠纷发生的危险因素，并提出了护理纠纷防范对策，旨在为减少妇产科护理纠纷提供参考依据。
【关键词】妇产科；护理；护理纠纷；防范对策；分析【中图分类号】Ｒ２ 【文献标号】Ａ 【文章编号】２０９５－７１６５（２０１５）０７－０１０７－０２
在临床治疗及护理工作中，护理人员与患者接触的频率最高，难以避免护理纠纷的发生。尤其是妇产科中，关系到产妇与新生儿来两方面的健康与安全，加之妇产科工作具有周转率高、孕产妇意外情况多、夜诊急诊多等特点，任何一个环节处理不当便会引起孕产妇及家属不满，甚至引发医护冲突，因而无形之中增加了护理纠纷发生几率，对医院工作带来不良影响［１］。因此，探究分析妇产科护理工作中护理纠纷发生的危险因素，并采取积极有效的防控措施对保障母婴安全，减少护理纠纷的发生具有重要意义。
１ 妇产科护理工作中护理纠纷发生风险因素
１１ 护理意识滞后护理意识滞后部分妇产科护士护理意识滞后，尤其是护理工作主动性和积极性不足，在与孕产妇及其家属交流过程中存在情绪化表现，在一些孕产妇及其家属询问相关问题时表现出不耐发的态度，且语气生硬，没有树立以文为本的医疗服务理念。同时，目前各基层医院护理人员相对匮乏，使得护士工作压力及工作强度较大，不仅与孕产妇之间的交流沟通减少了，而且护理工作做的不够细致，这就造成孕产妇及家属误以为护士缺乏工作责任心，没有尽心尽力做好护理工作，当遇到心态着急的孕产妇及家属时极易造成争执出现，如不正确处理可能会导致护理纠纷的发生。
１２ 技术素质参差不齐妇产科是临床较为特殊的一个科室，不仅需要做好孕产妇的护理，而且要做好新生儿的护理，因此，妇产科护理工作对护士的专业技术要求较高，它需要护士不仅具备娴熟的护理操作能力，而且还需要具有一定的理论知识，但是目前一些新进护士难以达到上述要求，由于刚参加工作，临床实际经验缺乏，而且对一些设备使用也不熟练，比如穿刺不到位等，极易引起孕产妇及家属的不满，比较容易导致护理纠纷的发生。
１３ 自身修养较低妇产科收治的患者发病部位一般较为特殊，不少疾病发病原因都与性生活、婚姻家庭等因素密切相关［２］。因此，部分患者对于自己的隐私问题看得比较重要，一些问题不愿被护士所了解。但是有些护士职业道德、自身修养有所欠缺，对一些患者的隐私问题进行无意义讨论，甚至会带着歧视的目光去看待患者，导致患者对此较为反感，甚至会当面指责护士，从而为护理纠纷的发生埋下隐患。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
２ 妇产科护理工作护理纠纷防范对策
２１ 加强职业素养培训，转变医疗服务理念加强职业素养培训，要培养护士正确的医疗服务理念，不断增强职业道德，树立高尚的自身修养，培养护士严谨求实、爱岗敬业的工作作风，使其做好每一项护理操作，从患者的需求出现，根据患者的具体情况，消除传统破旧服务理念，将被动服务转变成为主动服务，使以人为本的医疗理念贯穿于每一个护士的护理工作中。同时，还应对护士的沟通技巧进行一定培训，使其掌握与孕产妇、妇科患者等的沟通要点，避免沟通不到位引发的护理纠纷。在与患者及其家属沟通时，首先要态度和蔼，认真倾听并回答他们的提问，当时间比较紧张的时候告知其稍等一会，不要出现避而不答等情况。通过护患之间的良好沟通，充分了解其存在的困难，从而更好地为期提供高效、优质的医疗服务，消除护理纠纷因隐患。
２２ 合理安排排班，充分利用现有人力在实际工作中，护士长要对各班岗位职责进行详细规定，根据患者情况安排护理人员，以弹性排班为原则进行排班，将患者较为集中的时间段定为护士主要工作时间；同时，在人员配备上要注意新老结合、以老带新［３］。作为管理人员护士长要多关心每位护士，以情管理，充分调动其工作积极性和主动性，不断提高护理质量和护理效率，从而最大程度满足患者需求，每位患者均得到悉心照护，从而减少护理纠纷的发生。
２３ 强化护理质量反馈，定期开会讨论每周五召开１次周会议，将定期检查和随时巡查的问题进行总结，同时提出问题的整改措施，由专人负责督促整改进度；每月月底召开１次全科会议，科室人员全部参加，由护士长通报本月出现的问题等整体情况，全员参与讨论，制定对策，明确责任，统一要求；每月进行１次层级护理工作汇报；每季度组织１次全院护理安全事件学习，对科内护理安全差错事件进行简单排序，对出现较多、较典型的差错事件全科室人员进行集中讨论分析，提醒大家要消除安全隐患，同时在季度会议上进行护理安全标兵评选，用以激发全科室人员防范、警惕护理安全事故；每年组织１次护理安全总结大会，对全年的护理安全工作进行汇报、总结，同时制定下年护理安全计划、学习计划等工作。组织全科室人员包括定期学习护理核心制度、法律法规及理论知识，将护理安全管理核查制度制定成册，人手一本，不断强化护理安全思想意识，提高识别护理安全事故及严重护理差错标准，每月组织１次集中学习，每季度进行１次理论知识考核，成绩与护理安全标兵评选挂钩。
与普通病房比较，妇产科的操作环境、护理工作等具有一定的特殊性，不仅是开展抢救危重患者和手术治疗的特殊场所，也是护理安全事件、医疗纠纷等的高发区域［４］。妇产科护理工作量大，工作时间较长且内容复杂，导致妇产科存在较多的护理纠纷隐患。
通过加强职业素养培训，使其提高护理操作技术的同时，进一步提高职业素养，树立以人本的医疗服务理念；根据节假日、人流量等合理安排排班，争取最大程度在保障护士休息时间的同时，护理质量也一进步提高；强化护理质量反馈，对出现的问题要及时分析总结，并提出改正措施，从而不断完善护理操作，从而有助于减少护理纠纷。
参考文献［１］ 李惠容．妇产科护理工作中有效降低护理纠纷的措施探讨［Ｊ］．中国现代药物应用，２０１３，７（１３）：２２８－２２９．［２］ 兰燕．妇产科护理工作的护理纠纷分析及防范对策［Ｊ］．医学信息，２０１４，２７（５）：３００．［３］ 肖体友．影响妇产科护理安全的因素及防范对策［Ｊ］．当代医学，２０１３，１９（９）：１２７－１２８．［４］ 范慧珍．加强护理质量管理防范妇产科护理纠纷［Ｊ］．国际护理学杂志，２０１２，２９（８）：１２３６－１２３７
论文作者:曹雪峰
论文发表刊物:《医师在线》2015年4月第7期供稿
论文发表时间:2015-6-24
标签：妇产科论文; 纠纷论文; 护士论文; 患者论文; 护理工作论文; 孕产妇论文; 发生论文; 《医师在线》2015年4月第7期供稿论文;